Най- ехокардиография е ултразвуковото сканиране на сърцето. Методът на изследване, известен още като "сърдечно ехо", е неинвазивен и много нежен, което дава възможност за откриване на сърдечни дефекти дори при неродени бебета, които след това могат да бъдат лекувани в утробата.
Какво е ехокардиография?
В ехокардиография има два различни варианта: ТЕЕ (трансезофагеална ехокардиография) и ТТЕ (трансторакална ехокардиография).
С TEE сърцето се изследва с помощта на ендоскопска сонда, в която е интегрирана ултразвукова глава. Сондата се вкарва през хранопровода на пациента на гладно. За разлика от тях, при ТТЕ изследването се извършва отвън през гърдите.
При този метод пациентът се изследва в леко ляво странично положение с леко повдигната горна част на тялото с малък преобразувател, който се поставя в различни позиции в областта на гърдите. Ако се използва съкращението "ехо", обикновено се има предвид втората форма на ехокардиография.
Функция, приложение, ефект и цели
С ехокардиография може да се покаже изображение в сърцето в реално време. Има голямо значение при оценката на размера на сърцето и неговата функция. С тази процедура всички движения на сърцето, включително функционалността на сърдечните клапи, могат да бъдат направени видими.
Размерите на предсърдията, сърдечните камери и сърдечните клапи могат да бъдат измерени и може да се прецени дали всички области на сърдечните стени редовно участват в сърдечния ритъм и дали сърдечните клапи се отварят и затварят в подходящия момент или са стеснени или текат.
В ехокардиографията се използват различни методи за показване: едномерната M-режим процедура, двумерната B-режим процедура и цветно кодираната двуизмерна дуплексна сонография. При цветно кодираната ехокардиография притокът на кръв към преобразувателя се показва като червен облак, докато потокът от датчика се показва като син облак. Това показва посоката на кръвния поток. В допълнение, този начин на представяне дава възможност да се прецени в ехокардиографията колко голям е течът.
Благодарение на специални техники като доплерова ехокардиография също е възможно да се определи скоростта на кръвта. Чрез измерване на скоростта на потока и откриване на ускоренията на потока може да се провери дали сърдечните клапи функционират нормално или има стесняване или изтичане.
Друга форма е стресовата ехокардиография, която дава възможност за оценка на сърдечната функция при стрес и може да предостави информация за коронарни сърдечни заболявания или заболявания на сърдечния мускул. За тази цел сърдечната активност се увеличава преди ехокардиографията или чрез физически стрес или чрез лекарство.
В зависимост от използвания метод, ехокардиографията позволява голямо разнообразие от твърдения за естеството и функцията на сърцето. По този начин може да се определи размерът на сърдечните кухини (предсърдия и камери) и дебелината на стените и преградата на сърцето. Възможна е и оценката на помпената функция или работата на сърцето. Такива са например за оценка на степента на сърдечна недостатъчност.
Нарушенията в движението на сърцето, които могат да възникнат в резултат на инфаркт, също могат да бъдат идентифицирани с помощта на ехокардиография. Функцията и формата на сърдечните клапи, както и диаметърът и формата на аортата също могат да бъдат измерени, както и промените в перикарда, особено размера и обхвата на перикарден излив. Кръвното налягане в белодробната артерия, чиито увеличени стойности могат да показват белодробна хипертония или белодробна емболия, например, също могат да бъдат оценени. Ехокардиографията може да се използва и за откриване на вродени сърдечни малформации на ранен етап.
Рискове и опасности
Най-общо казано, рисковете с a ехокардиография ниска. Стандартният метод отвън не представлява опасност и също не е неприятен. При трансезофагеална ехокардиография неприятни явления като рефлекса на затвора и повишено слюноотделяне не винаги могат да бъдат избегнати, тъй като това са съвсем естествени реакции на тялото към чуждо тяло, в случая сондата.
По време на прегледа в някои случаи могат да се появят странични ефекти от прилаганите локални анестетици. Съдовете, тъканите или нервите по-рядко се нараняват, когато тръбата се изтласка през хранопровода.
Нараняването на гърлото и хранопровода и произтичащото от това кървене и инфекция се считат за основен риск при ехокардиографията. При внимателно разглеждане от лекаря обаче, предимството на изследването с помощта на ехокардиография превишава всички усложнения, които могат да възникнат многократно.
