пикочна киселина

Като пикочна киселина е името, дадено на крайния продукт на пуриновия метаболизъм. Пуринът е необходим за структурата на рибонуклеиновата киселина (РНК) и дезоксирибонуклеиновата киселина (ДНК), които се намират в собствените клетки на тялото и носят генетична информация.

Какво е пикочна киселина?

Пуринът се приема с храна (например месо) и затова не е от съществено значение. По време на пуриновия метаболизъм се образува пикочна киселина, която се отделя с урината през бъбреците или червата.

Пикочната киселина е много слабо разтворима в кръвта, като разтворимостта се определя от стойността на pH. Например, ако рН на урината е 7,0, отделянето на пикочна киселина е десет пъти по-лошо, отколкото при рН стойност 5,7. Ако метаболизмът на пурина е нарушен и концентрацията на урина се повиши, това може да доведе до различни заболявания.

Функция, ефект и задачи

Пикочната киселина възниква като продукт на разпадане на пуриновите основи от ксантин или хипоксантин. 75 процента пикочна киселина се екскретира през бъбреците, останалата част от екскрецията се осъществява през червата, слюнката или потта.

Количеството на пикочната киселина в организма зависи от пола, възрастта и диетата. При мъжете нивата на пикочна киселина са между 3,6 mg / dl (долна граница) и 8,2 mg / dl (горна граница), при жените между 2,3 mg / dl (долна граница) и 6,1 mg / dl (горна граница). Нивото на пикочната киселина се определя главно при следните заболявания:

• Бъбречна недостатъчност
• левкемия
• Лъчева терапия или химиотерапия
• Възпаление на ставите
• Диабет тип II
• прекалена пълнота

Концентрацията на пикочна киселина се измерва както в урината, така и в кръвния серум. Следователно, три дни преди вземането на кръв не трябва да се консумира алкохол или карантия. Пикочната киселина има антиоксидантен ефект в кръвта, а също така предпазва кръвоносните съдове от увреждания, които могат да възникнат поради окислителни процеси. Когато нивото на пикочната киселина рязко се повиши, киселината образува кристали, които могат да се отлагат в бъбреците или ставите.

Образование, възникване, свойства и оптимални стойности

Пуриновите тела са изградени от два пръстена, съдържащи азот. Те могат да бъдат намерени в РНК или ДНК, но също така и в енергийни носители (например GTP, ATP). Азотните основи аденин и гуанин, които играят съществена роля в енергийния метаболизъм, могат да бъдат открити в молекулата на РНК или ДНК. Когато двата пуринови производни се разпадат, фосфатният остатък се разделя първо с помощта на определени ензими, след това основата се отделя от захарта.

След това пикочната киселина се произвежда от азотната основа чрез различни реакции. Киселината се образува в тънките черва и в черния дроб, част от която се произвежда при ендогенно разграждане на пурини, а другата част се образува от пурини, които се приемат с храна.

Има храни, които съдържат много пурини и могат да бъдат както от растителен, така и от животински произход. Ако се консумират храни, които са с ниско съдържание на пурин, организмът може да премахне пикочната киселина, която се получава при разграждането, с урината без проблеми. Когато се консумират храни, богати на пурин, метаболизмът също произвежда много пикочна киселина, която често не може да се екскретира напълно. Следователно той остава в кръвта и нивото на пикочната киселина се повишава.

Има и продукти, които не съдържат пурин, но все пак повишават нивото на пикочната киселина, защото инхибират отделянето на пикочна киселина и насърчават разграждането на пурина. Тази група включва предимно алкохолни напитки като бира или шнапс. Друг източник е фруктозата, особено когато се използва като подсладител. Ако се разгради фруктозата, нивото на пикочната киселина рязко се повишава и рискът от подагра се увеличава. Ако концентрацията на пикочна киселина в кръвта се повиши, лекарят говори за това, което е известно като хиперурикемия. Прави се разлика между първична и вторична хиперурикемия:

• Първичната хиперурикемия се причинява от нарушение в метаболизма на уреята.
• Вторичната хиперурикемия се причинява от различни заболявания или от прием на лекарства.

Болести и разстройства

Ако концентрацията на пикочна киселина е висока, се развиват така наречените кристали на пикочна киселина, особено в ставите. Това причинява възпалителни реакции и засегнатите страдат от пристъп на подагра.

Впоследствие излишната пикочна киселина се отлага в тъканта, при което особено се засягат ставите на пръстите на краката и пръстите или бъбреците. Кристалите на пикочната киселина причиняват силна болка, а също така водят до неизправности и деформации. Отлаганията водят до камъни в бъбреците или възпаление на бъбрека. За да се намалят повишените нива на пикочна киселина, засегнатите трябва да ядат диета с ниско съдържание на мазнини и да избягват алкохол.

Ако нивото на пикочната киселина остане високо, е необходимо да се вземат лекарства за намаляване на производството на пикочна киселина. Повишеното количество пикочна киселина при подагра или при синдром на Леш-Нихан са генетични. Прекомерно високото ниво на пикочна киселина може да има и следните причини:

• Бъбречна дисфункция
• Повишено производство на пурин в организма
• Повишен прием на пурин през храната

Освен това тялото произвежда повече пикочна киселина в:

• тромбоцитемия
• левкемия
• отравяне
• неактивна щитовидна жлеза
• Свръхактивна паращитовидна жлеза
• Прием на лекарства като ацетилсалицилова киселина, антихипертензивни лекарства или туберкулостатици

Нивото на пикочна киселина, което е твърде ниско, възниква, когато има липса на ксантин оксидаза или когато се приемат лекарства като пробенециол или алопуринол.