при Sorivudine е медицинско лекарство, което е разработено в Япония за лечение на херпес. Соривудинът беше продаден под търговското наименование Usevir® и не е достъпен след скандала с наркотици, който уби няколко души в Япония. В Европа изобщо нямаше одобрение, така че препаратът не трябваше да бъде изтеглян от пазара.
Какво е соривудин?
Соривудин е разработен от японската фармацевтична компания Nippon Shoji в началото на 90-те години. Активната съставка се използва за лечение на херпесни инфекции и действа като вирусостат. Това са лекарства, които инхибират репликацията на вируси и по този начин дават възможност за лечение на инфекциозни заболявания.
Соривудинът е ефективен срещу инфекции, причинени от вируси от херпес симплекс тип 1. Имаше и индикация за вируси на Epstein-Barr (често наричани също EBV или HHV4).
Соривудинът е описан в химията и фармакологията чрез емпиричната формула C 11 - H 13 - Br - N 2 - O 6 и има морална маса 349,13 g / mol. След Usevir®, най-важният препарат, съдържащ соривудин, предизвика национален скандал с лекарства през 1994 г., веществото беше изтеглено от пазара. Оттогава той не е достъпен като лекарствен продукт никъде по света и не се използва в хуманната медицина.
Фармакологичен ефект
Соривудин е ефективен срещу вируси на херпес и епщайн-бар, като инхибира ензима дихидропиримидин дехидрогеназа (DPD). Това е ф. а. отговорен за разграждането на различни пиримидини и флуороурацил. Флуорурацил, често наричан още 5-FU или 5-флуороурацил, е цитостатично средство. Като такова, веществото се прилага като част от обширна химиотерапия за лечение на различни видове рак.
Поради инхибирането на DPD, причинено от соривудин, разграждането на флуорурацил е невъзможно или забавено значително, което може да бъде фатално при определени обстоятелства. Така че има масивни взаимодействия между соривудин и флуороурацил.
Самият соривудин се разгражда в организма от бромовинилурацил. Процесът на разграждане до голяма степен съответства на този на вирусостата бривудин, който все още е одобрен като лекарство.
Медицинско приложение и употреба
Соривудин е използван и произведен за лечение на херпес. Препаратът Usevir® е показан за лечение на инфекции с херпес зостер (херпес зостер) или херпес симплекс тип 1. Вирусите на Epstein-Barr също могат да бъдат лекувани със соривудин. Приема се изключително орално под формата на филмирани таблетки. Препаратите, съдържащи соривудин, са били предмет на изисквания за фармация и рецепта в Япония.
Соривудин бе изтеглен от пазара след скандал с наркотици в Япония. Поради начина на действие на лекарството, общо 16 пациенти са починали през 1994 г. след приема на соривудин, тъй като преди това са били лекувани с флуорурацил. Това беше възможно, защото Nippon Shoji, производителят на соривудина, предостави неточна информация на отговорното Министерство на здравеопазването по време на процеса на одобрение. Тъй като дори докато се провеждаха тестове за лекарства, необходими предварително, имаше смъртни случаи, причинени от познатото взаимодействие на флуороурацил и соривудин. Тъй като производителят не успя да предаде необходимата информация след края на тестовата фаза, соривудинът беше одобрен. Няма индикация за леталното взаимодействие, така че се появяват многобройни съвместни администрации с флуороурацил.
Рискове и странични ефекти
Соривудин не трябва да се приема, ако има известни непоносимости или алергии към причинителя. Те могат да се проявят в масивни кожни реакции като сърбеж, зачервяване или обриви. Лекарството може също да причини главоболие и общо неразположение като нежелан страничен ефект. Симптомите на стомашно-чревния тракт също са възможни.
Соривудинът води до масивни взаимодействия с флуороурацил, тъй като разграждането на лекарството за рак се инхибира от соривудин. Това може да бъде фатално при определени обстоятелства. От медицинска гледна точка това е противопоказание, така че комбинираното приложение на флуороурацил и соривудин трябва абсолютно да се избягва.