при Урсодеоксихолова киселина (също като Урсодеоксихолова киселина наречен) това е естествена, третична жлъчна киселина. Използва се за разтваряне на малки камъни в жлъчката (до максимум 15 мм) и за лечение на някои заболявания на черния дроб.
Какво е Урсодеоксихолова киселина?
От химическа гледна точка, урсодезоксихолевата киселина (урсодезоксихолевата киселина) принадлежи към групата на стеролите и е стероид.Това е естествена, третична жлъчна киселина, която частично се произвежда синтетично чрез извличане на холинова киселина от жлъчката на закланото говедо. Около 3 процента от киселината се намира и в човешката жлъчка.
Ursodeoxycholic киселина (ursodeoxycholic acid) се използва предимно за разтваряне на така наречените холестеролни камъни в жлъчката с малък размер. Ursodeoxycholic киселина (ursodeoxycholic acid) се предлага под формата на филмирани таблетки или капсули.
Фармакологичен ефект върху тялото и органите
Урсодеоксихоловата киселина (ursodeoxycholic acid) се среща в малки количества в естествената жлъчна киселина и - за разлика от другите жлъчни киселини - е разтворима във вода. Киселината инхибира усвояването на холестерола от червата и отделянето на холестерол в жлъчката от клетките на черния дроб. Приемайки урсодеоксихолова киселина (урсодеоксихолова киселина) механизмът се засилва, холестеролът в жлъчката намалява.
Така че той е много по-фино разпределен в течността. Това води до постепенно разтваряне и изчерпване на холестеролните камъни в жлъчката. Активната съставка също има защитен ефект върху клетките, предотвратявайки хроничните възпалителни реакции. Урсодеоксихолевата киселина е нетоксична.
Медицинско приложение и употреба за лечение и профилактика
Ursodeoxycholic киселина се използва предимно за разтваряне на холестеролни камъни в жлъчката. Терапията е възможна само при малки камъни до максимум 15 мм и функциониращ жлъчен мехур.
Лекарството се използва също, когато не се предполага, че цирозата на черния дроб прогресира повече. Това обаче трябва да се дължи на хронично възпаление на жлъчните пътища и задръстване на жлъчката, което се образува в чернодробните клетки.
Ursodeoxycholic киселина се използва и за лечение на някои видове възпаления на стомашната лигавица. Тук обратният поток от храносмилателни сокове от дванадесетопръстника в стомаха се инхибира.
Свръхчувствителност към урсодеоксихолова киселина, остро възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища, запушване на жлъчните пътища, хепатит (хроничен или остър), съдържащи калций жлъчни камъни (сянка в рентгеновата снимка), намалена функционалност на жлъчния мехур, чести билиарни колики и колики без жлъчен мехур Рентгеновото изображение на жлъчния мехур не трябва да се използва за лечение с урсодеоксихолова киселина.
Приложението по време на бременност също не е показано, тъй като нероденото дете може да развие малформации. Поради това бременността трябва да се изключи преди започване на терапия и по време на терапията е препоръчително да се вземат мерки за контрацепция.
Дори ако лечението с урсодеоксихолова киселина е рядко при деца и юноши, то може да се използва от 6-годишна възраст, ако има жлъчна обструкция. Продължителността на лечението с урсодеоксихолова киселина обикновено е между 6 и 24 месеца.
Рискове и странични ефекти
Прилагането на урсодеоксихолова киселина също може да причини нежелани реакции. Те се различават от пациента до пациента. Те могат или не трябва да се появят. Най-честите нежелани реакции са кашлични изпражнения и диария. В много редки случаи може да се появи и калцификация на камъни в жлъчката, копривна треска или силна болка в горната част на корема. Последният страничен ефект е особено възможен при лечението на първична жлъчна цироза на черния дроб.
Ако урсодеоксихоловата киселина се използва за лечение на билиарна цироза на черния дроб в напреднал стадий, тя може да се влоши в много редки случаи. Веднага след като лечението приключи, обикновено настъпва регресия.
Възможни са взаимодействия между приема на урсодеоксихолова киселина и приемане на други лекарства едновременно. Агенти за свързване на жлъчна киселина (например колестипол), средства за свързване на кисели, глинени или алуминиеви соли могат да доведат до намаляване на абсорбцията на урсодеоксихолова киселина от червата. В тези случаи трябва да се приеме поне 2 часа по-късно.
Ако приемате циклоспорин (лекарство за предотвратяване на отхвърляне на трансплантация) едновременно, ефектите на циклоспорин се увеличават. От друга страна, урсодеоксихолевата киселина има отслабващ ефект върху антибиотика ципрофлоксацин и калциевия блокер нитрендипин.
Особено в началото на терапията с урсодеоксихолова киселина е необходимо редовно проследяване на нивата на чернодробните ензими в кръвта от лекуващия лекар, а жлъчният мехур също трябва да се изследва редовно, като се използва ултразвук. Ако жлъците не се свият в рамките на една година или те се калцифицират, лечението трябва да се спре.