Най- Преценка на плацентата се среща при около 0,5% от бременностите. Медицинските мерки се основават на тежестта на симптомите.
Какво е предлежание на плацентата?
Преценката на плацентата е несъответствие на майчината торта при бременни жени. Твърде ниското положение на плацентата, което може частично или напълно да покрие шийката на матката, се проявява в средната до последната трета на бременността като кървене от влагалището.© sakurra - stock.adobe.com
В Преценка на плацентата това е неправилно поставяне на плацентата при бременната жена. В зависимост от формата на предлежанието на плацентата, родилният канал се покрива в различна степен от плацентата.
В контекста на така наречената плацента previa marginalis, плацентата осъществява контакт с вътрешната шийка на матката, но раждането по вагиналния път обикновено е възможно. Ако от друга страна има плацента previa totalis, вътрешната шийка на матката е изцяло покрита от плацентата; По правило раждането тук трябва да се извърши с цезарово сечение.
Основните симптоми на предлежанието на плацентата са вагинално кървене, което се появява към средата на бременността. Това е най-вече само майчината кръв. Предлежанието на плацентата се среща главно при жени, които са многоплодни и / или многоплодни.
каузи
Най- Преценка на плацентата възниква поради имплантирането на оплодена яйцеклетка в долната част на матката. Статистически погледнато, рискът от предлежане на плацентата се увеличава, ако матката на жената е била повредена в миналото.
Съответното увреждане може да бъде резултат от възпаление на маточната лигавица или предишни цезарови сечения. Фактори като предишни аборти, остъргване на матката или така нареченото ръчно отстраняване на плацентата също имат благоприятен ефект върху развитието на предлежанието на плацентата.
В медицината ръчното отделяне на плацентата е необходимо хирургично отстраняване на плацентата, което не се отделя от матката след протичане на процеса на раждане. Точните причини за имплантацията на оплодена яйцеклетка в долната част на матката все още не са известни.
Симптоми, заболявания и признаци
Преценката на плацентата е несъответствие на майчината торта при бременни жени. Твърде ниското положение на плацентата, което може частично или напълно да покрие шийката на матката, се проявява в средната до последната трета на бременността като кървене от влагалището. Те могат да бъдат прекъснати, но могат да бъдат и непрекъснати, обикновено светлочервена кръв от майката.
Ако в редки случаи ворсините също са повредени, то може да изтече и кръвта на детето. Обикновено кървенето не е болезнено, но бременната жена може да загуби много кръв, ако плацентата покрие напълно вътрешния шийката на матката, така че в някои случаи може да настъпи шок. Загубата на кръв често води до проблеми с кръвообращението и замаяност.
При предлежание на плацентата коремът остава мек и не е чувствителен към натиск. Често засяга жени, които вече са имали няколко раждания с цезарово сечение или които са се остъргали след спонтанни аборти. Често почивката в леглото е необходима при наличие на предлежание на плацентата или постъпване в болница в болница в случай на силно кървене. През повечето време е необходимо цезарово сечение, тъй като естественото раждане носи риск от прекомерна загуба на кръв.
Диагноза и курс
Подозрение за подарък Преценка на плацентата възниква в различни случаи поради кървене, възникнало през последните три месеца от бременността. Обикновено такова кървене е безболезнено.
Прегледите за бременност с помощта на ултразвук могат също да показват наличието на предлежание на плацентата; съответните изображения позволяват точно локализиране на плацентата. При съмнение за предлежание на плацентата, лекарите спешно съветват да не се извършва медицински преглед на влагалището (влагалището) чрез палпация; това може да увеличи кървенето.
С развитието на предлежанието на плацентата долната част на матката се опъва. Тези участъци се подпомагат от контракциите на матката (матката). В резултат на разширяването на матката плацентата вече може частично да се отдели от маточната лигавица и да се разкъсва. В резултат на това възниква кървенето, характерно за предлежанието на плацентата. По правило сега са необходими медицински мерки, за да се гарантира целостта на майката и детето.
Усложнения
С предлежанието на плацентата засегнатите обикновено страдат от различни симптоми, които могат да се появят по време на бременност. Това може да се забележи при силно кървене, но това не е необходимо да се свързва с болка. Също така не се появяват контракции и стомахът на пациента се чувства много мек. В повечето случаи предлежанието на плацентата не е свързано с особени усложнения или други сериозни увреждания.
Детето също се развива нормално в повечето случаи, така че и тук няма усложнения. Въпреки това, в много случаи предлежанието на плацентата може да доведе до депресия или други психологически оплаквания и евентуално до тревожност при пациента. Поради тази причина определено трябва да се консултира с лекар за това заболяване.
Предлежанието на плацентата се лекува с помощта на лекарства. Това също обикновено не води до усложнения и симптомите изчезват сравнително бързо. Цезарово сечение е необходимо само в тежки случаи на предлежание на плацентата. През повечето време обаче няма конкретни оплаквания.
Кога трябва да отидете на лекар?
Прелезата на плацентата трябва винаги да се лекува от лекар. Ако заболяването не се лекува, то обикновено води до мъртво раждане и по този начин до по-нататъшни сериозни усложнения. Самолечението не се извършва при това заболяване. Трябва да се консултирате с лекар за предлежание на плацентата, ако се появи неправилно кървене по време на бременност. Тежестта на това кървене може да варира значително, като кръвта обикновено е яркочервена.
Засегнатите също страдат от замаяност или проблеми с кръвообращението, което може значително да намали качеството им на живот. В повечето случаи кървенето не е свързано с болка. Ако тези симптоми се появят по време на бременност, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Предлежанието на плацентата се лекува от гинеколог. В спешен случай трябва да се посети болницата; по-нататъшното лечение изисква операция. Продължителността на живота на майката не се влияе отрицателно от предлежанието на плацентата.
Лечение и терапия
Правилно лечение на Преценка на плацентата се основава на различни фактори. Тежестта на кървенето, степента на зреене на плода и общото състояние на бъдещата майка играят роля тук.
В различни случаи, ако има предлежание на плацентата, стационарната грижа за засегнатата жена е медицински разумна. Ако предлежанието на плацентата причинява само леко кървене у пациента и детето все още не може да бъде доставено поради нивото му на развитие, лекарите често прилагат противопоказани лекарства.
Освен това, в зависимост от индивидуалния случай, могат да се използват активни съставки, които насърчават узряването на белите дробове в плода. В допълнение, лекарите често препоръчват постоянна физическа сдържаност. Такова сдържане служи за избягване на повторно кървене.
Ако предлежанието на плацентата е придружено от обилно кървене и / или ако развитието на детето вече позволява раждането, това често се прави възможно най-бързо с помощта на цезарово сечение.
Прогноза и прогноза
Прогнозата е толкова разнообразна, колкото и хода на предлежанието на плацентата. Както дълбоко разположената плацента, така и плацентата previa marginalis могат да останат напълно незабелязани, докато плацентата previa totalis понякога дори може да бъде свързана с обилно кървене и голяма опасност за живота.
В случай на предлежание на плацентата, възможно кървене обикновено спира спонтанно, така че лечението не е необходимо. Може обаче да се случи и кървенето да се превърне в смъртна опасност за бъдещата майка и нероденото дете.Освен това кървенето, което вече е спряло, може да започне отново да кърви след няколко дни или седмици. С правилното лечение и съзнателния подход към ситуацията все още е възможно пациентите с предлежание на плацентата да раждат здрави деца. Няма значение за прогнозата дали се извършва спонтанно раждане или цезарово сечение.
По принцип трябва да се каже, че колкото повече плацентарна тъкан покрива шийката на матката, толкова по-голяма е вероятността от кървене преди или по време на раждане. Самите рискове като цяло са много ниски. Смъртността при майката е по-малка от един процент, смъртността от перифертум на плода (смъртността преди или по време на раждане) около десет процента. Ако предлежанието на плацентата вече е диагностицирано при бъдеща майка, рискът от повторно възникване на това заболяване е до осем процента.
предотвратяване
Тъй като точните причини за възникване Преценка на плацентата до голяма степен не са ясни, превенцията едва ли е възможна. Редовните контролни прегледи по време на бременност обаче могат да помогнат за идентифициране на предлежанието на плацентата на ранен етап. Наред с други неща, това дава възможност да се предприемат мерки, които могат да намалят риска от кървене, ако е налице предлежанието на плацентата (например да се грижи за бъдещата майка).
Aftercare
В повечето случаи засегнатите имат само много ограничени мерки за проследяване на предлежанието на плацентата, така че на ранен етап трябва да се консултира с лекар. Само с навременна диагноза могат да се предотвратят допълнителни усложнения, така че да протече и обикновена бременност. Ето защо трябва да се консултирате с лекар при първите признаци и симптоми на предлежание на плацентата.
В повечето случаи хората трябва да разчитат на различни лекарства. Винаги е важно да приемате правилната доза редовно, за да облекчите симптомите трайно и правилно. Ако имате въпроси или въпроси, първо първо трябва да се консултирате с лекар.
Редовни проверки са необходими и по време на лечението, за да се следи текущото състояние на заболяването. В спешен случай трябва да се направи цезарово сечение. В много случаи въпросните родители също са зависими от психологическата подкрепа от приятели и роднини. Това може да предотврати депресията и други психологически разстройства. По-нататъшният ход на предлежанието на плацентата зависи много от тежестта на заболяването, така че не може да се направи обща прогноза.
Можете да направите това сами
Предлежанието на плацентата трудно може да бъде противодействано чрез мерки за самопомощ. Единственият диагностичен инструмент за борба с това са редовни прегледи, които обаче попадат в областта на медицината. Основните ежедневни съвети могат да бъдат обобщени под термина "защита".
Засегнатите жени не трябва да се излагат на психологически натиск. В ежедневието и на работното място е важно да го улеснявате. Стресът редовно води до добре познатите симптоми на предлежание на плацентата. Спазването на периодите на почивка се оказа особено ефективно. Дрямка и удобно легнало положение на дивана понякога са най-доброто средство. Спортните предизвикателства трябва да се избягват по принцип. Жените трябва специално да защитават зоната около таза. Това включва не секс, както и не зачервяване на вагината. Тампоните или други предмети никога не трябва да влизат във влагалището.
Партньорът и близките приятели и роднини трябва да обърнат особено внимание на хармонията в ежедневието, когато диагностицират предлежанието на плацентата. Като поемате задачи, можете да помогнете да защитите майката. Не на последно място, това служи и за благополучието на нероденото дете. Усложненията от психологически причини не трябва да се подценяват.