мидриаза

Под една мидриаза разбира се разширяването или разширяването на зеницата. Цялата повърхност на ириса се намалява, вътреочното налягане се повишава и изтичането на воден хумор се намалява. През Възраждането дилатацията на зеницата беше дори модерна и по онова време изглеждаше привлекателна, поради което хората капеха различни активни съставки в очите си по козметични причини, като например: Б. сокът от смъртоносна нощница. Днес мидриазата се използва повече за изследване на окото и контрол на състоянието на съзнанието на човек; вероятно и да се определи смъртта му. Обратното на мидриазата е миозата.Това описва състоянието на окото, когато зеницата се стеснява.

Какво е мидриаза?

Мидриазата е разширяването или разширяването на зеницата.

Мидриазата възниква, когато има парасимпатично инхибиране на мускула на сфинктера или симпатично стимулиране на мускула на дилататора. И двете са вътрешни очни мускули, които си взаимодействат помежду си. Причините са различни, напр. Б. възниква чрез прием на лекарства за разширяване на зениците, които ф. а. са необходими при изследване на ретината, тъй като този преглед може да се извърши само в случай на мидриаза.

По-точно, има три фази, в които се появява мидриаза. От една страна чрез тъмна адаптация, когато лицето z. Б. се появява от ярка светлина в тъмна стая, от друга страна, при силна възбуда, включително вълнение, страх, болка, уплах, радост или чрез патологично дразнене и поради парализа или инхибиране на мускулатурата на зениците на сфинктера. Други лекарства или упойващи вещества, като например B. кокаинът или амфетамините от своя страна стимулират симпатиковата нервна система, която стимулира мускулатурата на зеничния дилататор и разширява зеницата.

Зеницата винаги е кръгла, когато има максимална мидриаза. Разширяването на зениците е напълно нормално на тъмно. По същия начин, когато гледате в далечината. Окото реагира при тези обстоятелства с неосъзнат зеничен рефлекс, в който участват зрителния нерв и третият черепномозъчен нерв. Този процес протича биохимично в сетивните клетки, по-точно чрез пръчките и конусите на ретината. Мидриазата протича с тъмна адаптация и в двете очи едновременно.

Функция и задача

Мидриазата обслужва предимно визуалния процес. Сменяйки зеницата, окото може да се приспособи към различни светлинни условия и да разпознава средата на различни разстояния. В това отношение обективът на камерата е сравним с окото. И тук обектите близо или далеч могат да бъдат фокусирани рязко и чрез стесняване или разширяване на обектива обектива може да пусне повече или по-малко светлина.

В офталмологията дилатацията на зеницата е необходимо средство за изследване. За изследване на ретината на окото се задейства мидриаза. За това на пациента се дават капки за очи, които значително разширяват зеницата. Те се поставят в конюнктивалната торбичка на окото и причиняват парализа, въпреки че това е само временно и продължава няколко часа след лечението.

Този процес е необходим, тъй като по време на прегледа трябва да се светне лампа в очите и зеницата естествено се стеснява, когато е изложена на светлина. Ако зеницата е широка, цялата ретина се изследва с ярка лампа и лупа. Медицинското наименование за това е офталмоскопия, известна още като офталмоскоп.

Чрез това офталмологът може да разпознае дали има механично увреждане или структурни промени на ретината, дали метастази са се образували някъде в окото и дали главата на зрителния нерв е ранена, т.е. Б. при заболявания на зрителния нерв, мозъчни тумори или глаукома е случаят. Лекарят може също да провери макулата или да открие сериозно възпаление вътре в окото.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести и неразположения

Дилатацията на зеницата също може да бъде симптом на заболяване. Патологичното състояние на зеничните мускули като мидриаза възниква напр. Б. мозъчна смърт, пристъпи на мигрена, силна болка, разстройство на черепния нерв като парализа на окуломоторния нерв или нараняване на средния мозък. Тук мускулът на зениците на сфинктера се инхибира и влакната и нервите, които го доставят, са блокирани. Наблюдава се ненормално разширение на зеницата и нарушаване на цялостния зеничен отговор.

В случай на окуломоторна пареза окуломоторният нерв, тоест третият черепномозъчен нерв, се парализира. Заедно с абдуциращия нерв и трохлеарния нерв той е отговорен за преместването на ябълката на окото. Причината за това инхибиране може да бъде от различни видове. Тя може да бъде причинена от инсулт или от кървене в мозъка. Съдови нарушения или мозъчна аневризма също причиняват парализа и мидриаза. При пълна окуломоторна пареза всички нервни влакна са нарушени и всички реакции на окото се провалят напълно. Нарушава се цялата реакция на зениците и близкото и далечното положение на окото.

В патофизиологията се разграничават четири различни форми на мидриаза. В случай на мидриазис спактика се наблюдава дразнене на симпатиковата нервна система с незабавно постоянно свиване на дилататорния зеничен мускул. Mydriasis traumatica представлява разкъсване в папилата на сфинктера. При гръбначния мидриаз се дразне централната цилиоспинале, което влияе на ширината на зеницата, а също и на ширината на клепача. В случай на парализа на мидриаза, цялата парасимпатикова система най-накрая се парализира и мускулът на зениците на сфинктера се отпуска.

Освен това се развива мидриаза поради експозиция на лекарства. Така че z. Б. като приемате растителна отрова, интоксиканти или други фармакологични средства. Парасимпатолитиците или антихолинергиците инхибират парасимпатиковите влакна и причиняват стесняване. Активни съставки от тази група са z. В. тропикамид, хоматропин, скополамин или атропин. Мидриатичният ефект се усилва от симпатомиметиците и действа върху симпатиковите влакна. Активните съставки са епинефрин или фениефрин.