А Отлепване на ретината е остро очно заболяване. Ако има някакво подозрение, незабавно трябва да се направи консултация с офталмолог, за да се предотврати евентуална слепота.
Какво е отлепване на ретината?
Най- Отлепване на ретината вътре в човешкото око е заболяване, което се среща сравнително рядко.Въпреки това, след като се случи отлепване на ретината, това представлява абсолютна офталмологична спешност, тъй като често може да се наблюдава напредък към зрителния център. След това са необходими незабавни обширни хирургични мерки, за да се запази зрението на пациента.
Има различни причини за отделяне на ретината, но като цяло те обикновено се лекуват лесно. По-голямата част от засегнатите пациенти обикновено са между 40-70 години. Така че това е типично заболяване за старост.
В задната част на окото ретината опира върху част от тъкан, направена от пигменти и съдържа сензорни клетки, така наречените пръчки и шишарки. Тези пръчки и шишарки са взаимосвързани с клетките на пигментната тъкан по специален начин; това блокиране служи за поддържане на силата на всмукване в окото. Ретината е отговорна за предаването на оптичните сензорни стимули, които получава до мозъка. Ако се отдели от пигментната тъкан, върху която лежи, тогава човек говори за отделяне на ретината.
каузи
Ако силите на опън действат върху връзките между ретината и пигментната тъкан, тези връзки се прекъсват и съществува риск от загуба на зрението. Този от един Отлепване на ретината Засегнатите хора обикновено са между 50 и 70 години. Това означава, че отлепването на ретината в повечето случаи е свързано с възрастта, при което групата на близките пациенти има по-голям риск да бъде засегната от отлепване на ретината.
С напредване на възрастта ретината може да се напука, тъй като с течение на времето се променя стъкловидният хумор на окото. На пукнатините може да има и сраствания, така че стъкловидният хумор да издърпа ретината със себе си, когато започне да се свива. Този ефект на дърпане може да бъде толкова силен, че мрежовата къща е отделена. Някои съществуващи състояния, които засягат окото, също могат да бъдат причина за отделяне на ретината.
Тези заболявания включват например диабет, болест на Коце, борелиоза и туберкулоза. При тези заболявания се нарушава обмяната на течности в окото. Това води до отлагания, които задвижват клин между ретината и подлежащия тъканен слой. Това след това води до отделяне на ретината. Тумор на окото също може да причини отлепване на ретината, тъй като може да измести ретината.
Симптоми, заболявания и признаци
Типичните характеристики на отделянето на ретината се изразяват чрез промени във визуалното възприятие. Светкавиците, които се появяват в зрителното поле, могат да се видят предимно в тъмното. Ако засегнатите движат очите си, издърпващата сила се прехвърля върху стресираната ретина и задейства тези фотопсии.
В по-тежки случаи пациентите страдат от така наречения дъжд от сажди, който в някои случаи има прилики и с летящите рояци на комарите. Сълзите или дори кървенето водят до импулс в моделите им на движение. Те не остават в същото положение, както в случай на клетъчни бучки в стъкловидното тяло. Ако зрението е напълно намалено в определени зони, лекарите говорят за загуба на зрително поле (скотома).
Това явление често се разпространява бавно. Засегнатите описват бавно нарастваща сянка, която все повече покрива зрителното поле. Курсът на разпространението обикновено е противоположен на позицията на отряда. Падаща тъмна завеса показва проблеми с долната ретина. Такива прояви се считат за спешни случаи и изискват незабавно лечение от офталмолог.
Всички описани симптоми не се намират непременно в изолация. Възможна е комбинация помежду си. Освен това някои симптоми се появяват само за кратко време. Особено спонтанните проблясъци на светлина без допълнителни последствия са характерни за отделяне на външния ръб на ретината.
По-малките щети често остават незабелязани. Ако е засегната най-острата точка на зрение (макула), пациентите страдат от изключително тежко увреждане на зрението поради изкривяване и замъгляване. Следователно положението на amotio retinae остава решаващо за цялостната експресия на симптомите.
Диагноза и курс
В случая на пациента човек прави себе си Отлепване на ретината първо се забелязва чрез дразнене на зрителното поле. Засегнатите внезапно виждат малки проблясъци светлина, точки, мъгли или линии. Признаците на отделяне на ретината също могат да се усетят под формата на „дъжд от сажди“.
Възможно е също да се възприемат сенки или тъмна завеса. Ако се появят такива зрителни нарушения, незабавно и без колебание трябва да се направи консултация с офталмолог, това може да е отлепване на ретината! Лекарят ще използва специални методи за изследване, за да определи дали има отлепване на ретината и да започне допълнителни мерки за лечение.
Усложнения
При лечение на отделяне на ретината могат да възникнат различни усложнения. След успешна операция съществува риск ретината да се отдели отново, което прави необходима още една хирургична процедура. В този случай може да се наложи и витректомия на pars plana, която включва премахване на стъкловидното тяло от окото.
В редки случаи материалите, използвани за лечение на отделяне на ретината, като уплътнения с пяна или ленти, прикрепени около очната ябълка, могат да предизвикат непоносимост и защитни реакции от страна на тялото. В такъв случай материалите трябва да бъдат премахнати отново. При витректомия pars plana, стъкловидното тяло на окото се заменя с газово или силиконово масло.
Последното може да доведе до катаракта при пациента и трябва да се отстрани от окото след една година. По принцип при всички интервенции върху ретината съществува риск от вторична глаукома, при която вътреочното налягане се повишава. Дори при успешно лечение на отделяне на ретината качеството на зрението на пациента в засегнатото око остава нарушено.
Ако възпалението или туморното заболяване са причина за отделянето на ретината, успешното лечение зависи до голяма степен от утихването на възпалението или отстраняването на туморна тъкан. Отлепването на ретината трябва да се лекува във всеки случай, тъй като в противен случай води до слепота на окото.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако зрението ви внезапно се влоши, незабавно потърсете лекар. Ако зрението намалява значително в рамките на няколко минути или часове, има остро здравословно състояние, което трябва незабавно да бъде представено на лекар. Без бърза медицинска консултация съществува риск от по-нататъшна загуба на зрението. В тежки случаи и без лечение засегнатото лице ослепява.
Замъгленото зрение, нарушеното възприятие или невъзможността да се видят определени обекти трябва да бъдат изследвани и лекувани незабавно. Ако обичайните очертания на хора или сгради в непосредствена близост вече не могат да бъдат ясно дефинирани, има очно заболяване, което изисква да се предприемат действия по-бързо. Ако засегнатото лице вече не може ясно да разпознае или назначи модели на движение на хора или преминаващи автомобили, има причина за безпокойство. Ако засегнатото лице има чувството, че има рояк от комари пред зрителното им поле или ако съобщава за други особености на зрителното възприятие, трябва да се консултира с лекар.
Изкривяването или промените в цвета на зрението са допълнителни признаци на съществуваща нередност. Ако засегнатото лице съобщи за черна завеса, която вижда пред зрителното си поле, трябва да се консултира с лекар. От гледна точка на пациента, завесата изглежда бавно се разхлабва и това непрекъснато влошава зрението.
Лечение и терапия
Трябва ли да се отчете подозрението, че a Отлепване на ретината се е случило, хирургичното лечение на засегнатото око обикновено не може да се избегне. Видът на лечението, който офталмологът в крайна сметка решава, зависи от точните причини и степента на съответното отделяне на ретината.
Ако има само малки пукнатини по ретината, те могат да бъдат поправени с помощта на лазерни сонди. Понякога се използват и студени сонди. Ако стъкловидното тяло се е оттеглило навътре и по този начин е издърпало ретината със себе си, тогава тя трябва да бъде изкуствено вкопчена. Това става чрез използването на силиконови уплътнения.
Ако тялото на стъклото вече е прекалено деформирано, може да се наложи да бъде отстранено и заменено с други подходящи материали, като специално силиконово масло.
По-голямата част от случаите на отлепване на ретината могат да бъдат хирургично лечими, дори ако при няколко пациенти може да се наблюдава трайно влошаване на зрението след отлепване на ретината.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за зрителни нарушения и очни оплакванияПрогноза и прогноза
Без лечение отделянето на ретината се влошава прогресивно, което води до слепота. Колкото по-рано започне диагностиката и лечението, толкова по-добра е прогнозата обикновено. В допълнение към конкретната причина за отлепването на ретината, засегнатата зона на ретината също се оказва много важна за прогнозата. Почти петдесет процента от всички отдели на ретината могат да бъдат избегнати чрез предприемане на превантивни мерки.
Регематогенното отлепване на ретината, причинено от пукнатини, има най-добрата прогноза - почти всички регематогенни ретинални отряди могат да бъдат възстановени чрез операция. Ако отлепването на ретината продължава дълго време, това може да насърчи това, което е известно като пролиферативна витреоретинопатия. Това е реактивно увеличение на тъканта около стъкловидното тяло. Последствията са тежки зрителни нарушения - слепотата не може да бъде изключена.
Друго усложнение може да се прояви при засягане на второто око. Ако например в едното око е налице регматогенно отделяне на ретината, има двадесет процента риск от отделяне на ретината в другото око с течение на времето. Следователно, пациентите в риск от четиридесетгодишна възраст трябва да се подлагат на ретинална проверка около веднъж годишно.
В случай на дупки на ретината при здрави очи, изглежда препоръчително да се лекуват профилактично чрез лазерно или студено лечение. Във всеки случай трябва незабавно да се консултирате с офталмолог в случай на внезапно влошаване или при поява на симптоми на отлепване на ретината (отново).
предотвратяване
Важна предпоставка за успешно лечение за веднъж настъпило Отлепване на ретината, е навременната консултация с офталмолог. Поради тази причина всеки алармен сигнал, колкото и малък да е, трябва да се приема много сериозно. Ако усетите внезапни зрителни нарушения или зрително влошаване, няма нужда да мислите два пъти.
Трябва бързо да видите лекар, защото това може да бъде отделяне на ретината. Хората над 40 години и диабетиците се препоръчват веднъж годишно да посетят офталмолог, който може да установи възможни промени в ретината и да започне лечение преди отлепването на ретината.
Като цяло може да се каже, че отлепването на ретината в днешно време е загубило своя ужас. Ако внимателно спазвате горните съвети как да се държите при подозрение за отлепване на ретината, в повечето случаи нарушаването на зрението в резултат на отлепване на ретината може да бъде предотвратено чрез лечение в офталмологична практика.
Aftercare
След хирургично лечение на отделянето на ретината, прегледите се извършват от офталмолога на редовни интервали. Първият преглед се провежда няколко дни след изписването от болницата. Назначенията за проверка продължават до няколко месеца.
В зависимост от това коя хирургична процедура се използва, след процедурата може да възникне следоперативна болка. Те обаче обикновено могат да бъдат лекувани добре с прилагането на болкоуспокояващи. Освен това пациентът получава очен маз или капки за очи след това. Колко време трябва да се прилага зависи от съответните констатации.
Пациентът не трябва да провежда специални рехабилитационни мерки. Той обаче трябва да се въздържа от повдигане на тежки товари и да се въздържа от спортни или подобни физически активности. Същото се отнася и за бързото придвижване на очите напред, назад, например при четене. От друга страна, гледането на телевизия е възможно без никакви проблеми, както става на разходка, миене на коса и душ. Всяка неспокойствие или триене на очите трябва да се избягва. През първата седмица пациентът носи превръзка или защитни очила през деня.
Особено препоръчително е вниманието през първите шест седмици след операцията, тъй като това е периодът, през който рискът от усложнения е най-висок. Ако симптоми като влошаване на зрението, потъмняване или светкавица мига, незабавно трябва да се проведе лечение от офталмолог или очна клиника.
Можете да направите това сами
Отлепването на ретината винаги е спешна медицинска помощ, която изисква незабавен медицински преглед и лечение. В областта на самопомощта в ежедневието няма начин да лекувате самостоятелно отделяне на ретината. Именно защото отделянето на ретината изисква лечение възможно най-бързо, всяко обмисляне на изчакване или приемане на лекарства, като обезболяващи, не е препоръчително.
Терапията за отделяне на ретината се състои в извършване на операция възможно най-бързо за отстраняване на отделянето. Няма друг начин за предотвратяване на загубата на зрение. В това отношение възможността за самопомощ е по-скоро ограничена до разпознаване на възможни симптоми на отлепване на ретината и след това бързо действие.
Отлепването на ретината по принцип може да засегне всеки и не е задължително да бъде обявено предварително. Независимо от това, хората, които поради индивидуални рискови фактори принадлежат към група рискови хора, трябва да знаят кои симптоми могат да показват отделяне на ретината.
След успешна операция пациентите трябва редовно да посещават всички последващи прегледи в ежедневието и да приемат лекарства, като вътреочно налягане, както е планирано. Последователното сътрудничество от гледна точка на пациента е най-добрият начин да се предотврати повторното отделяне на ретината в областта на самопомощта.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
