Пациент страда увеличение на далака, далакът му е необичайно увеличен. Терапевтичните стъпки обикновено се занимават с основното заболяване.
Какво е спленомегалия?
Увеличението на далака се придружава от симптоми на основното заболяване в допълнение към симптомите, причинени от самия подуване. Големият далак причинява усещане за натиск под лявата реберна арка.© gritsalak - stock.adobe.com
Концепцията за увеличение на далака описва в медицината уголемяване на далака. В зависимост от засегнатото лице, a Уголемяване на далака засяга теглото или размерите на органа. При здрави хора далакът измерва средно 4 сантиметра ширина и 11 сантиметра и тежи средно 350 грама.
По правило спленомегалията не се счита за независимо заболяване - по-скоро уголемяването на далака се проявява като симптом на различни възможни клинични картини.
Симптомите на спленомегалия зависят, наред с други неща, от степента на уголемяване на далака и основното заболяване; Например спленомегалията може да упражнява натиск върху съседните органи и по този начин да причини болка. В зависимост от основното заболяване, спленомегалията също често е придружена от треска или проблеми със ставите.
каузи
Възможни причини увеличение на далака са разнообразни. Например, остри или хронични инфекции като малария могат да доведат до спленомегалия. Различните форми на левкемия (рак на кръвта) също водят до развитие на спленомегалия.
В допълнение, саркомите (злокачествени тумори) или кисти (напълнени с течност тъканни кухини) на далака могат да причинят спленомегалия. Други основни заболявания, които могат да насърчат спленомегалия, включват ревматологични или лимфни (засягащи лимфната система) заболявания.
Анемията под формата на сферична клетъчна анемия също може да бъде свързана със спленомегалия - сферичната клетъчна анемия се характеризира предимно с анормално повишено разпадане на червените кръвни клетки от далака. И накрая, в рамките на възможните причини за спленомегалия, които засягат далака по изолиран начин, трябва да се посочат синини (хематоми) или кръвни гъби (хемангиоми) на органа.
Симптоми, заболявания и признаци
Увеличението на далака се придружава от симптоми на основното заболяване в допълнение към симптомите, причинени от самия подуване. Големият далак причинява усещане за натиск под лявата реберна арка. Възможна е и болка. Ако органът е толкова подут, че капсулата около него се разкъсва, в лявата горна част на корема се появява силна болка, която може да се излъчва в рамото.
Освен това има симптоми на основните заболявания, които го причиняват. Ако има основната инфекция, може да се появи температура и обща умора. Често лимфните възли са подути, пациентите се чувстват болни и слаби. Ракът също може да доведе до подуване на далака и в зависимост от мястото на произход, да предизвика различни оплаквания.
Ако е засегнат храносмилателния тракт, може да се появи диария. Ако черният дроб участва, може да се появи жълтеница, както и температура, загуба на апетит и загуба на тегло. Но е възможен и прекомерен апетит. Ако спусъкът е нарушение на кръвта, може да се появи анемия и нощно изпотяване.
Пациентите имат бледа кожа и се чувстват безсилни. Запушването на дренажа на порталната вена също може да доведе до увеличен далак. Ако причината е сърдечна недостатъчност, тя се проявява в задух, намалена работоспособност, белодробен оток или астма. Поради недостатъчното снабдяване с кислород, кожата и лигавиците стават синкави, на краката се образуват отоци и течност се събира в корема.
Диагноза и курс
Отбелязвайки a увеличение на далака По правило първо се използва физикален преглед от диагностиращия лекар - за разлика от здравия далак, увеличен далак може да се палпира като част от спленомегалия.
Ако съответният физикален преглед покаже увеличен далак, точната степен на спленомегалията може да бъде определена с помощта на ултразвуково изследване, например. Тъй като спленомегалията често е свързана със свръхактивен далак или прекомерно разпадане на кръвните клетки, кръвната картина на пациента обикновено се проверява с кръвна проба.
В зависимост от основното заболяване, което е скрито зад спленомегалия, разширяването на далака може да протече остър (временен) или хроничен (дългосрочен) курс. В отделния случай курсът на спленомегалия зависи преди всичко от успешното лечение на основното заболяване.
Усложнения
Спленомегалията може да доведе до стомашно-чревен дискомфорт, умора и обща слабост. Сериозни усложнения възникват, когато заболяването се лекува твърде късно или неадекватно. Тогава може да има вторични симптоми като хронична болка, инфекции и визуални промени. Външно напредналият стадий на спленомегалия се проявява като бледност, сини пръсти и забележими кожни промени - естетически недостатъци, които могат допълнително да влошат психическото състояние на пациента.
Накрая се появяват вторични заболявания, които са свързани с по-нататъшни оплаквания. Типично усложнение на спленомегалията е хиперспленизмът, т.е. свръхактивен далак. Това може да доведе до липса на клетки и да увеличи склонността към кървене. При поява на анемия пациентът се нуждае от редовни кръвопреливания. Отстраняването на далака има сериозни последици за здравето на пациента.
Въпреки че редовните ваксинации намаляват риска от инфекции, тялото е по-податливо на заболявания. Някои пациенти изпитват сериозни инфекции месеци или години след отстраняването на далака им, което може да бъде животозастрашаващо. Освен това, тромбозата може да се появи в седмиците след процедурата.Предписаното лекарство също може да причини нежелани реакции и взаимодействия.
Кога трябва да отидете на лекар?
При спленомегалия въпросният човек зависи от медицински преглед и лечение от лекар. Тъй като това заболяване не може да се излекува, ранната диагноза също е много важна, за да се предотвратят допълнителни усложнения. Следователно трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на спленомегалия. Посещение при лекаря е необходимо, ако лицето страда от силна болка в лявата част на горната част на корема.
В повечето случаи болката възниква директно върху далака. Ако тази болка се появява постоянно и най-вече се появява без конкретна причина, трябва да се консултирате с лекар. Симптоми като диария или треска също могат да показват спленомегалия. Някои хора също имат загуба на апетит.
Ако се появят тези симптоми, може да се види интернист или общопрактикуващ лекар. По-нататъшното изследване и лечение зависи силно от точните симптоми на спленомегалия и се провежда от специалист. Не могат да се правят общи прогнози за по-нататъшния ход или продължителността на живота на пациента.
Лечение и терапия
Успешно лечение на увеличение на далака обикновено се сблъсква преди всичко с индивидуалната причинно-следствена болест. Ако заболяването, което причини увеличен далак, може да бъде успешно излекувано или контролирано, това обикновено има положителен ефект върху съществуващата спленомегалия.
Причините за увеличен далак не винаги могат да бъдат контролирани медицински и в някои случаи увеличен далак води до допълнителни усложнения (като прогресираща анемия). Следователно в редки случаи може да се наложи медицинско отстраняване на далака (известно още като спленэктомия). Тъй като далакът поема задачи по имунната защита в човешкото тяло, спленектомията обикновено се свързва с повишен риск от инфекция.
Този риск се отнася главно до инфекции, причинени от определени щамове бактерии. Пациентите със спленомегалия, на които им предстои премахване на далака, получават ваксинация няколко седмици преди планираната процедура, която предпазва организма от различни патогени. Тази защита срещу инфекция обикновено трябва да се подновява на редовни интервали след успешна спленектомия.
предотвратяване
От времето на увеличение на далака често е резултат от основно заболяване, самото уголемяване на далака може да бъде предотвратено само в ограничена степен. По правило обаче ранните стъпки за диагностика и лечение по отношение на причинителната болест могат да допринесат за регресията на спленомегалията. Ако не може да се постигне пълна регресия на спленомегалия с помощта на консервативни методи на терапия, по-нататъшното прогресиране на разширяването на далака обикновено може да бъде предотвратено.
Aftercare
При спленомегалия възможностите за последващи грижи обикновено са значително ограничени. В някои редки случаи те дори не са достъпни за засегнатите, така че преди всичко пациентът трябва да постави бърза диагноза, за да може болестта да бъде лекувана бързо и рано.
Спленомегалията по правило не може да се лекува, така че без лечение от лекар, в най-лошия случай, засегнатият човек може да умре. В повечето случаи симптомите могат да бъдат облекчени чрез прием на различни лекарства. Винаги трябва да се спазват правилната доза и редовен прием, за да се постигне правилното лечение.
Ако имате въпроси или въпроси, първо трябва да се консултирате с лекар. Освен това засегнатото лице трябва да се предпазва особено добре от различни инфекции и заболявания и не трябва да стои в зоните с висок риск. Ваксинациите също могат да бъдат много полезни и предпазват от такива инфекции. Спленомегалията може да ограничи продължителността на живота на засегнатото лице. По-нататъшният курс обаче не може да бъде предвиден по принцип.
Можете да направите това сами
В ежедневието съответният човек може да се погрижи положително да стимулира кръвообращението си. Консумацията на храни, които поддържат производството на кръв, може да се използва целенасочено. Поглъщането на ядки, нар или бобови растения помага за подпомагане образуването на кръв. Същевременно трябва да се избягва консумацията на вредни вещества като алкохол и никотин. Те водят до влошаване на здравето и могат да причинят увеличаване на симптомите.
Ако имате температура, дневната консумация на течности трябва да се увеличи. Организмът се нуждае от повече хранителни вещества във времето и трябва да се поддържа от оптимално снабдяване с напитки. Въпреки че симптомите на заболяването включват загуба на апетит, ежедневно трябва да се консумира достатъчно количество калории. За да се съберат нови сили и да се поддържа собствената имунна система на организма, е необходимо да се спазва здравословна и балансирана диета.
Често причината за спленомегалия може да се проследи до рака. Емоционалната сила е необходима за справяне с това заболяване. Физическите симптоми са необичайно високи и конфронтацията с намалена продължителност на живота може да доведе до психологически стрес. Следователно трябва да се използват процедури за релаксация, за да може съответният човек да се справи по-добре с болестта. Използването на йога или медитация беше много полезно за много от засегнатите.