Най- Сцинтиграфия на бъбреците е доказан метод за изследване на ядрената медицина. Използва се предимно за отделна оценка на функцията на бъбреците и пикочните органи на урогениталния тракт. Това става възможно чрез използването на много добре поносимо радиоактивно вещество, което се инжектира в пациента: Чрез записване на екскрецията му чрез бъбреците с гама камера, функцията на бъбреците може да бъде надеждно проверена без инвазивна намеса в организма.
Какво е сцинтиграфия на бъбреците?
Сцинтиграфията на бъбреците принадлежи към областта на ядрената медицина и е съдържателна диагностична добавка към класическите изследвания като сонография (ултразвук) и специални кръвни изследвания.
Бъбречната функция се измерва с радиоактивно вещество, което обикновено се инжектира във вената на пациента в ниски дози. Проследяващият инструмент, използван за проследяване на поемането и отделянето на течност от бъбреците, в повечето случаи е техниум, химичен елемент. Благодарение на естественото си излъчване е възможно с помощта на гама камерата да се превърне хода на течността, обогатена с това вещество в областта на бъбреците и пикочната система, в смислени изображения.
Тези изображения се наричат сцинтиграми. В допълнение, работата на бъбреците също се изразява като процент с подходящия софтуер и се сравнява с установените стандартни стойности. За разлика от лабораторния анализ на съответните стойности в кръвта, сцинтиграфията на бъбреците може да покаже функцията на двата бъбрека отделно. За да се закръгли диагнозата обаче, сцинтиграфията често се комбинира с изследване на стойностите на бъбреците в кръвта.
Функция, ефект и цели
С помощта на сцинтиграфия на бъбреците ядрената медицина има ефективен инструмент, ако искате да изследвате притока на кръв към двата бъбрека, тяхната функционалност (бъбречен клирънс) и най-вече ефективността им по отношение на екскрецията, т.е. потокът на урина в пикочния мехур, отделно.
Патологични процеси като тумори или възпаления в областта на бъбречния таз и уретерите, както и нарушения в отделянето на урина от различни причини могат да бъдат открити по този начин с помощта на неинвазивна диагностика. Сцинтиграфията на бъбреците е подходяща и за изобразяване на възможни последици от високо кръвно налягане, като съответното стесняване на бъбречните артерии.
Използва се и за специални проблеми - например по отношение на успеха на бъбречна трансплантация или операция в отделението по урология, както и за малки деца с малформации в пикочните органи. Във връзка с химиотерапия или лъчева терапия може да се използва сцинтиграфия за наблюдение на функционалните показатели на бъбреците без инвазивна намеса. Всичко това дава възможност за прилагане на малко количество радиоактивен и проникващ в бъбреците проследяващ, който обикновено се прилага във вената на ръката.
Не е необходима специална подготовка за този изпит. Трябва да се избягват само определени рентгенови изследвания през последните два дни преди диагнозата на ядрената медицина, тъй като използваният контраст може да фалшифицира информативната стойност на сцинтиграфията. Ако трябва да се диагностицира увреждане от високо налягане, може да се наложи и лечението с кръвно налягане да се прекрати след консултация с лекаря. Важно е обаче да се пие достатъчно в хода на прегледа - особено в последните 30 минути преди него.
По този начин човек постига добро натрупване на следата в бъбречната тъкан и адекватна екскреция. Потокът на урина може да се увеличи и чрез приемане на диуретични лекарства, които да задвижват тялото малко преди изследването. Изображенията са направени в легнало положение.
Гама камерата записва физиологичните процеси в бъбреците и пикочните органи за период от около 30 до 40 минути. Поради бързото отделяне на радиоактивния тракер е възможно в това сравнително кратко време да се получи цялостна картина на индивидуалния въпрос за извършената сцинтиграфия на бъбреците. Не е необичайно високата информативна стойност на сцинтиграфията да определя клиничните картини, преди да станат очевидни в лабораторната диагностика чрез промени в стойностите на кръвта.
Рискове, странични ефекти и опасности
Подобно на всички други методи за изследване в ядрената медицина, бъбречната сцинтиграфия причинява страх у много пациенти заради радиоактивното лекарство, което се инжектира във вената на ръката. Това обаче е неоснователно, тъй като радиационната експозиция, причинена от следа, е ниска и е в обхвата на класическото рентгеново изследване, например на белите дробове.
В допълнение, радиоактивността напуска тялото бързо чрез естествена екскреция през бъбреците или пикочните пътища. Постоянното пиене след прегледа може да подкрепи този процес. Относително противопоказание - тоест ползата и спешността от прегледа трябва внимателно да се претегля от лекаря - важи само за бременност и кърмене. Лекарят препоръчва кърмещи майки да изразяват кърмата си за 48 часа и да я изхвърлят поради прилагания радионуклид.
В допълнение, след сцинтиграфия на бъбреците - както след всеки преглед на ядрената медицина - пациентите трябва да поддържат контакт с бременни жени или малки деца до минимум за около един ден. Обикновено не се очаква реакция на непоносимост към инжектирания тракер.
В сравнение с контрастните вещества, които се използват например в контекста на КТ (компютърна томография), технеций обикновено може да се използва без колебание дори при пациенти с висок алергичен потенциал. Самият запис от гама камерата е абсолютно безболезнен. След сцинтиграфията на бъбреците няма ограничения, така че пациентът да може да изпълнява личните си или професионални задължения като нормални веднага след прегледа.
.jpg)
.jpg)
