Като Вагинален рак или Вагинален рак е злокачествен тумор на женската вагина, който се среща много рядко. Прави се разлика между няколко вида, като така нареченият плоскоклетъчен карцином е най-често срещаният тумор с над 90 процента от случаите. В останалите десет процента от случаите или рак на черната кожа, или аденокарцином са причинителите за вагинален рак.
Какво е вагинален рак?
В първите етапи се появяват неспецифични симптоми като повишено вагинално течение, силно междуменструално кървене или необичайно усещане за натиск във влагалището.© Медицински медии Alila - stock.adobe.com
Медиците наричат това Вагинален рак също като Вагинален рак - Това заболяване засяга главно жени на възраст между 60 и 65 години.
Прави се разлика между първичен и вторичен вагинален рак, като последният се среща много по-често. В този случай туморите се развиват от други съседни органи - много често вагиналният рак се предхожда от рак на шийката на матката.
При първичния вагинален рак, от друга страна, той се развива директно от клетките на влагалището. Вагиналният рак е много рядко заболяване - само около един до два процента от всички злокачествени тумори на женските полови органи са вагинален рак.
каузи
Причините за вагинален рак са многообразни и в някои случаи все още не са изследвани - една от основните известни причини обаче е инфекция с така наречените човешки папилома вируси. Това са причинителите на множество болести, предавани по полов път.
Диетилстилбестролът, наричан също DES за кратко, се счита за друга причина за рак на влагалището. Това се дава на жените по време на бременност, докато не бъде забранено през 1971 г., за да се предотврати спонтанен аборт.
Жените, които са приемали този изкуствен естроген, са значително по-склонни да развият вагинален рак, тъй като ефектът от това лекарство е продължителен. Това означава, че ракът на влагалището може да избухне години или дори десетилетия след приема на хормона.
Симптоми, заболявания и признаци
Вагиналният рак протича без ясни признаци на заболяване в началото. В първите етапи се появяват неспецифични симптоми като повишено вагинално течение, силно междуменструално кървене или необичайно усещане за натиск във влагалището. Тези аномалии могат да показват вагинален рак, но често имат безобидни причини.
С напредването на болестта резултатът е увеличаване на кървенето и болката. Те се появяват главно по време на полов акт и при уриниране и бързо отшумяват. По-големите карциноми затрудняват уринирането и изхождането. Засегнатите жени също страдат от силна нервна болка, която може да бъде локализирана на гърба или краката.
В същото време често се появяват сензорни нарушения или симптоми на парализа в крайниците. Нелекуваният рак прогресира и в крайна сметка се разпространява в съседните тъкани и околните органи. Особено са засегнати шийката на матката, пикочния мехур, външната вагина и ректума, но също така и лимфните възли, черния дроб, белите дробове и костите.
Много големите карциноми могат да причинят нарушения на кръвообращението, запушване на урината и други усложнения. С навременната терапия могат да се избегнат вторични симптоми от този вид. След отстраняването на карцином симптомите обикновено отшумяват бързо. Вагиналният рак обикновено не се вижда външно.
Диагноза и курс
Вагинален рак обикновено не е ясно разпознаваем поради индивидуални симптоми. При някои жени ракът на влагалището може да причини кървене след полов акт или изпускане, но тези симптоми са възможни и при много други заболявания.
Едва в напредналите стадии на заболяването ракът на влагалището причинява изпъкнала болка или нарушения на пикочния мехур или червата. Поради това вагиналният рак обикновено се открива случайно по време на превантивните прегледи при гинеколога. Гинекологът взема тъканна проба, така нареченият клетъчен намаз, от лигавицата на женската вагина.
Това се изследва в лабораторията - по време на този преглед обикновено вагиналният рак може да бъде ясно диагностициран. Ако е открит вагинален рак, сега трябва да се определи доколко той вече се е разпространил и дали е метастазирал в други органи. Често се засягат шийката на матката, ректума и пикочния мехур; метастазите се излъчват в белите дробове, черния дроб или костите по-рядко.
Усложнения
В най-лошия случай раковият диск се разпространява в други части на тялото. Тогава туморите могат да прераснат в съседните органи - т.е. шийката на матката, вулвата, пикочния мехур и ректума - или да се разпространят чрез лимфната система. Метастазите рядко се установяват в черния дроб, белите дробове и костите. Разширяването в таза може да отсече други органи от кръвоснабдяването.
Ако са засегнати уретерите, урината може да изтича слабо или изобщо да не изтича. Задържането на урина и тежкото увреждане на бъбреците са резултат. Като цяло злокачествените тумори също причиняват физическо влошаване, което намалява качеството на живот и се отразява на психичното здраве. Хирургичното отстраняване на туморите може да нарани съседните органи или анатомични структури. Това може да доведе до кървене и вторично кървене.
Нараняванията на нервите водят, наред с други неща, до функционално увреждане на пикочния мехур. Поради колонизацията на микробите във влагалището, възпаления възникват сравнително често, от които могат да се развият възпалителни свързващи канали (фистули) между уретрата и пикочния мехур. Загуба на функция и алергични реакции не могат да бъдат изключени. Вагиналният рак също има тенденция да се повтаря месеци или години след приключване на лечението.
Кога трябва да отидете на лекар?
Вагиналният рак трябва винаги да се лекува от лекар. В най-лошия случай ракът може да се разпространи в други области на тялото и да доведе до различни оплаквания или усложнения. Ако вагиналният рак не се лекува, продължителността на живота на засегнатия може също да бъде ограничена от заболяването. Винаги трябва да се консултирате с лекар, ако засегнатото лице страда от силно междуменструално кървене. Те се срещат сравнително често и обикновено са много силни.
В някои случаи може да има и болка по време на полов акт, въпреки че болката може да се появи и при уриниране. Вагиналният карцином не рядко се забелязва и чрез сензорни нарушения, така че трябва да се направи консултация с лекар. Често има и нарушения в кръвообращението или дори препятствие на урината. При поява на тези симптоми трябва да се направи консултация с уролог или гинеколог. По-нататъшното лечение обикновено се провежда хирургично в болница. Ранната диагноза има положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.
Лечение и терапия
Успехът на лечението при Вагинален рак зависи преди всичко от това кога е разпозната болестта и кога е започнало лечението. Разбира се, колкото по-рано започне лечението, толкова по-големи са шансовете за пълно излекуване.
Като правило ще бъде направен опит за хирургично отстраняване на тумора. Ако това все още е в ранните етапи, това обикновено е възможно без големи проблеми и вагината може да се запази. Понякога обаче е необходимо пълно отстраняване на вагината или други органи като части от пикочния мехур или червата.
Възможен метод за лечение на рак на влагалището е радиация или комбинация от двата метода на лечение. Когато става дума за радиация, лекарите разграничават два метода на лечение - радиация отвътре и радиация отвън. За разлика от други видове рак, химиотерапията рядко се използва.
предотвратяване
Заболяването може да бъде предотвратено директно Вагинален рак едва. Особено важно е обаче жените над 50-годишна възраст редовно да провеждат всички необходими профилактични прегледи при гинеколога. Също толкова важни, колкото и превантивните грижи са последващите прегледи след заболяването. В началото те се извършват на всеки три месеца, по-късно е достатъчен шестмесечен или годишен цикъл. В допълнение към намазване на клетката, тази последваща проверка включва и ултразвуково изследване на вагината.
Aftercare
След операцията или лъчелечението пациентът трябва да се преглежда на всеки три месеца от гинеколога или в клиниката през първите три години, за да се открие рецидив на вагиналния рак (рецидив) на ранен етап. При подробна дискусия лекарят получава представа за общото състояние на пациента и всякакви оплаквания, по време на последващия гинекологичен преглед вагиналната лигавица се инспектира със специален микроскоп и се взема проба (PAP намазка).
Това се изследва в лабораторията за промени в клетките, които биха могли да показват рецидив. В допълнение, лекарят извършва вагинален ултразвук, с помощта на който може да оцени вагината, матката, яйчниците и пикочния мехур.Ако лекарят забележи промени, той ще назначи компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (ЯМР), за да изключи метастазите. Тъй като рецидивите са сравнително често срещани при вагинален рак, е изключително важно да се спазват близки последващи назначения.
Дори между договорените прегледи пациентът трябва незабавно да се обърне към лекар, ако забележи кървене, секреция или други промени във вагиналната област. Последната помощ включва и психологическа подкрепа за засегнатите след лечение на рак. Консултативните центрове за рак, групите за самопомощ и резидентните терапевти могат да помогнат на пациента и техните близки да обработят заболяването и да се справят с всички възникващи проблеми. В някои случаи може да бъде полезен стационарният престой в СПА.
Можете да направите това сами
Самопомощта, която позволява болестта да се излекува, не е възможна при вагинален рак. По-скоро трябва да става въпрос за познаването на възможните симптоми на рак на диска от една страна. Колкото по-рано се разпознае, че се е образувал карцином, толкова по-благоприятна е прогнозата. Следователно редовното самооглеждане в ежедневието дава активен принос за превенцията.
Дори след лечение всички назначения за проследяване трябва да се спазват редовно. Това е единственият начин да се гарантира, че не са настъпили метастази. Дори ако болестта не може да бъде излекувана главно чрез самопомощ, засегнатите жени могат да подобрят качеството си на живот със собствени усилия. В допълнение към общите мерки като техники за релаксация, лекарствата и мехлемите също могат да помогнат за намаляване на физическата болка.
Много жени страдат от суха влагалище след отстраняване на рак на диска, който може да сърбеж и да изгори в ежедневието. Тук овлажняващите мазила често могат да постигнат много голям ефект, което прави досадните, но понякога много мъчителни странични ефекти от лечението. Овлажнителите за вагината вече се предлагат без рецепта от аптеките. Пациентите с рак обаче трябва да обсъдят всички лекарства и лекарства, използвани във влагалището, със своя лекар.