Сърдечни аритмии

А Сърдечна аритмия или Сърцебиене е нарушение на нормалната последователност на сърдечната дейност, причинено от неправилни процеси във формирането и провеждането на възбуждане в сърдечния мускул. Сърдечните аритмии са доста чести. Сърцето на възрастен бие средно сто хиляди пъти на ден. Фактът, че сърцето бие по-бързо или по-бавно от време на време, е основно нормално и не непременно патологично. Въпреки това, честите сърдечни аритмии, които могат да възникнат за по-дълъг период от време, трябва да бъдат прегледани от лекар.

Какво представляват аритмиите?

Сърдечните аритмии са чести. Здравите хора понякога забелязват спъване на сърцето (сърцебиене), допълнително сърцебиене (екстрасистоли) или кратко спиране на сърдечната дейност.

В случай на сърдечна аритмия сърдечната честота може да бъде увеличена (над 100 удара в минута), забавена (под 60 удара в минута), прекъсната или спъната. Тези признаци също не трябва да бъдат патологични. Издръжливите атлети обикновено имат изразен спокоен пулс (пулс в покой), който може да бъде съвсем нормален при по-малко от 60 удара в минута.

Сърдечните аритмии са чести. Здравите хора понякога забелязват спъване на сърцето (сърцебиене), допълнително сърцебиене (екстрасистоли) или краткосрочно спиране на сърдечния ритъм, причинено от допълнителни удари. Често дори не усещате сърдечните аритмии.

Палпитацията, като бързо предсърдно мъждене, често се описва като редовно или неправилно сърцебиене до гърлото. Ако сърцето вече е повредено, съществуваща сърдечна недостатъчност може да се влоши поради високия сърдечен ритъм.

Това може да се изрази например от задух. В тежки случаи може да се получи белодробен оток. Може да се появи и сърдечна болка (ангина пекторис), както и влошаване на церебралния кръвен поток (замаяност, припадъци, дезориентация, временни нарушения на речта и зрението).

Опасните сърдечни аритмии (напр. Камерна тахикардия) могат силно да ограничат сърдечния пулс, така че адекватната циркулация вече да не е възможна. Пациентите губят съзнание. Механичните неизправности са налице при камерно трептене или фибрилация със спиране на сърцето (асистолия). Ако тези сърдечни аритмии се появят без видима причина, човек говори за внезапна сърдечна смърт.

каузи

Както беше отбелязано по-горе, причините за сърдечната аритмия не трябва да имат патологичен характер.

Патологичните сърдечни аритмии обикновено са увреждане на синусовия възел (естествения пейсмейкър на сърцето) или проводната система. Типичните заболявания, свързани със сърдечна аритмия, са напр. Коронарна болест на артерията, клапна болест на сърцето, сърдечен мускулен заболяване или свръхактивна щитовидна жлеза.

Както при състезателно сърце, може да се появи твърде бърз (тахикардиален) пулс поради стрес, кофеин, вълнение, стрес и тютюнопушене.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за сърдечна аритмия

Болести с този симптом

• Коронарна болест на сърцето
• Сърдечен удар
• Белодробна емболия
• AV блок

• прекалена пълнота
• Захарен диабет
• ацидоза
• Бъбречна слабост

• миокардит
• Вентрикуларна фибрилация
• Базедовата болест
• булимия

Усложнения

Сърдечните аритмии могат да причинят животозастрашаващи усложнения, особено ако сърцето е увредено преди това поради предишно заболяване като ендокардит или заболяване на сърдечния клапан. Сърдечните аритмии могат да се появят в здраво сърце и обикновено дори не се забелязват от засегнатото лице, което често се проявява като екстрасистола на ЕКГ.

Здравите хора могат да изпитат виене на свят, задух или краткотрайно припадане (синкоп), но няма други по-сериозни усложнения. В по-рано увреденото сърце аритмиите могат да причинят някои опасни усложнения. Например предсърдното мъждене е възможна сърдечна аритмия, нарушение на предсърдното възбуждане, така че се получава неправилен, бърз пулс.

В този случай в предсърдието могат да се образуват кръвни съсиреци, които могат да се отделят от стената поради неправилния удар на предсърдието и да се транспортират допълнително с кръвния поток. По този начин те лесно достигат до важни съдове в мозъка и по този начин могат да предизвикат инсулт, който може да доведе до смърт.

В допълнение към инсулт, притока на кръв към сърцето е застрашен поради нередовния, бърз пулс. Това може да доведе до недостатъчно снабдяване с кислород към сърцето и впоследствие до сърдечен удар и, ако не се лекува, до сърдечна смърт. Друга опасна форма на сърдечна аритмия е камерната фибрилация, която без лечение чрез дефибрилация може бързо да доведе до спиране на сърцето, а оттам и до сърдечна смърт.

Диагноза и курс

В случай на сърдечни аритмии, целенасочената диагностика може да определи, наред с други неща, дали съответните нарушения изискват медицинско лечение.

В хода на диагнозата лекарят обикновено първо пита за индивидуалната медицинска история и всички предишни или съпътстващи заболявания. Следващите физикални прегледи включват например измерване на сърдечната честота и слушане на сърцето ви. В зависимост от предполагаемата причина за настоящата сърдечна аритмия, ЕКГ, ултразвукови и рентгенови изследвания и кръвни анализи също могат да бъдат диагностично полезни.

Протичането на сърдечните аритмии зависи преди всичко от тежестта им и причинители - патологичните сърдечни аритмии могат, ако не се лекуват, да намалят качеството на живот и да съкратят живота им. Сърдечните аритмии без никаква стойност на заболяването често са безобидни.

Кога трябва да отидете на лекар?

Сърдечната аритмия е нарушение на обичайната последователност на сърдечната дейност. В същото време се използват и термините сърдечно спъване и аритмия. Сърдечните аритмии могат да се появят и при здрави хора, особено след напрежение или вълнение. Сърдечните аритмии се проявяват като неравномерен пулс, допълнителни сърдечни удари или кратко спиране на сърдечната дейност. Ако обаче сърдечните аритмии се появяват по-често и не винаги се знае задействаща причина, те трябва да бъдат изяснени от лекар.

Семейният лекар е първата контактна точка, която диагностицира възможна причина за сърдечни аритмии. Въз основа на подробна анамнеза той може да прецени дали има съмнение за сърдечно заболяване. За допълнителна диагностика той ще се консултира със специалист като кардиолога. Може да се помисли и за пулмолог или невролог. Ако сърдечният пулс е бърз, това може да е предсърдно мъждене. Дори отслабеното сърце може да бие твърде бързо и само това може да го влоши.

В допълнение към други различни сърдечни заболявания, сърдечната аритмия може да се основава на белодробен оток и лошо снабден мозък. Тъй като сърдечните аритмии са потенциално животозастрашаващи, посещението при лекаря не трябва да се отлага твърде дълго. Ако е необходимо, престой в болница за стационарно интензивно изясняване на сърдечната аритмия също може да бъде полезен.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Дефибрилацията е метод на лечение срещу сърдечни аритмии като камерна фибрилация или сърцебиене, предсърдно мъждене и предсърдно трептене, при които здравата сърдечна дейност трябва да бъде възстановена от силни електрически пренапрежения.

Аритмиите трябва винаги да се преглеждат от лекар. С помощта на различни прегледи това определя дали сърдечните аритмии са безобидни или сериозни.

Първото нещо, което трябва да направите, е да говорите с пациента, за да идентифицирате симптомите и възможните предишни заболявания. След това лекарят обикновено измерва пулса и сърдечната честота и създава електрокардиограма (ЕКГ), която също може да се използва под формата на дългосрочна ЕКГ или стрес ЕКГ. Ултразвуковото изследване на сърцето (ехокардиография), кръвни изследвания и рентгенови лъчи също дават допълнителна информация за състоянието на аритмията.

Следното лечение на сърдечните аритмии зависи от тяхната причина. Основен приоритет е симптомите на сърдечната аритмия да бъдат лекувани и да се елиминират опасностите или усложненията от сърцето. Лекарства като антиаритмици променят проводимостта на сърцето чрез своите ефекти.

В случай на сърдечни аритмии терапията зависи от техния вид и причина. Целта на лечението е от една страна да се облекчат симптомите, а от друга - да се избегне рискът от усложнения (например внезапна сърдечна смърт). Сърдечните аритмии могат, освен всичко друго, да бъдат лекувани с антиаритмични средства. Антиаритмиците променят проводимостта на сърцето по различни начини.

В редки случаи трябва да се има предвид и използването на пейсмейкър. В някои случаи имплантирането на пейсмейкър е препоръчително в случай на сърдечни аритмии, причинени от заболяване.

Ако причината е психологически стрес като стрес, се препоръчват мерки за релаксация и избягване на стреса. Автогенното обучение е особено обещаващо тук.

Прогноза и прогноза

Множеството различни сърдечни аритмии, които засягат или предсърдието, или камерните, са свързани с факта, че или електрическото възбуждане, което трябва да доведе до свиване на предсърдията, а след това и на вентрикулите, не се случи или предаването е повредено.

Перспективата и прогнозата на отделните аритмии зависят до голяма степен от лекуваното или нелекуваното протичане на основното заболяване. По-скоро безобидните аритмии, които се проявяват в отделни удари „извън последователност“ или в случайни сърдечни спънки (сърцебиене), не изискват никакво лечение и нормалният ритъм ще се възстанови сам.

Често срещана сърдечна аритмия е така нареченото предсърдно мъждене, което засяга по-възрастните мъже по-често от жените. Предсърдното мъждене с типична честота на биене от 140 в минута не е незабавно животозастрашаващо, но ако не бъде лекувано, може да доведе до необратимо увреждане на претоварения сърдечен мускул. Вентрикуларната фибрилация, от друга страна, с пулс, който вече не може да се усети с ръка, веднага е животозастрашаващо.

Прогнозата за сърдечна аритмия, предизвикана от външни фактори, като електролитен дисбаланс, медикаменти, психо-вегетативни фактори, хипоксия и други, има тенденция към самолечение, след като външните тригерни фактори бъдат разрешени.

Ако причинителните фактори не са известни или не могат да бъдат отстранени, прогнозата е лоша. Прогнозата и прогнозата са добри, ако е възможно да се възстанови нормалният синусов ритъм на сърцето, например чрез електрическа интервенция като електрокардиоверсия или дефибрилация.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за сърдечна аритмия

предотвратяване

Домашни средства ↵ за сърцебиене Сърдечните аритмии, които не са причинени от болести, могат да бъдат предотвратени от здравословен живот без стрес с много упражнения, чист въздух, здравословна диета и въздържане от тютюнопушене и алкохол. Автогенното обучение също е превантивно, тъй като не само служи за успокояване, но и може да внесе повече релакс в ежедневието.

Можете да направите това сами

В случай на тежки сърдечни аритмии трябва да се избягва самопомощта. Сърдечните аритмии представляват много висок риск за здравето на човешкото тяло и затова винаги трябва да се лекуват от лекар. Спешно трябва да се консултира с лекар, особено ако има силна болка в сърцето или гърдите или ако има конвулсивни атаки. Тук е много вероятно да се наложи хирургична намеса, за да се коригира сърдечната аритмия. Лечението у дома не е възможно в този случай.

В много случаи сърдечните аритмии могат да бъдат коригирани с медицинско лечение, често с пейсмейкър. За да се облекчи сърцето и да се предотвратят проблеми със сърцето, пациентът обикновено трябва да обърне внимание на здравословната диета и физическите упражнения. Това може да предотврати много проблеми със сърцето. Сърцето също трябва да се преглежда от кардиолог на равни интервали, особено в напреднала възраст. Това предотвратява и последващите щети.

Ако аритмията се появи внезапно и неочаквано, трябва да се извика спешен лекар. В най-лошия случай аритмиите могат да доведат до смърт без лечение. Следователно лечението у дома не е предвидено.