Затваряне на клепачите

В Затваряне на клепачите Горният и долният клепач се срещат, докато пукнатината на клепача е напълно затворена и окото вече не се вижда. Седмият черепномозъчен нерв на мимичните мускули участва предимно в затварянето на клепачите, предпазва окото от изсушаване и от опасни стимули с помощта на затварящия рефлекс на клепачите. Ако нервът е парализиран, затварянето на клепачите е непълно.

Какво представлява затварянето на клепачите?

В допълнение към горния клепач, човешкото око е оборудвано с долен клепач. Така наречената празнина на клепачите, през която се вижда окото, се намира между капаците. Когато горният и долният клепач се срещнат, фисурата на клепача е напълно затворена и окото е напълно прикрито. Активното сливане на горния и долния клепач е известно още като затваряне на клепачите.

Човешкото око е защитено и овлажнено чрез затваряне на клепача. Като част от така наречения рефлекс за затваряне на клепачите, затварянето на клепачите се извършва автоматично в отговор на определени стимули, под формата на външен рефлекс.

Затварянето на клепачите се осъществява чрез лицевите мускули и в допълнение към рефлексивно неосъзнатия вариант може да се осъществи и съзнателно, стига да се осъществява контрол върху лицевите мускули. Преди всичко мускулът orbicularis oculi и заедно с него седмия черепномозъчен нерв участват в съзнателно и несъзнателно затваряне на клепачите. Следователно мускулът е незаменим за овлажняване и обща защита на роговицата. Под формата на намокряне със слъзна течност, мускулът не позволява на окото да изсъхне, когато клепачът е затворен. Концепцията за затваряне на клепачите е по-свързана със съзнателното, неавтоматизирано затваряне на клепачите, отколкото със свързания рефлекс.

Функция и задача

Като човешка система за зрително възприятие, очите са едно от най-важните възприятия. В хода на еволюцията те понякога са осигурявали човешкото оцеляване. Поради тази причина очите са оборудвани с много различни защитни функции. Един от тях е затварянето на празнината на клепачите. Затварянето на клепачите не изсушава очите. Рефлексът за затваряне на клепачите също пази опасностите за околната среда далеч от окото и се проявява в отговор на стимули, които се движат към окото.

Мускулът orbicularis oculi е най-важният мускул за функцията за затваряне на клепачите. Той се намира в областта на отвора на орбитата и е известен още като мускула на окото на пръстена. Той заобикаля окото в кръг, като по този начин обхваща фисурата на клепачите. Мускулът е един от мимичните мускули и се състои от три различни части. Орбиталната част възниква на фронталния процес на максимумите, а носната част - на фронталната кост. Тази част заобикаля фисурата на клепача. Pars palpebralis произхожда от ligamentum palpebrale mediale, а pars lacrimalis възниква от crista lacrimalis posterior, където затваря торбичките под очите. Мускулът orbicularis oculi се инервира от темпоралния клон и зигоматичния клон на седмия краниален нерв. Тъй като мускулът е слят с кориума, кожата следва своите движения.

Рефлекторното движение на затваряне на клепачите е известно като рефлекс за затваряне на клепачите и съответства на чужд рефлекс, който не носи аферентни и еферентни в един и същ орган. Аферентният крак на рефлекса е офталмологичният нерв, ако тактилните стимули задействат затварянето на клепача. Ако от друга страна оптичните стимули като ярка светлина участват в защитния рефлекс, зрителните нерви образуват аферентния крайник. След превключване на стимулите към тригеминалния комплекс те се провеждат чрез превъзходния коликул или руберовото ядро ​​в ретикуларната формация, откъдето те мигрират до рефлекторния център на мозъчния ствол и по този начин достигат до лицевото ядро. Еферентният клон на рефлекса е седмият черепномозъчен нерв, който в отговор на стимулите кара мускула на орбикулис окули да се свие. Рефлексът на мигане винаги се извършва и в двете очи. Това важи и ако само едно от очите е застрашено от стимул.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести и неразположения

Неуспехът на мускула orbicularis oculi е едно от най-очевидните оплаквания, които могат да възникнат във връзка със затварянето на клепача. Такъв частичен или пълен неуспех е резултат от парализа на лицевите мускули и поради това се причинява главно от повреда на лицевия нерв. Парализа на този нерв е периферна парализа и може да възникне например като част от полиневропатия или нараняване на нерв. Полиневропатията от своя страна може да се дължи на недостиг на витамини, минала инфекция или отравяне като основна причина.

В случай на парализа на седмия краниален нерв, симптоматичната картина съответства на непълно затваряне на клепача, което е известно като така наречения лагофталм. В много случаи непълното затваряне на клепачите изсушава роговицата и причинява това, което е известно като ксерофталмия. Поради това пациентите с непълно затваряне на клепачите обикновено възприемат симптомите като усещане за парене или усещане за чуждо тяло в окото.

Понякога кератит е лагофталмо също се развива като част от непълно затваряне на клепачите. Това е възпаление на роговицата, което в някои случаи причинява язви. Тези язви са известни още като язви на роговицата. Ако пациентът се опита да затвори клепача, въпреки язвата, се появява феноменът на Бел. Очната ябълка се върти нагоре временно.

В допълнение към периферна парализа на седмия краниален нерв, белезите например могат да причинят непълно затваряне на клепача. С тъкан на белег в тази област клепачите се съкращават и следователно вече не се срещат, защото не достигат един до друг по дължина. Други причини за непълно затваряне на клепачите са екзофталмос, кома или ектропион. Последната клинична картина представлява неразположение на клепача, което причинява неадекватното затваряне на капака.