Метамизол

Метамизол е мощно лекарство (активна съставка) за болка, спазми и треска. Поради своя механизъм на действие и възможните странични ефекти, той не изисква само фармация, но и рецепта.

Какво е метамизол?

Метамизол е лекарство за силна и умерена болка. Той не само облекчава болката, но също така има спазмолитичен (спазмолитичен) и антипиретичен (антипиретичен) ефект в по-високи дози и се брои сред така наречените пиразолони.

Те също включват лекарства с активните съставки феназон, аминофеназон, пропифеназон и фенилбутазон. С изключение на метамизола, всички тези лекарства са НСПВС.

Аналгетикът е лекарство, което действа срещу болката. Антипиретиците имат антипиретичен ефект. В допълнение, метамизолът има свойството, че - но само в по-високи дози - има и спазмолитичен ефект, т.е. той е и спазмолитичен.

Фармакологичен ефект

Какъв е механизмът на действие на Метамизол, известен главно като Novalgin® в търговията с лекарства, все още няма общо съгласие в медицинските изследвания.

От една страна, той инхибира циклооксигеназите и по този начин синтеза на простагландин. Простагландините са послатели на болката. Освен това беше проучено, че метамизолът има и централен ефект върху невроните, които са разположени в таламуса и хипоталамуса. Това трябва да има влияние върху общата обработка на болката, т.е. възприемането на болка, както и върху регулирането на телесната температура. Поради тази причина метамизолът се използва като най-силното обезболяващо средство, което не се отчита сред опиоидите и производни на опиати, например като комбинирано лекарство с трамадол за обезболяване на болки в рани след операции.

Възможна е и комбинация с тилидин. Причината, поради която често се комбинира с опиати, е фактът, че според проучване на Университета в Мюнстер през 2008 г., подобно на опиатите, метамизолът действа върху рецептора на NMDA. Това от своя страна увеличава ефекта на морфина в комбинация с метамизол, но с намалена реална потребност от опиат.

За пациенти, които трябва да бъдат лекувани с комбинация метамизол-опиат за по-дълъг период от време, това има същественото предимство, че времето, докато опиатът стане толерантен, се измества назад, тъй като по-малко от опиат, отколкото всъщност се консумира би било необходимо без метамизола да се постигне значително облекчаване на болката или абсолютна свобода от болка.

Медицинско приложение и употреба

Както вече беше описано по-горе, е Метамизол много повече от просто обикновен аналгетик. Тя може да направи много повече от просто да облекчи силната болка. Използва се за хронична болка, при което тук е необходим редовен контрол на кръвта.

Използва се и при остра болка, например при колики от всякакъв произход, тъй като има аналгетичен ефект, както и спазмолитичен ефект. В случай на бъбречни, жлъчни или чревни колики обикновено се дава предпочитание на метамизола в спешните служби и в медицинската практика, тъй като често се наблюдава влошаване на симптомите при употребата на опиати.

Ако обаче болката не е колика, а наранява или изгаря болка, метамизолът обикновено се прилага интравенозно, възможно в комбинация с морфин, в зависимост от интензивността на болката и генезиса. Друга важна област на приложение на метамизола е, когато треската не може да бъде овладяна с други често използвани антипиретици от групата на НСПВС като ASA, парацетамол, ибупрофен и др.

Има пациенти, които обикновено не реагират на тези лекарства или не могат да се лекуват с тях поради непоносимост към тях, но все още се нуждаят от понижаване на треската. Треската рядко е сама тук, но е придружена от силна болка в различни части на тялото.

С Metamizol убивате две птици с един камък: високата температура се намалява, което не може да бъде намалено с други обичайни лекарства и пациентът се освобождава от съпътстващата болка.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове и странични ефекти

Метамизол, известен също под търговските наименования Novalgin®, Metamizol Hexal®, Berlosin® и т.н., е основно лекарство-чудо в медицината.

Може да помогне за намаляване на нуждата от опиати. Той е силно обезболяващо, облекчава спазмите и спомага за понижаване на температурата. Въпреки това, като всяко друго лекарство, той има способността да произвежда ефекти, които са нежелателни. При страдащите от астма може да предизвика заплашителни астматични пристъпи, известни като "аналгетична астма". Възможни са и анафилактични реакции, като задух, копривна треска и пр. Освен това може да причини замайване и колапс на кръвообращението, като понижи кръвното налягане.

Страховитият спад на кръвното налягане се наблюдава главно когато интравенозната инжекция е твърде бърза, при което лекуващият лекар трябва винаги да гарантира, че не се инжектира прекалено бързо. Ако метамизолът се използва при лечението на хронична болка, трябва да се провежда надежден кръвен тест на редовни интервали, тъй като при продължителна употреба може да възникне т. Нар. Левкопения.

Това е опасно намаляване на белите кръвни клетки, наричани още левкоцити, които са необходими за имунната система. Ако е необходимо да се приеме метамизол, тук важи и правилото: колкото е необходимо, колкото е възможно по-малко, за да се намалят до минимум рисковете и страничните ефекти.