Терминът произлиза от гръцки некроза описва смъртта на отделни клетки или клетъчни групи в живия организъм, което може да доведе до смъртта на тъканните слоеве и в крайна сметка и на крайниците. За разлика от тях има апоптоза, която е физиологична клетъчна смърт.
Какво е некроза?
Основният симптом на некрозата е клетъчната смърт. Некрозата може да бъде малка или голяма.© designua - stock.adobe.com
Нарича се патологична смърт на отделни клетки, тъкани или крайници некроза обозначен. При хората некрозата се проявява в зависимост от вида на засегнатата тъкан. Твърди жълти огнища на некроза могат да бъдат открити в богатите на протеини тъкани на сърцето и далака или стомашно-чревния тракт.
В тъкан, бедна на протеини, некрозата причинява втечняване. Гангрената може да се развие като вторично явление. Тук се прави разлика между два вида гангрена. Сухата гангрена се развива, когато некрозата изсъхне под въздействието на въздуха, става черна или синьо-черна и се втвърдява.
Бактериите водят до развитието на влажна гангрена и предизвикват гнилостна миризма и влажна, кашиста консистенция, промяна в некрозата.
каузи
един некроза винаги има основно възпаление, което в крайна сметка води до смъртта на засегнатите клетки и тъкани. Това възпаление може да бъде предизвикано от различни влияния на околната среда или липса на хранителни вещества или кислород.
Нарушенията на кръвообращението също могат да доведат до некроза. Тези фактори могат да предизвикат смъртта на отделни клетки, което в крайна сметка може да провокира възпалителен отговор в околните тъкани. В резултат на това фагоцитите са привлечени във фокуса на възпалението, които отделят възпалителни вести.
В резултат на това апоптозата обикновено се проявява като съвместно явление на некрозата. Вторичната гангрена също може да се задейства от бактерии. Особено често се среща при крайници с лошо кръвообращение. В допълнение, това последствие от некроза може да съпътства и артериални оклузивни заболявания.
Симптоми, заболявания и признаци
Основният симптом на некрозата е клетъчната смърт. Некрозата може да бъде малка или голяма. Тя може да бъде повърхностна и да засегне кожата, или може да означава клетъчна смърт във вътрешните органи. Некрозата върху и в кожата също се забелязва бързо. Некрозата се проявява като черно и жълто обезцветяване. Възпалението възниква преди или след настъпването на клетъчната смърт.
Съответно, зоните също могат да се зачервят, набъбват, да болят или да доведат до усещане за топлина. Възпалението обикновено продължава около умиращата част и по този начин може да създаде усещане за напрежение. Некрозата също може да доведе до ограничена подвижност, ако се появи в костите и ставите.
Бактериите и други организми могат да втечнят мъртвата тъкан и по този начин да доведат до отделяне на гной и ранени течности. В много случаи чувствителността се намалява в умиращите области. Цялото тяло се включва поради разтворената тъкан и бактериите.
Засегнатите изпитват втрисане, силна температура, гадене и силно усещане за болест. Тези симптоми се появяват по-бързо, особено когато вътрешните органи са засегнати от некрозата. Освен това засегнатите органи също могат да показват различни симптоми като симптом.
Диагноза и курс
Диагностициране на a некроза се основава на цялостна анамнеза. Освен това се извършва физиологичното изследване и оценка на засегнатата тъкан, включително проверка на пулса и притока на кръв.
Процедурите за изобразяване подпомагат диагностичния процес. В зависимост от вида и прогресията на некрозата, тя може да бъде идентифицирана от характера на некрозата, която варира в зависимост от засегнатата тъкан. Зарастването на некрозата зависи и от вида на тъканта. Чревните клетки, богати на протеини, например, могат да се регенерират, така че некрозата да бъде преодоляна чрез клетъчен повторен растеж.
Допълнителни изследвания и тъканни анализи изясняват точния вид некроза. Ето i.a. Прави се разграничение между коагулационна некроза, некроза на мастната тъкан, бронева некроза, фосфорна некроза, както и образуване на сирене и туморна некроза.
Усложнения
Некрозата може да има много различни усложнения и симптоми. Те обаче зависят силно от причината и засегнатия участък в тялото, така че обикновено прогнозиране не е възможно. Освен това некрозата води до нарушаване на кръвообращението, така че вътрешните органи евентуално да бъдат повредени от това заболяване. Качеството на живота на пациента значително намалява поради заболяването.
Белезите могат да се развият и поради некрозата и по този начин да повлияят негативно върху естетиката на съответния човек. Обикновено некрозата може да се лекува сравнително лесно.В повечето случаи няма особени усложнения. В много случаи собствената реакция на организма към това заболяване също води до самолечение.
Освен това засегнатото лице зависи от здравословен начин на живот и здравословна диета, за да се предотвратят симптомите на некроза. Успешното лечение не намалява качеството на живот. Некрозата също може да бъде предотвратена, ако се приемат подходящи медикаменти след лъчева терапия. Обикновено няма усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако бъдат открити признаци на некроза, задължително е да се потърси лекарска помощ. Хората, които забелязват необичайно, предимно черно и жълто обезцветяване на кожата, трябва да се консултират с лекар. Най-късно, когато засегнатите области набъбват или причиняват болка, лекар трябва да определи причината и в зависимост от констатациите да започне лечение.
Хората с нарушения на кръвообращението или бактериални инфекции са особено предразположени към развитие на некроза. Дори хората, които са изложени на вредни влияния на околната среда за дълъг период от време или страдат от хранително разстройство, принадлежат към рисковите групи и трябва незабавно да потърсят лекарска помощ, ако покажат описаните симптоми.
Лечението се извършва от вашия семеен лекар или дерматолог. В зависимост от причината могат да бъдат извикани други интернисти и алтернативни специалисти като алтернативни практикуващи или физиотерапевти. Засегнатите деца трябва да бъдат представени на педиатъра, ако се забележат странни кожни промени и други симптоми, които предполагат сериозно състояние. В тежки случаи некрозата трябва да се лекува хирургично.
Лечение и терапия
Лечение на a некроза взема предвид естествения им процес на оздравяване, който може да бъде разделен на фази на възпаление и инфекция, резорбция, регенерация и белези.
Съответно с бактериалната инфекция трябва да се пребори например с прилагането на антибиотици, регенерацията и по този начин заздравяването на раните трябва да се стимулира и да се намали образуването на белези. Основната цел на лечението е да се възстанови некротичната тъкан до състоянието на свежа рана и да се предотврати разпространението на възпалението.
В допълнение към операцията, лизис или използването на катетри могат да постигнат този статус на раната. От друга страна, тъканта, която вече е умряла, се отстранява, за да не се разпространи некрозата. Освен това при лечение на некроза трябва да се внимава непрекъснато да се подобрява притока на кръв към засегнатата тъкан и да се стимулира образуването на нова тъкан. Трябва да се вземат предвид различни фактори за тъканния кръвен поток, включително включват позициониране на пациента и засегнатите крайници, постоянна топла телесна температура, както и мускулна работа и тренировки за мускули.
Като алтернатива на регенерацията на тъканите обаче, некротичната тъкан може да бъде заменена и с белези от друг тип тъкан. В допълнение към собствените реакции на организма, които могат да доведат до изцеление, некрозата може да бъде лекувана фармакологично.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за некроза може да бъде много различна. Това зависи от локализацията, размера и всякакви микроби. Като цяло некрозите, замърсени с бактерии или други микроби, стават по-големи и по-сериозни, ако не се лекуват. От друга страна, некрозите, които са били почистени и са недостъпни за патогени, могат частично да се излекуват от самото тяло. Това обаче се случва само рядко и след това засяга язва на повърхностно налягане или некроза, която не е дълбока в резултат на изгаряне.
Некрозата, причинена от патогени или масивно увреждане на тъканите, има тенденция да се разпространява. Съществува и риск от сепсис, особено при вътрешно оттегляне на тъканите. Освен това могат да бъдат засегнати важни органи. Ако не се лекува, състоянието на засегнатите обикновено се влошава. Вътрешната некроза бързо става животозастрашаваща дори при лечение.
Лекуваната некроза, която включва отстраняването на мъртва тъкан, има различни шансове за излекуване. Размерът, местоположението и общото здравословно състояние на пациента са фактори, които силно влияят на заздравяването на рани. Възрастните и лежащите хора преживяват това заболяване не толкова добре, колкото младите, добре подхранени и движещи се хора. Некрозата може да отнеме седмици или месеци, за да се излекува.
предотвратяване
От некроза може да се предотврати от една страна чрез избягване на вредните фактори на околната среда, а от друга чрез подобряване на физическите условия. Влиянието на околната среда, което трябва да се избягва, включва бактерии, отрови и други замърсители. Непрекъснатото недохранване и злоупотребата с алкохол и наркотици също могат да доведат до некроза. Некрозата в резултат на лъчева терапия може да бъде предотвратена с противовъзпалителни лекарства.
Aftercare
След хирургично лечение на некрозата раната се проверява ежедневно за признаци на възпаление. Лекуващият лекар избира превръзката и го подрежда въз основа на рецепта. Допълнителните последващи грижи за пациента могат да се извършват у дома от квалифициран медицински персонал. Засегнатата зона на кожата трябва да се позиционира свободно и, ако е възможно, високо.
Проследяването на некрозата се състои и от последващи контроли, които наблюдават и описват заздравяването на рани. Възможно е други превръзки да са необходими, за да се постигнат по-добри лечебни резултати.
Наблюдението на раната за признаци на възпаление (зачервяване, затопляне, доказателства) е особено важно по време на последващи грижи за некроза. Ако се подозира инфекция на раната, е необходимо да се вземе кръвна проба, за да се проверят лабораторните параметри и, ако е необходимо, да се вземат лекарства.
Последната проверка се извършва от лекаря, след като некрозата напълно е заздравяла. Пациентът получава достатъчно информация от лекаря или подходящо обучена медицинска сестра. Той научава как може да предотврати развитието на некроза в бъдеще. Особено при хора, които са на легло, е важно да се поддържат крайниците свободни и да се осигури подходяща грижа за кожата и снабдяване с достатъчно течности. Успешната дългосрочна проследяваща грижа за некроза изисква добра грижа за кожата и добро наблюдение, така че това да може да бъде избегнато в бъдеще.
Можете да направите това сами
Пациентите, страдащи от некроза, могат да подкрепят лечебния процес с няколко мерки и различни средства от домакинството и природата. Повишената лична хигиена предпазва засегнатия участък от заразяване. Парфюмираните шампоани и продукти за грижа не трябва да се използват през първите няколко дни. Естествените шампоани, приготвени от кокосово масло или арника, са добра алтернатива. Пациентите трябва да обсъдят употребата на всякакви продукти за грижа за кожата със своя дерматолог.
Масажът може да помогне, ако в процеса на възстановяване се образуват белези. Ако промените в кожата продължават, разговорът с приятели и роднини, но и с терапевт, може да помогне за преодоляване на емоционалните оплаквания. Ако въпреки всички мерки се появят допълнителни оплаквания или се открият други области на тялото, които са умрели, трябва да се консултирате с лекар. Споменатите препарати трябва да се използват само със съгласието на лекаря. Освен това се прилагат грижи и топлина в леглото.
Подутите участъци от кожата могат да се охлаждат с охлаждащи подложки. Специални кремове от специализирани търговци на дребно, но и паста, направена от градински чай и зехтин, помагат при сърбеж и ненормални усещания. Това се прилага върху засегнатата област и инхибира възпалителните процеси.