Pharyngis medius стесняващ мускул

От Pharyngis medius стесняващ мускул е мускул в гърлото и се състои от две части. Той е отговорен за свиването на фаринкса и по този начин изтласкването на храната или течността към хранопровода (хранопровода). Функционалните ограничения на мускулния констриктор pharyngis medius често се проявяват при нарушения в преглъщането и речта.

Какъв е мускулът на фарингс медиус на стесняване?

Мускулният констриктор pharyngis medius принадлежи към мускулите на гърлото и е един от свиващите гърлото в тази група. Горният фарингеален стеснителен мускул (Musculus constrictor pharyngis superior) и долният фарингеален констриктор (Musculus constrictor pharyngis inferior) директно прилепват към мускулния констриктор фарингис медиус от двете страни, но представляват анатомични единици, които могат да бъдат отделени от него.

Трите мускула се развиват в ембрионалния стадий от различни хрилни арки, при което мускулният констриктор на фарингис медиус възниква от четвъртата хрилна арка. Това съдържа и системите за вътрешния и външния мускул на ларинкса (мускулите на ларинкса), мускулите на хранопровода и различни съдове, нерви и хрущяли. Останалите две гърловини се развиват от третата и шестата хрилна арка.

Мускулният констриктор pharyngis medius принадлежи към скелетните мускули и може да бъде повлиян умишлено. Той има и набраздена структура, моделът на която е създаден от редувани нишки в мускулните влакна.

Анатомия и структура

Анатомично, средният фарингеален констриктор може да бъде разделен на две области: pars ceratopharyngea и pars hondropharyngea.

И двете части на musculus constrictor pharyngis medius възникват от хиоидната кост (os hyoideum), но имат своя произход там на различни места: pars ceratopharyngea започва от малкия рог (cornu majus), докато pars chondropharyngea възниква от големия рог (cornu minus). Хиоидната кост (corpus ossis hyoidei) се простира между двата рога. Хиоидната кост няма своя собствена връзка с други кости, но е прикрепена към супрахиоидната и инфрахиоидната мускулатура, както и някои мускули на гърлото и езика.

Поставянето на мускулния констриктор pharyngis medius е разположено в гърловия шев (raphe pharyngis). От там започват и горната и долната част на гърлото. Като цяло, musculus constrictor pharyngis medius има формата на ветрило или фуния. Нервните влакна свързват мускула с фарингеалния плексус, който се състои от клони на деветия черепно-мозъчен нерв (глософарингеален нерв) и части от десетия черепен нерв (вагус нерв).

Функция и задачи

Констрикторният мускул на pharyngis medius участва в процеса на преглъщане и допринася за образуването на определени звуци, включително задни ниски гласни и фарингеални звуци.

Актът на преглъщане може да бъде разделен на подготвителна фаза, която включва например дъвчене и три транспортни фази. По време на фазата на орален транспорт мускулите на езика са особено активни и избутват храната или течността от предната част на устата в гърлото. Това е последвано от фарингеалната транспортна фаза, която е от решаващо значение за констрикторния мускул на pharyngis medius.

Първо, тензорът величи мускул на палатините, а леваторът величи мускул на палатина стяга мекото небце. Мускулният констриктор Pharyngis superior създава издутина в носоглътката (епифаринкса) чрез свиване, което е известно още като пръстен на издутина на Пасавант. Това, заедно с мекото небце, затваря достъпа до носа. Дигастралния мускул, милохиоидният мускул и стилохиоидният мускул издърпват или повдигат хиоидната кост заедно с инфрахиоидния и супрахиоидния мускул нагоре. В същото време тиреоидният мускул също повдига ларинкса, така че епиглотисът да може да го затвори.

В същото време горният езофагеален сфинктер разширява хранопровода. Пръстеновидният сфинктер е разположен в горната част на хранопровода (фарингоезофагеална стесняване) и образува устието на хранопровода. Когато всички дихателни пътища са затворени, мускулът на свиване на фаринкса се свива, изтласквайки храната или течността отново в гърлото. Долната мускулатура на фарингеалния констриктор го подкрепя в това. В последващата фаза на транспортиране на хранопровода мускулите на хранопровода най-накрая поемат по-нататъшния транспорт до стомаха. Целият процес е силно автоматизиран и контролиран от гълтащия център на мозъка.

Можете да намерите лекарствата си тук

заболявания

Увреждането на мускулния констриктор pharyngis medius рядко се среща изолирано, но често засяга и другите мускули на гърлото и други структури. Функционалните неуспехи на мускулатурата често са причинени от неврони. Нарушенията в гълтането, известни още като дисфагия, могат да засегнат всички фази и аспекти на акта на преглъщане: от затваряне на носа и ларинкса до повдигане на хиоидната кост и изтласкване на храната напред. Чувствителността и слюноотделянето също могат да бъдат засегнати.

Има множество възможни причини за дисфагия. В допълнение към преките наранявания (например от злополука), най-честата причина е увреждането на нервите. Лъчевата терапия за лечение на рак на гърдата може по невнимание да увреди фарингеалния сплит, който също контролира средния мускул на фарингеалния констриктор. Вагусният нерв и глософарингеалният нерв заедно с аксесоарния нерв пресичат дупката на зигоматичната вена (foramen jugulare), през която също протичат кръвоносните съдове.

Поради това туморите, кървенето, отоците, нараняванията и други увреждания в този момент често засягат и трите нерва и съответно предизвикват много сложни клинични картини. Невромускулните и невродегенеративните заболявания също могат да засегнат влакната, които контролират мускула на фарингеалния констриктор. Това се отнася и за мозъчни наранявания и нарушения на кръвообращението като удари и вродени невроанатомични отклонения.

Тъй като mususulus constrictor pharyngis medius не само участва в процеса на преглъщане, но също така допринася за образуването на определени звуци, също са възможни двигателни нарушения на речта. При определени обстоятелства засегнатите могат отново да подобрят уменията си да говорят чрез обучение по логопедия. Успехът обаче зависи от конкретния случай.