Под една вазектомия човек разбира разделянето на семенните вазове на мъжа с цел трайно безплодие. Основната причина за интервенцията е желанието на пациента за контрацепция без помощта на други помощни средства или лекарства. Вазектомията рядко води до усложнения и обикновено е много по-малко рискова от стерилизацията на жената.
Какво представлява вазектомията?
Вазектомия е разрушаването на семенните съдове на мъжа с цел трайно безплодие.В по-широк смисъл вазектомията в медицината се отнася до хирургичното отстраняване на съд от тялото. Тесният термин на вазектомия (или негов еквивалент) Vasoresection) описва стерилизацията на мъжете като метод за постоянна контрацепция.
Процедурата вече е част от стандартния репертоар в урологията. Под локална анестезия или докато пациентът е в здрач в съня, лекарят прерязва сперматозоидите в скротума, които са разположени в семенните връзки. При класическата вазектомия кожата на скротума се отваря с помощта на скалпел, но все пак има алтернатива на този тип операция: Кожата може да бъде пробита с игла и получената дупка внимателно да се опъне, за да се достигне до семенната ваза, която след това се използва са изложени специални скоби.
Предимството на класическия метод се крие в добрия визуален контрол върху цялото работно поле. Методът с игла само пробива кожата, така че тя обикновено заздравява самостоятелно и в много случаи може да се очаква по-кратък процес на регенерация. С няколко изключения, когато има медицинска индикация, вазектомията е една от предпочитаните услуги на пациента, която не се възстановява от здравните застрахователи и следователно трябва да бъде таксувана частно.
Функция, ефект и цели
Основната област на приложение на вазектомията е желанието на пациента за постоянна стерилизация и свързаната с това последица от избягване на бременност по време на полов акт без допълнителни мерки за контрацепция, като например презервативи. Мъжете често се подлагат на процедурата и за своя партньор: Ако планирането на семейството е приключило или не се планират деца по други причини, стерилизацията на мъжа е решение, което често се провежда, ако жената би искала да избягва приема на хормони.
Безопасността на контрацептивните мерки се определя количествено с така наречения Pearl Index, който показва броя на нежеланите бременности, настъпили въпреки контрацепцията при 1000 двойки в рамките на една година. С 0,1, стерилизацията има втората най-добра стойност от всички възможни методи за контрацепция след хормоналния имплантат, поради което тази операция често е идеалното решение, ако не искате да имате деца. За много двойки безопасността се отразява и на полов акт, който - без допълнителни контрацептиви и най-вече без страх от евентуална бременност - може да бъде особено безгрижен.
Тази сигурност на мъжката стерилизация идва от пълното разрязване на семенните съдове. Това блокира естествения път за спермата в еякулата, така че оплождането вече не е възможно. За да сте сигурни, че операцията е била 100 процента успешна, еякулатът се проверява за сперма около два до три месеца след вазектомията. Дотогава мъжете, чието производство на хормони не се влияе от процедурата, се съветват да предприемат противозачатъчни мерки по време на полов акт. Операцията е една от рутинните урологични интервенции. Обикновено се провежда амбулаторно, или с локална анестезия на гениталния регион, или със здрач.
Разрезите (при класическа вазектомия) се правят или по двойки отдясно и отляво или като централен разрез. Малко парче - около един до три сантиметра - се отстранява от семепровода, за да се предотврати преминаването на спермата. Вместо това те се абсорбират от тялото. Останалите два края на съответните семки могат да бъдат заличени или да бъдат обърнати и зашити с конец, който не може да се разтвори сам.
Рискове, странични ефекти и опасности
Рисковете от вазектомия са много ниски - особено в сравнение със стерилизиращи жени, което може да бъде свързано с по-чести усложнения. По време на процедурата и след това болката обикновено може да бъде по-лека и може да се облекчи с лекарства. Пост-вазектомична болка в областта на епидидимиса, за която се смята, че е дразнене на нервите или неестествен натиск върху епидидимиса, се наблюдава в до осем процента от случаите.
Други възможни, но редки усложнения са образуването на хематоми и образуването на инфекции в хирургичната област. Страничните ефекти по отношение на страховете, често изразени от мъжете, като липса на либидо, намалена еректилна функция и невъзможността да изпитат оргазъм, са неоснователни. Професионално изпълнената вазектомия няма влияние върху нито един от тези процеси, така че любовният живот е неограничен и - поради вече не необходимите методи за контрацепция като хапчета и презервативи - често много по-спокойни.
Тъй като вазектомията също не засяга хормоналното производство, е необходима нова проверка на сперматозоидите в еякулата (поради евентуална реканализация на семенните съдове) не по-късно от една година след операцията. Това обаче се случва много рядко. Постоянното образуване на сперматозоиди е и причината, поради която - към която често се цели с ново партньорство - референциализация, т.е. обръщане на операцията, реализирана с помощта на микрохирургия, има голям шанс за успех. Шансовете за успешно повторно оплождане и по този начин бременност на партньора са особено добри, ако процедурата се извършва през първите пет години след вазектомията.