тромбоемболизъм

А тромбоемболизъм причинява образуване на кръвни съсиреци във вените, най-вече в краката. Ако тези бучки се разхлабят, те могат да доведат до животозастрашаващи стеснения на кръвоносните съдове в белите дробове.

Какво е тромбоемболия?

А тромбоемболизъм е състояние, което причинява кръвен съсирек в една или повече вени в тялото; най-вече в краката. Тромбоемболизмът може да причини болка в краката, но обикновено причинява и други симптоми.

Тромбоемболизмът може да бъде причинен от дълго време да останете в едно седнало или легнало положение, например в кола или самолет. Или друго заболяване, което засяга съсирването на кръвта.

Тромбоемболизмът е сериозно заболяване. Съсирекът, който се е образувал във вените, може внезапно да се разхлаби и да „стреля“ по кръвния поток към белите дробове; там това може да доведе до опасни стеснения на кръвния поток.

каузи

А тромбоемболизъм може да бъде предпочитан от много обстоятелства. Това включва всички фактори, които влияят на коагулацията на кръвта. Свиването на мускулите насърчава притока на кръв в цялото тяло.

При по-дълги пътувания например краката често не се движат с часове. Рискът от съсирек се увеличава значително тук. Хората с повишена коагулация също са по-склонни да развият тромбоемболия. Предразположението ви става проблем само когато се добавят други отрицателни фактори.

Дългото пребиваване в болница, например след операция, също увеличава риска. По време на бременността натискът върху вените на краката се увеличава, което също увеличава риска. При хора със сърдечни проблеми кръвта вече не може да се изпомпва ефективно през вените, което може да доведе до по-леки бучки.

Същото важи за затлъстяването, тютюнопушенето и старостта. Рискът от тромбоемболия се увеличава значително от 60.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите на тромбоемболизъм зависят от това кои органи са засегнати. Венозните тромбоемболии обикновено причиняват белодробни емболии. В случай на артериална тромбоза могат да възникнат инсулти, инфаркти, инфаркти на бъбреците, мезентериални инфаркти (смърт на участък от червата) или инфаркти на слезката.

Най-честите последици от тромбоемболизма са белодробна емболия (венозна тромбоемболия) и инсулти (артериална тромбоемболия). Симптомите на белодробна емболия могат да варират от леки до много тежки, в зависимост от размера и местоположението на отделените тромби. Тежката белодробна емболия често е фатална. Първите признаци обикновено са задух и болка в гърдите.

Освен това се наблюдават сърцебиене, цианоза, замаяност, кашлица и изпотяване. При леки белодробни емболии често се появяват само неспецифични симптоми като замаяност и лека треска. Поради това те често не се диагностицират. Най-често срещаният артериален тромбоемболизъм е мозъчен инфаркт (инсулт). Тук също има различни степени на тежест.

Едностранната парализа, нарушенията на речта и ограниченото разбиране на речта са характерни за тежки удари. Други симптоми включват зрителни нарушения, замъгляване на съзнанието, проблеми с баланса (замаяност, нестабилна походка), гадене, главоболие и амнезия. В случай на инфаркти на бъбреците, далака или мезентерията, първоначално фокусът е острият корем (подобен на колики коремна болка).

Инфарктът на бъбреците също се характеризира с кръв в урината, частично поведение на урината и евентуално висока температура. В случай на мезентериален инфаркт, след като първоначално тежката колика отшуми, симптомите временно се подобряват. Тази фаза е последвана от пробив на червата, който е придружен от перитонит, шокови симптоми и често фатален сепсис.

Диагноза и курс

По време на преглед лекарят ще попита пациента за техните симптоми. След това се прави физически преглед, за да се намерят подути или обезцветени участъци по кожата, които показват а тромбоемболизъм Улики. В зависимост от вероятността от тромбоемболия, лекарят може да извърши допълнителни тестове. Те могат да включват:

Ултразвуков: Устройството се прилага върху критични области на тялото и с помощта на звукови вълни може да възпроизведе изображение на монитор, което дава на лекаря по-точна представа за това как се държат кръвоносните съдове.

Кръвен тест: Повечето хора с тромбоемболия имат високи нива на съсирване s вещество в кръвта. Това може да се докаже с кръвен тест.

КТ или ЯМР: Това са технически сложни процедури за изобразяване, които могат да дадат на лекаря още по-прецизна картина на засегнатите вени.

Усложнения

Тромбоемболизмът е опасно състояние и може да има много сериозни усложнения. Ако пациентът е преживял тромбоза, частично или дори напълно запушена вена често се оставя назад, което може да доведе до запушване на кръв в засегнатите крайници. В дългосрочен план повишеното венозно налягане често причинява развитието на разширени вени, както и отоци и кожни промени на подбедрицата, които могат да станат кафяви.

Възможно е и образуването на язви в областта на глезена. Тези странични ефекти са известни като посттромботичен синдром и могат да повлияят на качеството на живот на пациента. Рискът от подобно развитие съществува и ако кръвен съсирек се разгражда бавно от тялото, но чувствителните венозни клапи се унищожават по време на този процес.

В тези случаи притока на кръв към сърцето е възможен само при легнало положение. За разлика от това, когато седи и особено когато стои, кръвта потъва обратно в краката. В зависимост от това колко тежко е увреждането на венозната клапа, засегнатите крайници редовно набъбват значително през деня. Оток форми.

Такива усложнения трябва да се очакват, особено ако пациентът не приема сериозно тромбоемболизма или ако не е лекуван правилно от лекар по други причини. Най-лошото усложнение, което може да бъде свързано с тромбоза на дълбоки вени, е белодробната емболия. В този случай заплашва внезапно спиране на сърцето с фатални последици.

Кога трябва да отидете на лекар?

В случай на тромбоемболия, засегнатото лице зависи от медицински преглед и лечение, за да се избегнат допълнителни усложнения. Само чрез ранно откриване на симптомите може да се гарантира пълно излекуване и да се предотврати смъртта на засегнатия. Поради тази причина при първите признаци на тромбоемболия трябва да се направи консултация с лекар. Лекарят трябва да се консултира с това заболяване, ако засегнатото лице страда от задух и тежки сърдечни проблеми. Тези симптоми обикновено се появяват много внезапно и не отшумяват сами.

Повечето пациенти също изпитват силна болка в гърдите или силно подути крака. Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар във всеки случай. Това заболяване не може да се излекува. Ако се появят симптомите на тромбоемболия, трябва да бъде извикан спешен лекар или посетена болница. Тромбоемболизмът не винаги трябва да води до внезапни симптоми. Хроничната болка в белите дробове или постоянните проблеми със сърцето също могат да показват тромбоемболия и трябва да бъдат прегледани от кардиолог. Това заболяване може да намали продължителността на живота на засегнатия.

Лечение и терапия

Лечение на a тромбоемболизъм има три цели: да предпази кръвните съсиреци от растеж; предотвратявайте изпускането на съсирек; намалява риска от допълнителни съсиреци.

За постигането на това съществуват следните мерки: Разредители на кръвта: Тези средства разреждат кръвта, като по този начин намаляват способността за съсирване и по този начин също намаляват риска от образуване на съсиреци. Първите няколко дози обикновено се инжектират директно в кръвта. След това терапията се продължава със специални лекарства.

Тромболитици: Тези лекарства се използват за по-сериозни форми на тромбоемболия. Те са насочени директно към опасните съсиреци и ги разтварят целенасочено. Лекарствата могат да имат тежки странични ефекти и обикновено се използват само в животозастрашаващи ситуации.

Филтър: Ако лекарствата не могат да се използват, е възможно да се постави филтър във вената, за да се избегне навлизането на възходящите съсиреци в белите дробове.

предотвратяване

един тромбоемболизъм предотвратяването им е много по-лесно, отколкото лечението им. Има повишен риск след операции. Трябва да се спазват стриктно лекарствата, особено когато става въпрос за разредители на кръвта.

Хората, които седят често и за дълги периоди от време, трябва да упражняват прасците и краката си; това може да се направи и в малки упражнения по време на работа. Отделно от това, трябва да ставате често и да се движите на няколко метра. Здравословното тегло, здравословното хранене и непушенето също са ефективни превантивни мерки.

Aftercare

В повечето случаи засегнатото лице има много малко или само ограничени възможности за последващи грижи за тромбоемболия, тъй като това е сравнително рядко заболяване. За да няма други усложнения или оплаквания в по-нататъшния курс, засегнатите трябва да се консултират с лекар на ранен етап. Трябва да се свържете с лекар при първите признаци или симптоми на заболяването.

Лечението на тромбоемболизма обикновено се провежда чрез прием на различни лекарства, главно антибиотици. По този начин винаги трябва да се спазва редовен прием с правилната дозировка, при което антибиотиците не трябва да се приемат заедно с алкохола. Засегнатите винаги трябва да спазват предписаната дозировка и редовен прием, при което алкохолът трябва да се избягва по време на лечението.

По принцип здравословният начин на живот със здравословна диета може да окаже много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването. Няма по-нататъшни последващи мерки за засегнатите от тромбоемболия. В повечето случаи това заболяване също не намалява продължителността на живота на засегнатия.

Можете да направите това сами

В случай на тромбоемболия трябва незабавно да се вземат необходимите мерки, за да се избегне тромбоза. Това включва активна физиотерапия и носенето на антитромбозни чорапи или компресивни превръзки. В допълнение, всички коагулантни лекарства като естрогени трябва да бъдат прекратени след консултация с лекаря. Лекарят ще изключи и тромбофилията. В зависимост от тежестта на тромбоемболизма, тези мерки могат вече да са достатъчни за предотвратяване на тромбозата.

За пациентите на легло може да се наложи цялостна физиотерапия. Също така е важно да се избягва артериалната емболия. В допълнение към приемането на аналгетици, това се постига чрез промяна в начина на живот. Диетата и общият начин на живот трябва да бъдат проектирани така, че съдовете да не се калцират допълнително, а вместо това да се възстановяват.

Ако тромбоемболизмът е особено тежък, трябва незабавно да се посети болница. Състоянието може да бъде потенциално животозастрашаващо, ако не се лекува. След тромбоемболия все още се прилага почивка и почивка. Най-добре е пациентът да разговаря с лекаря и да обсъжда допълнителни мерки с него. Насоките на AWMF за превенция на венозна тромбоемболия предлагат на засегнатите да се ориентират.