Разпънат лигамент

Най- Разпънати връзки са сред най-важните поддържащи лигаменти в колянната става. В допълнение към вътрешния и външния лигамент, кръстоносните връзки осигуряват стабилност в ставата. Ако кръстоносният лигамент е ранен (разкъсване на кръстосан лигамент), стабилността на ставите е силно ограничена или вече не се дава.

Какво представлява кръстоносният лигамент?

Родът ligamenta cruciata - кръстоносните връзки - са част от основния апарат на колянната става. В допълнение към вътрешния лигамент - ligamentum collaterale tibiale - и външния лигамент - ligamentum collaterale fibulare - предната и задната кръстовидни връзки осигуряват стабилността на ставата.

Както подсказва името, кръстоносните връзки се пресичат в центъра на колянната става. Основната задача е да се поддържа стабилност по време на съвместно движение.

Анатомия и структура

Предният кръстосан лигамент се намира между пищяла и бедрената кост. Кръстоносният лигамент протича отпред надолу или навътре. По този начин посоката на предния кръстосан лигамент е противоположна на тази на задния кръстосан лигамент.

Предният кръстосан лигамент се доставя артериално чрез артерията на родната медия. Разпределението на кръвоносните съдове в предния кръстосан лигамент не е хомогенно. Центърът на кръстоносния лигамент обаче е лишен от кръвоносни съдове. Задният кръстосан лигамент също протича между бедрената кост и шинокостната кост.

Задният кръстосан лигамент обаче върви напред или нагоре или навътре и отзад надолу или навън. По този начин посоката на задния кръстосан лигамент е противоположна на предния кръстосан лигамент.

Функция и задачи

Предните и задните кръстовидни връзки са отговорни за стабилизирането в колянната става. Лекарите приемат, че кръстоносните връзки са един от най-важните фактори, отговорни за стабилната колянна става.

Лигаментите се кръстосват в средата на курса, поради което им е дадено наименованието "разпънат лигамент". Най-големият стрес е върху предния кръстосан лигамент.

В същото време той е един от най-стресираните връзки в колянната става и до голяма степен е отговорен за осигуряването на ставата да остане стабилна по време на движение.

Предният кръстосан лигамент също е отговорен за ограничаване на въртенето на колянната става. Задният кръстосан лигамент има за задача да стабилизира колянната става с другите връзки по време на движение. Задният кръстосан лигамент, заедно с другите връзки в колянната става, също гарантира, че въртенето на ставата е ограничено.

Болести и неразположения

Ако коляното се изтегли или насилително се огъне, когато мускулите на бедрата се напрегнат, предният кръстосан лигамент ще се разкъса. Допълнителни наранявания на колянната става са възможни с разкъсване в предния кръстосан лигамент.

Често се срещат сложни наранявания, като увреждане на медиалния менискус, както и увреждане на вътрешния лигамент. След това лекарят говори за "нещастна триада", ако и трите фактора (медиален менискус, медиален лигамент и преден кръстосан лигамент) са ранени. Ако предният кръстосан лигамент се разкъса, пациентът се оплаква от подути синини в колянната става.

Коляното може да бъде избутано напред (ефектът на чекмеджето), създавайки усещане за нестабилност (отстъпвайки). Пациентът също се оплаква от болка и ограничения в подвижността. По правило увреденият кръстосан лигамент не е зашит; по-скоро ще бъде заменен оперативно. Този хирургичен метод води до най-добрите дългосрочни резултати. При операция на предния кръстосан лигамент, сухожилието се отстранява между пищяла и коленната чаша и се оформя в нов преден кръстосан лигамент.

Задният кръстосан лигамент също може да се разкъса. Тук също само ако има пряка сила на колянната става в огънато състояние. Хиперекстензията също може да бъде отговорна за разкъсването на задния кръстосан лигамент. Статистически обаче задният кръстосан лигамент се разкъсва по-малко от предния кръстосан лигамент. Ако се разкъса задният кръстосан лигамент, колянната става набъбва и причинява болка на пациента. Много пациенти се оплакват и от ставен излив.

За разлика от разкъсването на предния кръстосан лигамент, колянната става се измества назад. Лицето също е ограничено в подвижността си. Вече не е възможно разтягане на колянната става. Сложно нараняване обаче рядко или никога не се получава. Рядко се извършва хирургична намеса, когато се разкъсва задния кръстосан лигамент. По правило това се провежда само за активни и млади хора. И тук кръстоносният лигамент се заменя с сухожилие от коляното. Операцията обаче се използва рядко, тъй като при правилно лечение и шинене самият заден кръстосан лигамент лекува.

Възможни са и навяхвания или нежни сълзи в кръстоносния лигамент и се считат за продължителни наранявания. Нараняването на кръстоносния лигамент (особено предния лигамент) е сериозно и понякога може да причини дългосрочно увреждане (пациентът вече не може да огъне или изправи коляното на 100%); Следователно продължителните физически терапии са незаменими и необходими след операциите.