Най- Стомашна лента е една от най-популярните бариатрични хирургични процедури и е предназначена да помогне на пациенти с изключително наднормено тегло да отслабнат, когато всички конвенционални методи не са успели.
Целта на минимално инвазивната, лапароскопска процедура е да се стесни диаметърът на стомаха на входа на стомаха, което оттук нататък позволява на пациента да яде по-малко храна и по този начин намалява теглото си и риска от вторични заболявания. Въпреки че степента на усложнения при операциите на стомашната лента е под един процент, дълготрайните усложнения се появяват сравнително често след операцията, като тези, които могат да бъдат резултат от подхлъзната лента, инфекция на пристанището или повишено повръщане.
Какво представлява стомашната лента?
При бариатрична хирургия стомашната превръзка е минимално инвазивна и рестриктивна процедура, предназначена да помогне на пациенти с много наднормено тегло да намалят теглото си.
При бариатрична хирургия стомашната превръзка е минимално инвазивна и рестриктивна процедура, предназначена да помогне на пациенти с много наднормено тегло да намалят теглото си. По принцип може да се очаква, че процедурата ще намали първоначалното тегло с около 16 процента, което го прави един от най-обещаващите методи за бариатрична хирургия.
Операцията може да се използва за лечение на болестно затлъстяване по-специално, което диетични и други конвенционални методи за отслабване вече са се провалили. Стомашната превръзка е една от четирите стандартизирани хирургични процедури при затлъстяване, която често се комбинира с една от другите три стандартни процедури.
Стомашният ръкав трябва да се разграничава от стомашната лента, която подобно на стомашната лента има за цел да сведе до минимум стомаха, но за разлика от лентата, изисква хирургично отстраняване на цели части на стомаха. Стомашните ленти обикновено се отстраняват отново след дълго време поради високия процент на дългосрочно усложнение, при което обяснението често се комбинира с втора процедура, като например операция на стомашните ръкави.
Функция, ефект и цели
Целта на стомашната лента е стесняване на стомашния вход и диаметъра на стомаха. Такъв стеснен диаметър на стомаха предотвратява прекомерното поглъщане на храната и по този начин помага на пациента да отслабне. Процедурата не изисква непременно пациентът да бъде приет като стационарен, но в повечето случаи може да се проведе в амбулаторни условия, стига да няма противопоказания.
След консултация и маркиране на необходимите разрези, лекарят обикновено поставя пациента под упойка. По време на операцията той извършва операция на входа на стомаха с помощта на оптичен инструмент. Тази процедура се нарича още лапароскопия и е част от минимално инвазивните процедури на операцията.
При лапароскопия на стомашната лента лекарят поставя силиконова лента около стомашния фундус. Отварянето на тази силиконова лента се регулира чрез добавяне на течност към лентата.
В стената на корема или пред гръдната кост, лекарят поставя така наречената портална камера, т.е. достъп. Стомашните ленти могат да бъдат напълно премахнати отново. В около половината от всички случаи обяснението е абсолютно необходимо в рамките на десет години, тъй като лентата се подхлъзва или свързаната система на маркуча изтича. Обяснението на стомашната лента често е придружено от създаването на тръбен стомах, при който лекарят премахва между 80 и 90 процента от стомаха на пациента под обща анестезия и трансформира тръбната почивка в затворена система с лапароскопски конци.
Рискове, странични ефекти и опасности
Тъй като стомашните ленти са поставени в минимално инвазивна процедура, процедурата е свързана с много по-малко рискове за пациента, отколкото инвазивните хирургични процедури. Въпреки че анестезията обикновено води до по-висок риск от усложнения при хора с наднормено тегло, процентът на усложнения при гастриране на стомаха, особено под ръководството на опитни хирурзи, е под един процент.
В този случай опитен хирург е човек, който е извършил над 50 еквивалентни операции на стомаха. Въпреки че самата операция едва ли е рискована, след операцията могат да възникнат различни усложнения. Например, по-големи парчета храна могат да запушат прохода на стомашната лента. Следователно експертните хранителни съвети са решаващ момент за непрекъснатия успех на хирургичната процедура. Инфекцията на пристанището също може да се превърне в дългосрочно усложнение след операцията.
При определени обстоятелства стомашната лента се врязва в стомаха или лентата се подхлъзва и трябва да се коригира при допълнителна операция. Едно от често срещаните усложнения е повишеното повръщане, което може да причини увреждане на зъбите и други последствия за здравето на пациента. Поради тези рискове, професионалната консултация в специално създаден консултативен център е незаменима преди процедурата. Както всички други операции за затлъстяване, стомашните ленти не са вариант за всеки.
Основното изискване е ИТМ над 40 или над 35, ако има заболявания, свързани със затлъстяването. Хората с психоза или зависимости обикновено не се считат за кандидати за гастриране на стомаха. По правило процедурата се извършва само при хора с биологична възраст между 18 и 65 години, при което пациентът трябва да е опитал всички конвенционални методи за намаляване на теглото без успех. Потенциалните пациенти със стомашна лента трябва да бъдат напълно мотивирани да отслабнат и да бъдат напълно информирани за всички налични методи и рискове.
Рискът от операцията не трябва да надвишава риска от други налични интервенции за отделния пациент. В сравнение с операцията при затлъстяване като стомаха на ръкава, стомашната лента предлага предимно предимството, че може да бъде напълно ревизирана. От друга страна, операция като стомаха с ръкави е свързана с по-малко дългосрочни усложнения в дългосрочен план.