Най- Рефлуксна болест се забелязва чрез киселини. Пациентите страдат от киселинна регургитация, суха кашлица, дрезгавост и силно парене зад гръдната кост. Това заболяване е широко разпространено и трябва да се лекува, за да се изключи последващо увреждане.
Какво е рефлуксна болест?
Схематично представяне на анатомията при рефлуксна болест или киселини. Щракнете за уголемяванеМедицинските специалисти говорят за това Рефлуксна болесткогато лигавицата на хранопровода е възпалена. Съдържанието на стомаха и киселият стомашен сок се вливат в хранопровода, тъй като сфинктерът на входа на стомаха се проваля и не предотвратява рефлукса.
Долната трета на хранопровода се възпалява от дразненето от киселината. Ако рефлуксната болест стане хронична, съществува риск от вторични заболявания като рак на хранопровода.
Рефлуксната болест е типична болест в индустриализираните страни. Тук около 20 процента страдат от повтарящи се киселини. Децата и кърмачетата също могат да страдат от рефлуксна болест. Честотата се увеличава, както и ракът на хранопровода. Това е рядка последица от рефлуксна болест.
каузи
Най- Рефлуксна болест се задейства при неуспех на входния сфинктер на стомаха. Съдържанието на стомаха и киселината могат да потекат обратно в долната част на хранопровода. Има няколко фактора, които причиняват киселинен рефлукс.
Те включват мускул на сфинктера, който е твърде слаб, твърде много преминаване през хранопровода през диафрагмата и други анатомични отклонения, които предотвратяват горната стомашна обструкция.
Рискът от развитие на рефлуксна болест се увеличава от никотин, алкохол, затлъстяване и някои лекарства. Някои пациенти получават киселини, когато са подложени на стрес.
Сърдечните киселини са особено чести по време на бременност. Това е така, защото растящото бебе притиска към стомаха. В последния триместър на бременността добра половина жени страдат от рефлуксна болест.
Симптоми, заболявания и признаци
При рефлуксна болест са характерни киселини, гръдна болка (ретростернална болка) и регургитация, рефлукс на съдържанието от кухи органи. В този случай рефлуксът на хима от стомаха в устата. При рефлуксна болест тези симптоми се влошават при хранене, лежане, консумация на алкохол, тютюнопушене, прегъване или физически и психологически стрес.
Болката в гърдите се намира зад гръдната кост (гръдната кост) и често се бърка с болка в сърцето. Това е пареща болка, която е много неудобна и се влошава след хранене. Болка в горната част на корема (епигастрална болка), оригване на въздух или стомашен сок и затруднено преглъщане (дисфагия, одинофагия) също са чести симптоми.
Рефлуксната болест също понякога се проявява в атипични симптоми, като принуда за изчистване на гърлото, хронична кашлица, усещане за бучка в гърлото (усещане за глобус), дрезгавост, повтаряща се пневмония, лош дъх (халитоза), постоянно усещане за сухота, което не може да бъде облекчено чрез пиене подобрени или проникващи, безкрайни хълцания.
Киселата еруктация и регургитация водят до вторично увреждане на зъбния емайл. Рефлуксната болест може да се появи и в ранна детска възраст. Тук има проблеми с храненето на кърмачетата и има засилено крещене и неспокойствие. В някои случаи кърмачето ще протегне главата си назад.
Диагноза и курс
Лекарят може да направи това Рефлуксна болест Първо се диагностицира въз основа на симптомите. Това се прави въз основа на интервюто за анамнеза, по време на което е важна информация за вида, честотата и начина на живот. Засега трябва да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми.
Гастроскопията е безопасен диагностичен метод. Това се извършва особено в случай на хронична рефлуксна болест, за да се открият евентуални злокачествени промени в лигавицата. С тази езофагогастроскопия не могат да се разпознаят само промени в лигавицата. В същия етап могат да се вземат и тъканни проби.
По време на гастроскопията може да се постави и капсула в хранопровода за измерване на киселинността за период от 24 часа. Тук лекарите говорят за дългосрочно измерване на pH. Измерва се концентрацията на киселината и данните се предават незабавно на записващо устройство.
Усложнения
Рефлуксната болест е изложена на риск от усложнения с напредването на заболяването. Те включват езофагит (възпаление на хранопровода).Причинява се от постоянен контакт с киселина, което води до промени в лигавицата. Това може да причини възпаление на лигавицата, която също набъбва. По принцип езофагитът е един от типичните последствия при рефлуксна болест.
Зъбите също могат да бъдат засегнати от заболяването, което се дължи на обратния поток на киселинно стомашно съдържание. Лезиите на зъбния емайл стават забележими чрез чувствителни към болка зъби, кариес, пародонтит и възпаление на устната кухина.
Друг ефект от рефлуксната болест е стесняване на хранопровода.Кухината на хранопровода е стеснена от възпалителни стриктури или белези, свързани с рефлукса. Това последствие става забележимо чрез нарушения на гълтателния рефлекс и болка.
Тъй като влиянието на стомашната киселина е постоянно, съществува риск от химическо изгаряне на стомашната лигавица. В резултат на това образуването на белези води до свиване на хранопровода, което от своя страна води до силно изразено стесняване. Тогава лекарите говорят за пептична стриктура.
Друго усложнение на рефлуксната болест е образуването на язви в лигавицата на хранопровода. В повечето случаи те се заселват в долната част на хранопровода, където се среща стомахът. Възможна последица от язвата е кървенето, което може да отнеме както остър, така и хроничен курс.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тежката киселини често се появява след консумация на мазна и пикантна храна. Засегнатите хора имат неприятно усещане в устата или силно усещане за парене. Киселини в стомаха не са заболяване, което трябва да се лекува от лекар. Ако киселини се появяват няколко пъти седмично без видима причина, като бременност, трябва да говорите с Вашия лекар. Съдържанието на стомаха се връща обратно, защото мазните храни повишават налягането в стомаха. Лекар може да определи точната причина за обратния поток на храната и да предпише подходящи лекарства.
Лечение и терапия
Чрез лекарствено лечение на Рефлуксна болест киселината може да бъде инхибирана. Антацидите, хидроталцитът и магалдратът неутрализират или свързват стомашната киселина. Продуктите се предлагат под формата на таблетки, гелове, таблетки с покритие и суспензии. Обикновено се приемат, когато симптомите възникнат. Например през нощта или след хранене. Антацидите са подходящи и за бременни жени.
Н2 антихистамини инхибират образуването на стомашна киселина. Тези блокери на Н2-рецептори обикновено се приемат през нощта и се предлагат без рецепта. Инхибиторите на протонната помпа изискват рецепта. Използват се при много тежки оплаквания и блокират образуването на ензим, който е отговорен за образуването на киселина. Симптомите изчезват в рамките на две седмици. Въпреки това, все още съществува риск от рак.
Ако рефлуксната болест доведе до гадене и повръщане, се прилага и прокинетиката. Те стимулират движението на стомаха и червата и по този начин осигуряват по-бързо отстраняване на стомашната киселина.
Хроничната рефлуксна болест може да се лекува хирургично, ако лекарственото лечение не е успешно. Тази операция се провежда като минимално инвазивна процедура. Възстановява се заключващият механизъм на сфинктера. След това стомашната киселина вече не може да тече обратно.
Като домашни средства за случайни оплаквания са се доказали сухари, кисело мляко, мляко и бадеми.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу киселини и подуване на коремапредотвратяване
Тези, които са предразположени към киселини, трябва да избягват мазни и големи хранения. Особено вечер, стомахът не трябва да се натоварва с твърде големи порции. Диетите с високо съдържание на фибри също помагат. Кафето, алкохолът и никотинът насърчават рефлуксната болест и затова трябва да се консумират само в много малки количества. Стресът и вълнението трябва да се избягват. Всеки, който е с наднормено тегло, трябва да се опита да отслабне.
Aftercare
Различни лекарства засягат долния езофагеален сфинктер и по този начин насърчават гастроезофагеалния рефлукс. Поради тази причина настоящите лекарства трябва да бъдат критично проверени и, ако е необходимо, дори заменени. Различни мерки могат да противодействат на потенциалния рефлукс: Те включват избягване на големи хранения непосредствено преди лягане, както и повдигане на таблото по време на сън.
Като цяло трябва да се осигури достатъчно сън. Силната липса на сън може да доведе до това лигавицата на хранопровода да стане по-чувствителна към киселинен стомашен сок. Няма съмнение, че рефлуксната болест обикновено може да се лекува добре. В около 90 процента от случаите рефлуксният езофагит лекува след лечение с PPI.
Въпреки това, когато лечението се прекрати, рецидивите се появяват при около 50 процента от пациентите. Ако не се лекува, в някои случаи могат да възникнат усложнения и те могат да бъдат много сериозни. Всеки, който временно приема лекарства срещу рефлукс и съзнателно променя диетата си, най-вероятно ще предотврати постоянен езофагит.
Можете да направите това сами
Хората, които са засегнати от рефлуксна болест, имат редица възможности за улесняване на ежедневието с тази болест.
Засегнатият човек трябва да обръща голямо внимание на диетата си. Киселинните и тежки храни трябва да се избягват. Тъй като колкото по-пикантни или кисели храни се консумират, толкова повече киселина се произвежда в организма. Този процес обаче е контрапродуктивен при рефлуксна болест. Ако засегнатото лице иска да противодейства на болестта, трябва да се съсредоточи върху меките храни. Бързо смилаемите храни като бял хляб, варени зеленчуци или дори ориз са идеални за тази болест. Когато става въпрос за напитки, пациентите трябва да търсят напитки с ниско съдържание на въглерод. Въглеродната киселина стимулира производството на киселина в организма. Още водата или меките плодови сокове са по-подходящи.
Ако е необходима помощ със състава на диетата, по всяко време може да бъде извикан обучен диетолог. В допълнение към хранителната основа могат да се приемат някои лекарства без рецепта като стомашни гелове или киселинни блокери. Този метод може да бъде обсъден и с отговорния лекар по всяко време. Ако се спазват тези съвети, бързо ще се усети подобрение и симптомите ще се облекчат.