Петидинхидрохлорид е напълно синтетичен опиоид. Използва се при силна до много силна болка, каквато може да възникне след инциденти или операции.
Какво е петидин?
Петидинът е най-старият напълно синтетичен опиоид. За първи път е синтезиран през 1937г. В Германия той постепенно се заменя с по-млади препарати, но все още се смята за един от най-важните силни аналгетици в световен мащаб.
Структурата на петидин е опростена реплика на атропиновата молекула. Произвежда се в двуетапен синтез. В лекарствените продукти петидинът е бял кристален прах, който е лесно разтворим във вода. Счита се за наркотично лекарство, предлага се само по лекарско предписание и подлежи на строг контрол. Петидинът се предлага в търговската мрежа като инжекционен разтвор или под формата на таблетки, като се предлагат и супозитории.
Фармакологичен ефект
Тъй като петидинът принадлежи към групата на опиоидните обезболяващи, ефектите му се упражняват върху така наречените опиоидни рецептори в мозъка. Веществата на организма на собствените вещи се имитират от активното вещество. Свързвайки се с рецепторите, те инхибират предаването на усещане за болка и възприемане на болка.
Петидинът гарантира, че дори много силната болка се възприема от пациента като по-малко екстремна, отколкото всъщност е. Съответно, петидинът има подобен ефект с морфина, но е пет пъти по-слаб и следователно има и по-нисък ефект на повдигане на настроението.
Петидинът има обезболяващо, антитусивно, спазмолитично, респираторно-депресивно и седативно действие. Той помага за понижаване на кръвното налягане и увеличаване на сърдечната честота. Приложението е възможно перорално, ректално, мускулно и венозно.
Медицинско приложение и употреба
Петидинът се използва при лечението на умерена до много силна остра и постоянна болка, веднага щом неопиоидните болкоуспокояващи или дори слабите опиоиди не показват ефект. Използва се, наред с други неща, за болка, причинена от тумори, за болка, причинена от инфаркт на миокарда или като част от постоперативна аналгезия. Той е ефективен и при следоперативни тремори. Петидинът се използва и при лечение на колики и панкреатит (остро или хронично възпаление на панкреаса).
Тъй като петидинът формира активния метаболит норфетидин, той не е подходящ за продължителна терапия, тъй като норфетидин може да доведе до припадъци. Продължителността на действието на петидина е около 2 до 4 часа. В случай на интравенозно приложение максималният ефект се постига след около 3 до 10 минути, при интрамускулно приложение ефектът достига своя връх след около 20 до 40 минути.
Петидинът е противопоказан при реакции на свръхчувствителност към активната съставка, дихателна недостатъчност, остра бронхиална астма, определени сърдечни аритмии, повишено вътречерепно налягане, конвулсии, диабетна ацидоза, алкохолизъм и наркомания, тежки чернодробни заболявания или болест на Адисон (първична недостатъчност на надбъбречната жлеза).
Също така не е препоръчително в случай на ниско кръвно налягане, нарушена функция на бъбреците, неправилна работа на щитовидната жлеза (свръх или недостатъчна функция) и заболявания на уретрата.
През първите три месеца от бременността петидинът също не трябва да се приема, въпреки че той може да се използва като обезболяващо в най-ниската възможна доза по време на раждане. Петидинът не е подходящ за употреба при деца и юноши под 16-годишна възраст.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за болкаРискове и странични ефекти
Страничните ефекти, които често се появяват при прилагането на петидин, включват, наред с други неща, спад на кръвното налягане, нарушено дишане, ускорен пулс или забавяне на сърдечната дейност, повишаване на вътречерепното налягане, замаяност, сънливост, промяна в настроението, нарушено възприятие, заблуди и състояния на възбуда.
Ако петидинът се инжектира във вената много бързо, това може да причини и бронхиални крампи, гадене и повръщане, хълцане и свиване на зениците. Дългосрочната употреба на петидин може да доведе до запек или затруднено изпразване на пикочния мехур.
Могат да се появят и спазми в жлъчните пътища, нарушена функция на бъбреците или алергични реакции на свръхчувствителност. Ако петидинът се инжектира във вената, по протежение на съответния кръвоносен съд могат да се развият червени зърна и болка.
Ако петидинът се приема едновременно с антиепилептични лекарства или обезболяващи, може да има и нежелани взаимодействия, като отслабване или засилване на ефекта на петидин или другото лекарство.
