Най- периметрия включва няколко процедури в офталмологията, които се използват за определяне на границите на зрителното поле и чувствителността на зрителната система и играят роля по-специално за теста за правоспособност на професионални групи като пилоти.
С всяка периметрия изследваното лице обхваща едното око и фиксира определена точка в пространството с отвореното око, при което в хода на изследването се появяват различни светлинни стимули в различни точки на пространството, които изследваното лице може или да регистрира, или да не възприема. Периметричните методи могат да бъдат разделени на кинетични и статични методи, като кинетичните методи преместват светлинните стимули от периферното зрително поле на пациента към центъра на зрителното поле, докато при статичните методи те се представят статично на едно място и променят само интензитета.
Каква е периметрията?
Офталмологът разбира периметрията като систематично измерване на зрителното поле. С всяка периметрия изследваното лице обхваща едното око и фиксира определена точка в пространството с отвореното око.Офталмологът разбира периметрията като систематично измерване на зрителното поле, при което външните и вътрешните граници на зрителното поле и чувствителността на зрителната система се определят с помощта на периметър и светлинни стимули. В областта на периметрията попадат различни индивидуални методи. Основно разграничение е това между методите на кинетично и статично изследване.
В допълнение към периметрията на пръста, контурната периметрия и праговата периметрия са сред най-известните методи. Първият е най-бързият и лесен вид периметрия. Докато периметричните процеси в началото не са били автоматизирани, днес те все повече се контролират от машини. Имайки предвид тази цел, Ханс Голдман започва разработването на кинетичен периметър още през 1945г. Около 30 години по-късно Франц Фанкхаузер разработва система, която по-късно се превръща в първия компютърно контролиран и статичен периметър.
Функция, ефект и цели
Периметрията играе роля особено за тестове за способност. В това отношение областта на приложение, която трябва да се спомене по-специално, е тестът за летателна годност на пилотите. Въпреки това, периметричните методи се използват и за диагностициране на зрителни дефекти, тъй като това позволява да се направи разлика дали зрителното разстройство е свързано с мозъка или зрителния нерв.
Поради тази причина периметричните методи за диагностициране на очни заболявания като глаукома вече са станали стандарт. Отделните стъпки в процеса зависят от това кой метод се използва. В крайна сметка в хода на всеки периметричен метод се дават един след друг оптични стимули, всеки от които се появява в различни точки в стаята. Винаги се изследва едното око. Другото око остава покрито и няма своя ред, докато не приключи изследването на първото. По време на прегледа лекарят документира възприемането на пациента от стимула и записва индивидуалните данни на възприятието в зависимост от местоположението и интензивността на стимула, който се е появил.
Окото трябва да остане статично по време на периметричния преглед, тоест пациентът е помолен да фиксира една точка в пространството, която той или тя няма да изгуби по време на цялата процедура. От записите лекарят създава систематичен образ на зрителното поле, който след това сравнява със стандартно зрително поле. Разликите между отделните споменати процедури се състоят предимно в усилията. В паралелния експеримент, известен още като периметрия на пръста, лекарят и пациентът седят напречно един от друг и се споглеждат.
Лекарят вкарва предмет от периферното зрително поле в централното зрително поле и сравнява собственото си възприятие с възприятието на пациента. Със статична периметрия, от друга страна, изследваното лице седи пред екран и фиксира точка на светлината в центъра на екрана с отворено око. По време на изследването екранът показва светлинни точки в различни точки, които изследваният маркира така, както се възприема чрез натискане на бутон. Ако пациентът не е възприел стимул, системата увеличава интензивността на стимула. Ако това също не доведе до желания резултат, периметърът променя мястото на показания стимул. Тази процедура отнема около десет до 20 минути за всяко око. След това лекарят оценява записаните по този начин данни и сравнява резултата със стандартна находка.
За разлика от този статичен метод светлинните точки в кинетичната периметрия се движат от периферията в централното зрително поле на пациента. Системата измерва момента, от който пациентът може да ги види. Периметрията с пръст и контур са кинетични методи. Статичният метод, от друга страна, включва праговата периметрия, която може да се извърши само с високотехнологично електронно устройство.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за зрителни нарушения и очни оплакванияРискове, странични ефекти и опасности
Резултатите от една периметрия зависят до голяма степен от сътрудничеството на изследваното лице. Това означава, че периметричните методи не са абсолютно обективни методи и понякога дават съмнителни резултати за пациенти, които не желаят да работят.
Например, периметърът върху дете може да бъде по-малко надежден от същата процедура при възрастен пациент. За пациента периметричните методи не са свързани с рискове или странични ефекти, тъй като всички методи са неинвазивни. Тъй като периметричните прегледи изискват абсолютна концентрация, някои пациенти смятат изследването за изключително напрегнато и в някои случаи значително по-дълго, отколкото е необходимо в действителност.
Въпреки това субективно усещане, периметърът на пръста в частност изисква малко усилия и се счита за особено прост и пестящ време метод за изследване. Като цяло обаче сега лекарят използва кинетична периметрия значително по-малко от статичния метод.