Най- тил (Окципитална кост) е част от мозъчния череп. Костта се състои от три части и не само съдържа различни отвори, но също така служи тъкан като точка на закрепване. Счупване на основата на черепа може да счупи тилната част и тризомия 18 често води до голяма тила.
Каква е тилната част
Костите на черепната капсула образуват заоблен свод, който съдържа мозъка. Те осигуряват подкрепа за меките тъкани на сложния орган и го предпазват от директен контакт с околната среда. Тилната част е една от костите, съставляващи мозъчния череп (неврокраниум). Общо черепът има седем различни кости, целият череп - включително и лицевият череп - се състои от 22.
Тилната кост се намира в задната част на главата, където се намира между сфеноидната кост (os sphenoidale), слепоочната кост (os temporale) и париеталната кост (париетална кост). Анатомията също познава тила под техническия термин "Os occipitale". Както всички кости, плоската кост на черепа се състои от рамка, изработена от тъкан, която само се втвърдява напълно в хода на физическото развитие.
Анатомия и структура
Тилната част се състои от три части, които обикновено са слети заедно: pars squamosa, pars lateralis и pars basilaris. Pars squamosa се намира под (дорзално) foramen magnum.
Foramen magnum представлява голям отвор в черепа, през който удължената медула (medulla oblongata) напуска задната черепна ямка (fossa cranii posterior) и се слива в гръбначния мозък. Pars squamosa има форма на купа и се развива от две субединици. Тилната плоча възниква от четири центъра, от които костната тъкан расте заедно. За разлика от тях, шийната плоча на pars squamosa се развива от две ядра от седмата седмица на развитие.
Pars lateralis образува страничните области на тила и възниква от ядро около седмица по-късно. От всяка страна, pars lateralis има окципитален кондил, който е компонент на атланто-окципиталната става (articulatio atlantooccipitalis). Pars basilaris образува частта от тилната част, която рострално затваря черепа към средата на главата. Тя има приблизително формата на квадрат и също така възниква от център по време на физическото развитие.
Функция и задачи
Като част от черепа, тилната част има задачата да поддържа и екранира мозъка. Той също така съдържа или поддържа множество структури.
Заедно с темпоралната кост, тилната част образува задната ямка. Той съдържа мозъка, средния мозък, моста и удължената медула. Последният стърчи през foramen magnum, който се намира в дъното на тилната част. Pars squamosa има издатини и депресии в костите. Една такава депресия е напречният синусов сулкус, при който напречният синус протича. Напречният синус е кръвен проводник, който изтегля венозна кръв от черепа.
Друго вдлъбнатина в pars squamosa на тила е sulcus sinus sigmoidei. Съдържа сигмоидния синус, друг проводник на венозна кръв. Двете сулеци са разположени от вътрешната страна на pars squamosa. Там Protuberantia occipitalis interna образува малка издатина, върху която има прикрепване на мозъчния сърп (Falx cerebri). Кожата отделя двете половини на мозъка. От външната страна на pars squamosa, protuberantia occipitalis externa също осигурява отправна точка за мускула на качулката или трапеца (трапецовидния мускул).
При pars lateralis на тилната част черепът е свързан с атласа чрез атланто-тилната става. Атласът представлява най-горния шиен прешлен (С1) и по този начин образува началото на гръбначния стълб. От вътрешната страна на pars lateralis се намира югуларният туберкул, който покрива хипоглосалния канал като изпъкнала кост. В някои случаи югуларният туберкул също осигурява вдлъбнатина за черепните нерви IX-XI. С помощта на своя югуларен процес pars lateralis също функционира като начална точка на мускула на шията, мускулния rectus capitis lateralis.
Освен това, тилната част образува вътрешна изпъкналост на pars lateralis, която е известна като фарингеален туберкул. От тук започват предната мускулатура на ректус капит, фарингеалният шев (raphe pharyngis) и мускулът на longus capitis. Кливът на pars lateralis образува границата между fossa cranii posterior и fossa cranii media.
заболявания
Нараняванията на главата могат да доведат до фрактура на основата на черепа, което често засяга и тилната част. Медицината прави разлика между фронтобазална фрактура с засягане на носа и латеробазална фрактура, при която временната кост също се счупва.
Възможните симптоми включват хематом на монокъл / очила, изтичане на цереброспинална течност и кръв и нарушено съзнание. Ако черепните нерви или части от мозъка са повредени, могат да се появят допълнителни неврологични симптоми, като например повреда на черепните нерви. Някои симптоми обаче могат да наподобяват и клиничната картина на инсулт. В някои случаи фрактурата на основата на черепа причинява кървене в областта на окото. Засегнатите могат да почувстват пулсация в окото или отокът на очната ябълка се изтласква напред. Тогава лекарите говорят за екзофталмос или протрузио лубик.
Във връзка с тризомия 18, тилната част на засегнатите често е забележимо голяма. Генетичното разстройство е известно още като синдром на Едуардс и може да се прояви по много различни начини. Преди всичко малформации и нисък ръст са типични. В повечето случаи (около 90%) тризомия 18 води до смърт преди раждането, а смъртността на деца, родени със синдром на Едуардс, също е много висока. Лечението обикновено се фокусира върху симптомите, тъй като медицината не може да лекува причинителя на генетичното заболяване. В някои случаи са необходими поддържащи мерки, например изкуствено хранене.