валганцикловир

при валганцикловир е антивирусно лекарство, което се използва за лечение на цитомегаловирусен ретинит (включване на заболяване на тялото), открит при пациенти със СПИН. Лекарството се причислява към групата на нуклеозидните аналози и е широко разпространено. Като пролекарство на веществото ганцикловир има по същество същите ефекти и страничните ефекти като този.

Какво е валганцикловир?

Валганцикловир е антивирусно лекарство, което принадлежи към групата на нуклеозидните аналози и е съществена част от лечението на пациенти със СПИН. Той се дава за лечение на цитомегаловирусен ретинит (включване на заболяване на тялото). Това е заболяване, причинено от човешкия цитомегаловирус и е особено опасно за хора със слаба имунна система.

Валганцикловир се приема перорално (през устата) и обикновено се усвоява добре и бързо от организма. Самата активна съставка става активна само в тялото. След като се метаболизира (метаболизира), той се превръща в свързаното вещество ганцикловир. Следователно валганцикловир се счита за негов пролекарство.

Активната съставка е описана с химическата формула C 14 - H 22 - N 6 - O 5, която съответства на морална маса от 354,36 g / mol. В Германия, Австрия и Швейцария Valganciclovir се продава под наименованието Valcyte® като лекарство с рецепта и само за аптеки.

Фармакологичен ефект

Валганцикловир е съставен от два стереоцентъра, което по същество прави възможно съществуването на четири така наречени стереоизомера. Стереоцентрите на валганцикловир обаче са конфигурирани като S. Реалният брой стереоизомери следователно е ограничен до два, което оказва влияние върху фармакологичния ефект на веществото.

След като се метаболизира в човешкото тяло, това инхибира възпроизводството на човешкия цитомегаловирус (HCMV), който е известен също като човешки херпес вирус 5 (HHV 5). Вирусът е особено опасен за онези хора, които - като пациенти със СПИН - имат само много слаба имунна система.

Валганцикловир постига своя инхибиращ вируса ефект чрез превръщане на основно неактивното вещество в човешкото тяло във фармакологично много активно вещество ганцикловир. Това прави невъзможно HHV 5 или HCMV да произвежда ензим, който е от съществено значение за репродукцията. Следователно валганцикловир е така нареченото пролекарство, поради което има положителна фармакокинетика и висока бионаличност.

Медицинско приложение и употреба

Терапията на цитомегаловируса (HCMV) е основната област на приложение на валганцикловир.Вирусът обикновено е безвреден за здрав човек, тъй като имунната система е в състояние да намали размножаването до поносимо ниво.

Ако обаче имунната система е силно отслабена, например поради СПИН заболяване, инфекцията с HCMC или HHV 5 може да бъде животозастрашаваща. Тъй като в тези случаи самият организъм вече не е в състояние да поддържа нивото на вируса. Те могат да се разпространяват почти неконтролируемо.

Валганцикловир противодейства на това, като предотвратява размножаването на вирусите. Следователно активната съставка, която обикновено се приема перорално като филмирана таблетка, е вирусостат.

Рискове и странични ефекти

Валганцикловир може да причини нежелани реакции. Това обаче не е задължително. Тъй като валганцикловир е пролекарство и се превръща в активната съставка ганцикловир в човешкото тяло, страничните ефекти до голяма степен съответстват на тези на ганцикловир.

Съответно може да настъпи патогенно намаляване на неутрофилните гранулоцити (така наречената неутропения). Изявената липса на гранулоцити в кръвта (агранулоцитоза) също е типичен страничен ефект на ганцикловир и валганцикловир. В допълнение, много ниските нива на хемоглобин в кръвта (анемия) също могат да бъдат причинени от валганцикловир.

Симптомите на стомашно-чревния тракт като диария, коремна болка, стомашни спазми и повръщане също са възможни странични ефекти.

Понякога може да се наблюдава и увреждане на чернодробните клетки или невропатия. Ако е известна непоносимост към валганцикловир или ганцикловир, активните съставки не трябва да се приемат.