А удар или Удар е остро заболяване на мозъка, при което внезапното запушване или кървене в кръвоносните съдове на мозъка обикновено причинява липса на снабдяване с кислород. Инсулт е спешност, която изисква незабавна медицинска помощ.
Какво е инсулт
Инфограма за анатомията и причините за сърдечно-съдови заболявания, като Удар. Кликнете върху изображението, за да го увеличите.А ударсъответно Удар е сериозна неизправност и внезапно разстройство на мозъка. Преди всичко доставката на кислород в мозъка се прекъсва. Има две основни форми на инсулт.
От една страна, доставката на кислород може да бъде прекъсната от недостатъчен приток на кръв към мозъка (исхемия), а от друга, директното кървене в мозъка (хемораги) може да е причина за инсулт. Поради липсата на кислород мозъкът не може да работи нормално и нервните клетки умират в рамките на десет до петнадесет минути.
Инсулт е по-често при възрастни хора. Повечето от засегнатите са на възраст над 70 години. В резултат на последствията от инсулта повечето пациенти са умствено или физически увредени след инсулта. Колкото по-дълго време след инсулт до остро лечение, толкова по-голяма е нуждата от грижи за засегнатите.
каузи
Причините за една удар са, както вече беше отбелязано, дефектен церебрален кръвен поток (исхемия), който обикновено се причинява от втвърдяване на артериите (артериосклероза) или от емболия. Преди всичко мастните отлагания, натрупани в кръвоносните съдове, правят съдовете по-тесни, така че през тях да може да тече все по-малко кръв. В един момент ще дойде момент, когато твърде малко или никаква кръв достига до мозъка и следователно не може да се транспортира повече кислород от белите дробове до мозъка. Рисковите пациенти са предимно със захарен диабет, високо кръвно налягане и високи нива на холестерол.
Друга причина за инсулт е директното кървене в мозъка (кръвоизлив), което води до емболия или кръвен съсирек. Кръвният съсирек (тромб) се коагулира в кръвоносните съдове и кръвта не може да гарантира транспортирането на кислород до мозъка.
Последната причина е така нареченият мозъчен кръвоизлив (хеморагичен инфаркт), който се проявява при 1/4 от всички удари. Тук мозъчният кръвоизлив възниква, когато кръвоносните съдове в мозъка се разкъсват или разкъсват. И тук пациентите с високо кръвно налягане, захарен диабет и високи нива на холестерол са особено засегнати.
Симптоми, заболявания и признаци
Симптомите на инсулт са много разнообразни. Внезапната едностранна парализа или загуба на сила, за която няма друга причина, може да показва инсулт. Парализата обикновено се проявява в ръката и / или крака. Хората, които са претърпели инсулт, също могат да изпитат изтръпване в ръцете или краката и лицето.
По същия начин ъгълът на устата, висящ надолу от едната страна, винаги е предупредителен знак. По време на инсулт могат да се появят и различни зрителни нарушения. Пациентите имат замъглено зрение, намалено зрително поле или двойно виждане. В по-тежки случаи дори може да доведе до временна слепота.
Когато езиковият център в мозъка е засегнат от кислородния дефицит, пациентите говорят неразбираемо. Продължавате да повтаряте едни и същи думи или срички и / или правите дълги паузи, докато говорите. Възможна е и пълна загуба на речта. В допълнение към тези речеви нарушения могат да се появят и нарушения на способността да се изразяват.
Засегнатите вече не могат да назоват определени обекти или да се изразяват абсолютно безсмислено. В допълнение към тези симптоми, внезапните нарушения в баланса и виене на свят и загуба на съзнание могат да показват инсулт. Внезапните и непоносими главоболия са друг симптом на инсулт.
Ход на заболяването
Ходът на заболяването Удар зависи до голяма степен от тежестта и уврежданията, причинени от мозъчен кръвоизлив и кръвни съсиреци.
Ако инсултът е бил открит и лекуван навреме, могат да се избегнат сериозни усложнения. Ето защо винаги е препоръчително да се обадите на спешния лекар в случай на съмнение за рискови пациенти, за да се гарантира бърза медицинска помощ.
Погледнато по този начин, протичането на заболяването трябва да се преценява индивидуално според степента на инсулта. Курсът може да варира от едва забележими симптоми до абсолютна нужда от грижи и почивка в леглото.
Преди всичко нарушенията на речта и парализата имат траен ефект върху по-нататъшния живот на съответния човек. Повечето от мозъчните увреждания, причинени от инсулта днес, все още са необратимо увредени и не могат да бъдат излекувани.
Усложнения
Инсулт може да причини сериозни усложнения и дори смърт. През повечето време в резултат на инсулта възникват тежки двигателни нарушения и функционални нарушения на сетивните органи. Типични са зрителните проблеми, загубата на слуха и баланса. Ако са засегнати отделителните органи, могат да възникнат инконтиненция, нарушения в уринирането, чревна непроходимост и други усложнения.
В повечето случаи интелектуалната ефективност също е намалена - възможни са усложнения, вариращи от забрава до деменция. В резултат на лежането на леглото могат да се появят пневмония, язви под налягане, инфекции на пикочните пътища и спастичност. Скованост на ставите, загуба на мускули и епилепсия също могат да се появят. И накрая, инсулт може да причини афазия. При терапия на инсулт използваните лекарства могат да причинят усложнения.
Лекарствата за разреждане на кръвта рядко причиняват алергични реакции. Понякога има зачервяване на кожата, сърбеж и парене. Болкоуспокояващите и противовъзпалителните също не са без странични ефекти и взаимодействия. Типични са гадене и повръщане, кожни реакции и рядко сърдечно-съдови оплаквания, както и увреждане на бъбреците или черния дроб. В случай на остър удар, операцията може да доведе до инфекция или кървене. След процедурата могат да се появят разстройства за зарастване на рани и други усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
В наши дни рискът от инсулт се увеличава. Много хора получават инсулт в млада възраст. Най-важният въпрос е кога трябва да се направи консултация с лекаря. На първо място, трябва да се отбележи, че най-малкият признак на инсулт вече е важен и не трябва да се игнорира. Ако признаци, които сочат към това заболяване, се появяват по-често и ограничават засегнатия в ежедневието, определено трябва да се консултира с лекар.
Но не винаги е необходимо да се види специалист. Често симптомите, които показват инсулт, могат да имат и съвсем различни причини. Първото нещо, което трябва да направите, е да посетите семейния лекар, за да може да се изключат други диагнози. Ако той е на мнение, че е препоръчителен специализиран преглед, той ще издаде сезиране. Неврологът е подходящият човек, с когото да се свържете, ако има признаци на инсулт. Той гарантира, че са подредени определени прегледи, за да се постави правилната диагноза. Така че, ако симптомите се появяват често, които могат да означават инсулт, трябва незабавно да се консултирате с специалист.
Лечение и терапия
Лечението или терапията на удар трябва да се започне възможно най-скоро. Колкото по-дълго мозъкът е без кислород, толкова повече нервни клетки умират и мозъкът вече не може да се лекува. Ако настъпи инсулт, това трябва незабавно да бъде съобщено на спешния лекар.
Следователно лечението на инсулт винаги има за цел да поддържа възможно най-ниските щети, причинени от липсата на кислород. Терапията обаче зависи от причината за инсулта. Първо това се определя от спешния лекар и след това в болницата.
Ако причината е кръвен съсирек, веднага се дават лекарства за разтваряне на запушването. Лекарят също ще се опита да изключи кървене в мозъка. Днес това може да стане с помощта на компютърна томография (КТ). В случай на мозъчен кръвоизлив обикновено трябва да се извърши неврохирургична интервенция възможно най-скоро, за да се спре кървенето. Освен това евентуални синини трябва да бъдат отстранени. Освен това се наблюдават всички жизненоважни функции, за да може да се предотврати внезапната смърт.
По-късната дългосрочна терапия за инсулт включва главно лечението на двигателни разстройства като нарушения на речта и парализа. Преди всичко рехабилитацията е на преден план в лечението, за да се върне засегнатият човек достойно в живота, доколкото е възможно.
предотвратяване
удар може да се предотврати. Това обаче трябва да се направи възможно най-рано и за цял живот. Това включва преди всичко храна с ниско съдържание на мазнини, много упражнения и спорт, малко стрес, без тютюнопушене и прекомерно пиене на алкохол. Прекалено много сладка храна също трябва да се избягва. Честите медицински прегледи също могат да осигурят навременни възможни предупреждения.
Aftercare
Добрата грижа след инсулт решаващо допринася за възстановяване на физическите и умствените способности. Кои мерки са необходими и полезни, зависи от тежестта на инсулта и увреждането, което причинява. Острото лечение в болницата трябва да бъде последвано незабавно от рехабилитация в специализирана клиника: Това може да намали последствията от инсулта, като в същото време пациентът се научи да се справя с ежедневието с неизбежни постоянни ограничения.
Физиотерапията е много важна, тъй като подобрява подвижността и възприемането на увредената страна на тялото и по този начин двигателните умения. По време на трудотерапията се практикуват ежедневни дейности като обличане, хранене или домакински дела. Пациентът също е обучен за използване на помощни средства, с които може да се справи по-добре с ежедневието си.
Целта на логопедията е да намали нарушенията на речта, речта и преглъщането и по този начин да възстанови възможностите на човека да общува и да се храни самостоятелно, доколкото е възможно. Невропсихологичната рехабилитация е препоръчителна при нарушения на паметта, дефицит на вниманието и за емоционална стабилизация на пациента.
След мярката за рехабилитация кръвното налягане и стойностите на кръвта трябва да се проверяват редовно от семейния лекар и, ако е необходимо, да се коригират с лекарства; в много случаи е полезна допълнителна амбулаторна физическа, трудова и речева терапия. Ефективното последващо обслужване включва и премахване на рискови фактори като тютюнопушене или наднормено тегло.
Можете да направите това сами
Инсулт е медицинска криза, при която трябва незабавно да бъде извикан спешен лекар. Засегнатите трябва да потърсят медицинска помощ при първите признаци. Мерките за самопомощ са посочени само по време на възстановяване.
Инсулт често е придружен от увреждане на мозъка, което силно ограничава способността на човека да говори. В този случай пациентите трябва да се научат да говорят отново възможно най-скоро с помощта на логопед. Тук се изисква постоянство и търпение. Без ангажираното сътрудничество на пациента, тук почти няма подобрение. Моторните умения често се нарушават след удар. В този случай мерките за физическа и трудова терапия помагат на пациента отново да подобри двигателните си умения и да може сам да върши ежедневните задачи.
Често пациентите страдат много зле психологически поради физическото увреждане. Това важи по-специално, ако предишната работа трябва да се откаже в резултат на удара. Обикновено пациентите се справят по-добре с тази психологическа травма, ако обменят идеи с други страдащи. Вече има множество групи за самопомощ както на местно ниво, така и в Интернет. В по-големите градове има дори така наречените пътеводители, които помагат на засегнатите да се справят със силно променената житейска ситуация.