Най- Скелетография на скелета или Сцинтиграфия на костите служи за откриване на активни промени в костите. Нормалните, здрави кости постоянно се ремонтират. Калциевият фосфат непрекъснато се инсталира и отстранява, особено когато има силен стрес върху костите. Този метаболитен фосфат може да се визуализира със скелетна сцинтиграфия, така че патологичните промени в костта да бъдат открити в ранен етап.
Какво е скелетна сцинтиграфия?
Скелетографията на скелета или костната сцинтиграфия се използва за откриване на активни промени в костите.В Скелетография на скелетатова също Сцинтиграма на костите се нарича, това е метод за изследване, който служи за откриване на области, които са обект на повишен костен метаболизъм. При заболявания като метастази на различни злокачествени тумори, фрактури (счупени кости), възпалителни промени и остеоартрит има повишена активност в засегнатите области, което може да се направи видимо с помощта на скелетна сцинтиграфия.
Принципът на изследване в скелетната сцинтиграфия се основава на факта, че радиоактивно маркирани фосфати се натрупват върху костните повърхности с повишена метаболитна активност. По този начин цялата скелетна система на тялото може да бъде показана с ниско облъчване и цялото тяло може да бъде изследвано за ненормално повишено костно ремоделиране.
Това е огромно предимство, че скелетната сцинтиграфия има над рентгенови изследвания, при които се изобразяват само отделни участъци от скелета.
Функция, ефект и цели
Най- Скелетография на скелета при откриване или изключване на тумори на костите, метастази на скелета, неоткрити фрактури и възпаление на костите или ставите. Скелетографията на скелета също се използва, ако се подозира разхлабване на протезата (ендопротезиране на тазобедрената или колянната става), в случай на постоперативни и посттравматични усложнения и в случай на неясна болка в костите или ставите.
Преди същинската скелетна сцинтиграфия е необходимо да се даде на пациента слабо радиоактивен агент. Обикновено това става чрез канюла във вената на ръката. След приложение това средство първо се събира в меките тъкани и след това постепенно се прикрепя към костите. Агентът се абсорбира различно в зависимост от вида тъкан или промяна.
В зависимост от задачата под ръка, варира и времето, необходимо за скелетната сцинтиграфия за постигане на оптимални резултати. В повечето случаи първите записи могат да бъдат направени след около два часа, а късните записи - след още един до два часа. С 2- или 3-фазовата скелетна сцинтиграма изображенията се правят директно след инжектиране на агента.
Пациентът трябва да се движи възможно най-малко по време на скелетната сцинтиграфия. При необходимост се правят почивки. Устройство за запис, напр. Б. Гама камера регистрира радиоактивните лъчи, от които след това се генерира изображението. Областите, в които е записано много контрастно вещество, се показват различно от областите с по-малко обогатяване. Често е достатъчно двуизмерно изображение, но също така е възможно да се генерира триизмерно изображение или серия от срезови изображения след обработка с помощта на компютър. Удължаване на скелетната сцинтиграфия обикновено не е необходимо.
Тъй като скелетната сцинтиграфия показва много точни резултати от изследването, промените в костите се показват, дори ако рентгеновото изследване не разкрива никакви находки. По този начин дъщерните тумори на тумора в скелета на онкоболните могат да бъдат разпознати в ранен стадий. В случай на възпаление също е възможно да се разграничи местоположението, вида и интензивността на фокуса на възпалението, като се използва скелетна сцинтиграфия.
Рискове, странични ефекти и опасности
Излъчването на радиацията в Скелетография на скелета не се увеличава в сравнение с рентгеново изследване или компютърна томография. Радиоактивният материал се разгражда след кратко време и се елиминира от тялото с урината.
Самият запис не генерира излъчване, улавят се само лъчите, генерирани от агента. Тъй като изследването освен пункцията по време на инжектирането е безболезнено и радиационната експозиция е ниска, скелетната сцинтиграфия може да бъде полезна и при деца. При бременни жени обаче тя се провежда само ако няма диагностични алтернативи.
Тъй като радиоактивността на контрастното вещество, дадено в скелетната сцинтиграфия, е ниска, също няма по-висока радиационна експозиция. Това приблизително съответства на излагането на естествена радиоактивност в рамките на една година. Рискът от претърпяване на радиационни щети от скелетната сцинтиграфия е изключително нисък, но не може да бъде напълно изключен. Следователно тези прегледи не се използват като рутинни прегледи, а само по много целенасочен начин.
В редки случаи на мястото на инжектиране на радиоактивното вещество може да се появи инфекция, увреждане на нервите или белези. Алергични реакции към инжектирания агент са възможни и при скелетна сцинтиграфия. Те обаче рядко са толкова тежки, че водят до сериозни усложнения.