Mycosis fungoides

А Mycosis fungoides е рядко туморно заболяване, което произхожда от дегенерирани Т-лимфоцити и се проявява предимно в кожната тъкан. Протичането на туморното заболяване е хронично, прогресиращо и лошо, при което прогнозата на фунгоидите на микозата може да се подобри значително, като се започне терапия рано.

Какво представлява mycosis fungoides?

Като Mycosis fungoides е рядък, нисък клас (по-малко злокачествен) кожен Т-клетъчен лимфом, който има хронично прогресиращ ход и произхожда от злокачествени Т-лимфоцити. Дегенерираните Т-лимфоцити атакуват кожата и причиняват увреждане на кожата, което е характерно за фунгицидите на микозата.

Mycosis fungoides е класифициран като неходжкинов лимфом (NHL, туморно заболяване на лимфоидната тъкан) и има някои специални форми, които водят до значително по-лоша прогноза. При така наречените микози фунгоиди d'emlée, туморите по кожата и лигавицата (уста, нос, фаринкс) се проявяват още от самото начало, докато в по-напредналите стадии на заболяването могат да бъдат засегнати вътрешните органи (особено лимфните възли, черния дроб, далака).

При така наречения синдром на Сезари може да се открие силно повишена концентрация на дегенеративни, нетипични Т-лимфоцити в кръвта (левкемична форма на микоза фунгоиди).

каузи

А Mycosis fungoides се основава на един или повече изродени Т-лимфоцити, които изпълняват важна функция в собствената имунна система на организма като защитни или убийствени клетки.

Дегенерираните Т-лимфоцити атакуват кожата (кожен Т-клетъчен лимфом) и причиняват симптомите, характерни за фунгицидите на микозата, като упорити, екземни подобни кожни промени. Задействащите фактори за този процес на дегенерация все още не могат да бъдат изяснени. Връзка между определени вируси (особено ретровирусния HTLV-1) и фунгоидите на микозата все още не е доказана.

Освен това при много засегнати, които работят в селскостопанския или металообработващия сектор, е установен дългосрочен контакт с канцерогенни вещества. Хроничното възпаление, което причинява повишен растеж на Т-лимфоцитите, също се обсъжда като задействащ фактор за микоза фунгоиди.

Симптоми, заболявания и признаци

Mycosis fungoides първоначално могат да бъдат напълно безсимптомни. Първите признаци са кожни промени, които напомнят на псориазис. Освен това върху кожата се образува болезнена екзема, която се разраства в хода на заболяването. Кожата изглежда суха и раздразнена, което може да доведе до сърбеж и зачервяване на кожата.

Заболяването може да причини и оток по кожата. Те могат да се заразят и в най-лошия случай да доведат до бактериална суперинфекция. Ако туморът се разпространи към здрава тъкан, това може да доведе до необратимо увреждане на кожата. Тогава често се развиват психични оплаквания, като комплекси за малоценност и социални страхове.

Фунгите на микозата прогресира прогресивно, така че причинява все по-големи здравословни проблеми. Ако участват лимфната система и вътрешните органи, възникват сърдечно-съдови оплаквания, стомашно-чревни оплаквания, хормонални нарушения и други здравословни проблеми. Това значително намалява качеството на живот.

Ако туморът се лекува рано, симптомите ще отшумят напълно в рамките на няколко седмици до месеци. При напреднали фунгициди на микоза може да останат белези и хирургични белези. Ранното лечение предотвратява появата на други симптоми и възможни дългосрочни ефекти, при което симптомите обикновено отшумяват няколко седмици след началото на лечението.

Диагноза и курс

А Mycosis fungoides обикновено се диагностицира с помощта на биопсия (отстраняване на тъканите) от болните кожни участъци. Ако в отделената епидермална тъкан се открият подобни на абсцес натрупвания на лимфоидни клетки, може да се предположи, че има микоза фунгоиди.

Диагнозата се потвърждава от кръвен анализ. Ако може да бъде открита повишена концентрация на лимфоцити и / или увеличен брой имуноглобулини от клас Е, диагнозата се счита за потвърдена.

Mycosis fungoides има много бавен ход и причинява само няколко характерни симптоми в началото. По принцип туморната болест има лоша (неблагоприятна) прогноза и определено изцеление е изключително рядко. Ако не се лекуват, туморните клетки на микоза фунгоиди се разпространяват във вътрешните органи (черен дроб, далак) чрез кръвта и лимфната система.

Усложнения

Тъй като mycosis fungoides е туморно заболяване, в някои случаи може да се разпространи и в други и най-вече здрави тъкани и да доведе до необратими щети там. Поради тази причина не е възможно да се направи обща прогноза за симптомите и хода на заболяването за това заболяване. С ранното лечение обаче могат да се избегнат усложнения и последващи увреждания.

Засегнатите страдат главно от дискомфорт по кожата. Кожата е зачервена и обикновено също е засегната от неприятен сърбеж. Кожата също е много суха и може да бъде люспеста. Много пациенти се чувстват неудобно от симптомите и поради това страдат от комплекси за малоценност или от намалена самооценка.

В някои случаи това води и до социално изключване и по този начин до депресия и други психологически разстройства. Mycosis fungoides може да бъде ограничен и лекуван с различни терапии. Успехът на лечението зависи силно от времето и тежестта на тумора.

Фунгоидите на микозата също могат да ограничат продължителността на живота на пациента. По-специално химиотерапията може да доведе до различни усложнения и странични ефекти, които значително намаляват качеството на живот на засегнатите.

Кога трябва да отидете на лекар?

Симптоми като сърбеж или зачервяване на кожата могат да показват тумор, който трябва да се изследва и, ако е необходимо, да се лекува медикаментозно. Посещение при лекар се препоръчва, ако симптомите продължават повече от няколко дни или ако бързо се увеличават по интензивност. Ако заболяването се открие рано, прогнозата е добра. Ето защо трябва да говорите със семейния си лекар, ако имате първоначални подозрения. Засегнатите хора също трябва да посетят дерматолог. Всеки, който вече е страдал от тумор е един от рисковите пациенти и трябва да говори с отговорния лекар.

Същото се отнася за хора с отслабена имунна система или други физически оплаквания, които насърчават растежа на тумор. Медицинска помощ се изисква най-късно, когато се забележат усложнения като силна болка или колебания на хормоните. В допълнение към семейния лекар може да се посети интернист или дерматолог. В случай на сериозни заболявания е необходим ортопедичен преглед, за да може да се разпознае и лекува всяко увреждане на костите и ставите.

Лечение и терапия

Терапевтичните мерки зависят от една Mycosis fungoides на сегашния етап на развитие на туморната болест. В началото на микоза фунгоиди (етап I с увеличени лимфни възли и подобни на екзема, люспести петна), фотохимиотерапия или PUVA (псорален плюс UV-A) и кортизонови мехлеми обикновено се използват за лечение на нетипични кожни промени.

Като част от тази терапия, псорален (фотосенсибилизиращо вещество) се прилага локално или орално няколко часа преди излагане на дълговълнова UV-A светлина. В някои случаи е достатъчно радиация на локално ограничените, нетипични кожни лезии с рентгенови лъчи. В напреднал стадий на развитие на микоза фунгоиди (етап II с образуване на плака и възли до етап IV с участието на вътрешните органи), PUVA терапията се използва в комбинация с имунотерапия с интерферон алфа.

Ако участват лимфната система и вътрешните органи, в фунгоидите за микоза обикновено се посочват допълнителни мерки за химиотерапия и лъчева терапия. Прилаганите химиотерапевтични средства (особено цитостатични средства) унищожават туморните клетки и инхибират клетъчния растеж.

В зависимост от поносимостта и отговора на терапията от страна на човека, засегнат от микоза фунгоиди, химиотерапията включва няколко цикъла, както и индивидуално адаптирана лекарствена смес (включително преднизолон, циклофосфамид, адрибластин, винкристин).

Прогноза и прогноза

Прогнозата на микозата фунгоиди се основава на стадия на заболяването. Лечението е възможно в етап I. Състоянието може да продължи много години и да причини постоянен физически дискомфорт. В хода на фунгоидите на микоза на етап II се засягат тежки усложнения като вътрешни органи, които в крайна сметка водят до смърт. Качеството на живота и продължителността на живота са съответно силно ограничени.

Перспективата за подобряване на симптомите вече не се дава на етап II. Само химиотерапия може да се обмисли в случай на засягане на лимфни възли и органи в напреднал стадий на заболяването. Лечението обаче уврежда и здравата тъкан и води до усложнения като косопад, стомашно-чревни заболявания и повишена чувствителност към инфекция.

Химиотерапията е голямо напрежение и стрес за засегнатите и може да остави трайни щети. Фрагоидите на микозата на етап III обикновено не се лекуват. Големи части от кожата са болни, в резултат на което пациентите страдат от хронична болка и силен дискомфорт, които не могат да бъдат надеждно лекувани с лекарства. Фунгоидите за микоза на етап IV имат кратка продължителност на живота, тъй като са засегнати големи части от тялото.

предотвратяване

Тъй като причините за процеса на дегенерация на клетките в a Mycosis fungoides не са изяснени, няма известни превантивни мерки. Като цяло е възможно да се избягват евентуални задействания на микозни фунгииди като канцерогенни вещества и лечението на хронично възпаление в ранен стадий.

Aftercare

В повечето случаи лицето, засегнато от фунгициди на микозата, има само много ограничени или много малко преки последващи мерки. Следователно заинтересованото лице трябва да се консултира с лекар много рано, за да предотврати появата на допълнителни усложнения и оплаквания. Колкото по-рано този тумор е разпознат и лекуван, толкова по-добър е по-нататъшният ход на заболяването.

Затова засегнатите в идеалния случай трябва да се свържат с лекар при първите признаци на заболяването. Често пациентите зависят от употребата на различни медикаменти, а също и от използването на различни мехлеми и кремове. Трябва да се спазват указанията на лекаря, с редовен прием и употреба, както и предписаната дозировка.

Ако нещо не е ясно или има тежки странични ефекти, засегнатите винаги трябва да се консултират с лекар с микоза фунгииди. Много от засегнатите също са зависими от психологическа помощ по време на лечението, като по-специално подкрепата на собственото им семейство може да окаже много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването. В някои случаи mycosis fungoides също намалява продължителността на живота на пациента.

Можете да направите това сами

В случай на микоза фунгоиди, възможните мерки за самопомощ зависят от стадия на туморното заболяване. На първия етап симптомите могат да бъдат облекчени с кортизонови мехлеми и сравними препарати. В комбинация с индивидуална диета и умерени упражнения растежът на туморите може да се забави и да се поддържа лечебният процес.

В напредналите стадии микозата фунгоиди трябва да се лекува в болница. Терапията може да бъде подкрепена от пациента с различни препарати от натуропатия и хомеопатия. Най-важната самостоятелна мярка обаче е да се води дневник за оплакване и да се записват всички симптоми и оплаквания в него. Въз основа на тази информация лекарствата могат да бъдат оптимално коригирани. Ако се проведе химиотерапия, пациентът трябва да се улесни и в същото време да промени диетата си.

Терапията е голяма тежест за организма и психиката, поради което трябва да се предприемат обширни подготвителни мерки. Заедно с пациента, лекарят ще предприеме подходящи стъпки, за да намали симптомите и да направи терапията възможно най-приятна. Терапевтичните съвети също са полезни. В разговор с психолог болестта може да се справи и да се справи с нея по-лесно.