Кръгли са сред най-често срещаните паразити при хората. Повече от една пета от населението в света страда от едно Заразяване с кръгли червеи (Медицински: аскариоза) и при около един процент от заразените инфекцията е фатална. Лечението на тази паразитна болест може да бъде много сложно, но превенцията е сравнително проста.
Какво представляват кръгли червеи?
С яйцата от Кръгли обикновено се заразявате чрез храна, която не е била достатъчно измита и не е приготвена. Това важи особено за салатите и зеленчуците, които растат близо до земята, като краставици или зеле.© Smileus - stock.adobe.com
Кръгли принадлежат към групата на кръгли червеи и са много сходни по форма и цвят на тялото с земните червеи. Има няколко вида, които са специализирани в различни домакини. В допълнение към действителния човешки кръгъл червей, хората могат да бъдат нападнати и от кучешка, котешка или прасета.
Човешкият кръгъл червей става дебел около 5 мм и дълъг до 40 см. Не се нуждае от междинен гостоприемник и с изключение на ледения етап прекарва целия си жизнен цикъл в човешкото тяло. Когато яйцата на кръгли червеи попаднат в храносмилателния тракт с храна, ларвите се излюпват в тънките черва и проникват в чревната стена. Те първо достигат до черния дроб чрез кръвоносните съдове, където достигат до друг ларвен стадий. След това преминават към сърцето и белите дробове.
След като отново са хвърлили кожата си, те се кашлят поради храчките и стимула на кашлица, които причиняват. Някои от тях се поглъщат отново и така се връщат обратно в стомашно-чревния тракт. Веднага след като са отново в тънките черва, те достигат полова зрялост. Този поход се провежда средно за период от 30 до 35 дни.
Възрастните кръгли червеи могат да достигнат възраст до една и половина години. През това време женска кръгла червея снася около 200 000 яйца всеки ден, които се отделят с фекалиите. Кръглите червеи, за които хората са фалшив гостоприемник, не достигат полова зрялост в човешкото черво.
каузи
С яйцата от Кръгли обикновено се заразявате чрез храна, която не е била достатъчно измита и не е приготвена. Това важи особено за салатите и зеленчуците, които растат близо до земята, като краставици или зеле. Ягодите също могат да бъдат заразени с яйца на кръгли червеи. Но яйцата на червеите могат да се прехвърлят и върху други храни от мухи.
Градинарството е друг път на предаване, тъй като почвата може да бъде замърсена с изпражнения. Същото важи и за пясъка в детските площадки. Когато почиствате кутията за отпадъци или отстранявате кучешките отпадъци, можете да се заразите с котешки и кучешки кръгли червеи. При определени обстоятелства дори питейната вода може да бъде замърсена.
Симптоми, заболявания и признаци
В хода на своето развитие кръглите червеи мигрират през човешкото тяло. Поради това се появяват не само симптоми в стомашно-чревния тракт, но и временно симптоми, които засягат дихателните пътища. За първи път след заразяване с яйца на кръгли червеи няма симптоми.
Ако в следващия етап ларвите попаднат в белите дробове, това води до пристъпи, подобни на астма, с кашлица и задух, обилна слуз, болезнено дишане и кървава храчка. Кожни обриви и подуване на лицето също могат да възникнат като алергична реакция. Тези симптоми са временни за седмица или две. При децата обаче може да се развие животозастрашаваща пневмония.
След това младите червеи се озовават в тънките черва, където възрастните кръгли червеи предпочитат да живеят. Лека зараза обикновено не се забелязва чрез симптоми. Въпреки това може да изпитате лека коремна болка, гадене и повръщане. В случай на силно заразяване, метаболитните продукти на паразитите могат да доведат до алергични реакции и оплаквания като треска, силна болка в корема, гадене, повръщане и диария.
Червеите също могат да влошат употребата на храна. Симптомите на дефицит могат да бъдат резултатът. Ако кръгли червеи проникнат в чревната стена, те могат да причинят супурация и абсцеси. В редки случаи силно заразяване с кръгли червеи води до чревна непроходимост, възпаление в панкреаса или жлъчния мехур.
Диагноза и курс
В начална фаза или само с леко заразяване с Кръгли болестта първоначално може да остане напълно незабелязана. Първите симптоми на инфекция с кръгли червеи обикновено са коремна болка и повече или по-малко силно неразположение. Освен това може да има загуба на апетит или желание. Ясен знак в този контекст може да бъде и тежката загуба на тегло и цялостно нездравословен вид.
Когато ларвите достигнат до черния дроб, могат да се появят болки при колики и първите алергични реакции. Те се увеличават, когато ларвите на кръглите червеи достигнат до белите дробове. Там те могат да причинят силно натрупване на слуз, което е придружено от кашлица и треска. В червата възрастните червеи могат да причинят апендицит и дори чревна непроходимост в случай на силно заразяване.
Заразата с кръгли червеи обикновено се открива с фекален преглед, при който яйцата се измиват в лабораторията с помощта на течен разтвор. Този диагностичен метод обаче не е подходящ, ако човекът е заразен само от незрели кръгли червеи или кръгли червеи, които са специализирани в други видове. В тези случаи може да се наложи колоноскопия.
Понякога с фекалиите излизат и кръгли червеи. По-рано неоткрита зараза с кръгли червеи може да стане забележима по време на анестезия, тъй като това се отразява на метаболизма на организма. Това може да накара червеите да напуснат своя гостоприемник през ануса, но по възможност и през устата и носа.
Усложнения
Ако не се лекува, масивното заразяване с кръгли червеи може да причини сериозни усложнения. Големи количества кръгли червеи в червата водят до тежка диария, повръщане и коремни спазми. Ако увредената чревна лигавица вече не може да абсорбира правилно хранителните вещества, това води до недостиг, особено при деца, което става забележимо при симптоми на загуба на тегло и дефицит.
Ако те са групирани заедно, червеите могат напълно да затворят червата (илеус на червеи). Ситуацията е изключително критична, когато възпалената чревна лигавица разкъсва и чревното съдържание навлиза в корема. В този случай е необходима незабавна операция, за да се избегне опасният за живота перитонит. Ако кръгли червеи проникнат в жлъчните пътища, те възпрепятстват отлива на жлъчката и могат да причинят възпаление на жлъчните пътища или черния дроб.
Характерен симптом за това е жълтеница със силно пожълтяване на кожата и очите. Рядко се образува абсцес в черния дроб, което, ако не се лекува, може да доведе до сериозни усложнения като отравяне на кръвта (сепсис). Кръглите червеи също могат да причинят масивно възпаление в панкреаса, което изисква незабавна медицинска помощ.
Тежкото заразяване на белите дробове с кръгъл червей се характеризира с диспнея, температура, кашлица и кървава храчка; ако не се лекува, може да се развие пневмония. В редки случаи алергичните реакции като подуване на лицето или кожни обриви също могат да възникнат като усложнение от заразяване с кръгли червеи.
Кога трябва да отидете на лекар?
Хората, които страдат от нарушения на стомашно-чревния тракт или болка в областта на стомаха, трябва да се консултират с лекар за изясняване на симптомите. Треска, гадене и подуване в корема показват нередност в организма, която трябва да се лекува. Лекар е необходим в случай на изтощение, намалени физически показатели и храносмилателни разногласия. Ако живи същества могат да се видят в изпражненията след използване на тоалетната, това трябва да се провери чрез медицински преглед.
Промените във външния вид на кожата, кашлицата и нарушеното дишане са допълнителни признаци на съществуващо заболяване. Ако има промени във формата на лицето, тревожност или метаболитни проблеми, е необходим лекар. Ако съществуващите оплаквания се увеличат по обхват и интензитет, е препоръчително да се постави диагноза. Съставя се план за лечение и се започва медицинска помощ. Зародишите могат да се разпространят допълнително в организма без лекарски контрол.
Появяват се повръщане, диария или дифузен дефицит симптоми. Възпалението може да се развие, което допринася за по-нататъшно влошаване на здравето. Кървене от червата, абсцеси или запушване в червата трябва незабавно да се обърне към лекар. При тези симптоми заболяването вече е напреднало и съответният човек се нуждае от терапия. Тъй като кръгли червеи могат да причинят пневмония при деца, те трябва да бъдат прегледани от лекар при първия признак.
Лечение и терапия
Инфекция с Кръгли може да се лекува с лекарства сравнително лесно. В допълнение към някои продукти без рецепта, има на разположение различни активни съставки, отпускани само по лекарско предписание. Те убиват червеите в червата и гарантират, че те се отделят с изпражненията.
Ларвите остават незасегнати от това, така че може да се наложи повторно лечение. Продължителността на лечението зависи от това колко тежко е заболяването. В редки случаи са необходими физически интервенции. Те могат да се извършват ендоскопски, както и с класически хирургични методи.
предотвратяване
Най-ефективното средство за заразяване Кръгли превенцията е хигиена. От една страна, това означава, че плодовете и зеленчуците се почистват старателно преди да бъдат приготвени. От друга страна, трябва да се внимава да се мият ръцете последователно. Това разбира се е особено важно след градинарство, контакт с пясъчник, отиване до тоалетната и почистване на кутията за отпадъци. Препоръчително е също да измиете добре ръцете си преди приготвяне на храна, преди хранене и след контакт с домашни любимци.
Aftercare
Медикаментозно лечение на аскариаза или механично отстраняване на червеите като част от колоноскопия засяга само възрастните кръгли червеи, които се намират в червата. Червеите, които все още са в ларвни стадии III и IV в органи като черния дроб, белите дробове и ларинкса поради техните специфични цикли на развитие, не се убиват.
Те преживяват лечението невредими. След завършване на ларва етап IV напускат ларинкса и навлизат в стомашно-чревния тракт чрез кашлица и преглъщане. Само в тънките черва те прерастват в възрастни кръгли червеи и след това атакуват дебелото черво. Следователно е много вероятно след успешното лечение да има подновена зараза и в повечето случаи не може да бъде причислена към нова инфекция.
Поради горепосочените причини, успешното лечение с аскаридоза трябва да се повтори три седмици след приключване на лечението. В рамките на триседмичния период на изчакване до следващото лечение всички ларви, които не са регистрирани, са се развили в възрастни червеи и са се заселили в червата. Обновеното лекарство гарантира, че всички "последователи" са записани и че най-накрая е постигната свобода от глисти. Мярката обаче не предпазва от повторно заразяване с кръгли червеи, които са се развили в почвата от яйцето до ларва II етап.
Можете да направите това сами
В ежедневието е важно да се гарантира, че прясната храна като плодове и зеленчуци винаги се почиства преди консумация. Изплакнете ги под течаща вода. Също така е важно някои храни да се консумират само когато са били достатъчно сготвени. Особено храните, които растат близо до земята, трябва да бъдат сварени, пържени или печени преди консумация. Важно е да се гарантира, че те не могат да се консумират сурови при никакви обстоятелства.
Когато приготвяте салата, уверете се, че тя е била добре измита. Веднага щом в храната се появят остатъци от почва или пясък, абсорбцията трябва да бъде спряна. Съхранението на закупената храна също трябва да се проверява в ежедневието и, ако е необходимо, да се оптимизира. Трябва да се предотврати предаването на патогени чрез мухи или други насекоми. Ето защо, особено плодовите и зеленчуковите изделия трябва да бъдат покрити или охладени.
Хората, които имат домашни любимци, трябва да се грижат специално за хигиената. Фекалиите на животните не трябва да влизат в контакт с храна, която трябва да се консумира. Приемът на течности също трябва да се проверява в ежедневието. Питейната вода трябва да се проверява, за да се избегне предаването на заболявания. Когато се къпете, миете и миете зъбите си, трябва да обърнете внимание на качеството на водата.