Вазомоторна активност

Най- Вазомоторна активност включва всички процеси на движение в артериите и артериолите. Тези движения съответстват или на свиване, или отпускане на съдовите мускули и причиняват промяна в лумена на съдовете. Пациентите със синдром на Рейно страдат от вазомоторни спастични разстройства.

Какво представлява вазомоторната система?

Артериите и артериолите пренасят кръв към отделните органи. В кръвта има свързан с хемоглобин кислород, който се отделя в зависимост от фактори като стойността на pH. Атериите и артериолите са отговорни за жизненоважния транспорт на кислорода до отделните органи и тъкани.

В съдовете протичат активни процеси на движение за транспортиране на кръв. Тези процеси на движение са известни като вазомоторни функции и регулират количеството на кръвта. Вазоконстрикцията е една от вазомоторните функции. Това е свиване на мускулите в съдовете. Луменът на съда става тесен и притока на кръв намалява. Обратният процес е вазодилатация, при която съдовите мускули се отпускат. Лумените на съдовете се разширяват и притокът на кръв се увеличава.

Тези процеси се контролират от автономната нервна система. В допълнение към барорецепторите в общата каротидна артерия и вътрешната или външната каротидна артерия за определяне на удължението на съдовата стена, съдовете съдържат хеморецептори за определяне на парциалното налягане на кислород и въглероден диоксид. Аферентната инервация на тези рецептори води до симпатиковата нервна система, която инициира вазомоторните процеси и реагира с повишена вазомоторна активност със свиване на норадреналин.

Функция и задача

Вазомоторната система включва всички движения на кръвоносните съдове. Тези процеси на движение се основават от една страна на спонтанната активност, а от друга - на хуморалните и невронните влияния. При това медиатори като хистамин и норепинефрин играят роля.

Контролът на вазомоторната система е подчинен на автономната нервна система, особено на симпатиковата нервна система. Има вазоконстриктивен и тонизиращ ефект върху кръвоносните съдове. При активно вазодилатация и вазоконстрикция нервите и мускулите на съдовете работят заедно. Активната вазодилатация съответства на отпускане на мускулите. Активното свиване е свиване на съдовите мускули.

Пасивните форми на вазомоторна активност зависят от обема на кръвта. Увеличеният обем на кръвта води до пасивна вазодилатация. От друга страна, ниският обем води до пасивна вазоконстрикция. Вазомоторната система играе повишена роля в артериалното кръвно налягане.

Основното изискване за контрол на налягането в артериите и артериолите е способността на организма да измерва налягането в съдовете. Условията за налягане в аортата, както и каротидните артерии и други артерии в гръдния кош и шията се измерват от механорецепторите, чувствителни към натиск. Тези сензорни клетки на сетивата на кожата са барорецепторите, които регистрират разширяване на стените на съдовете и предават промени в разширяването на вегетативната нервна система.

Аналогично съдържанието на кислород в кръвта се измерва от хеморецепторите в съдовите стени. Тази измерена информация играе роля в регулирането на дишането. Механизъм за краткосрочно регулиране на артериалното налягане е например барорецепторният рефлекс. Симпатикът има вазоконстриктивен ефект. Това означава, че се грижи за основния тон на съдовете. Когато високото налягане се измерва с увеличен обем в артериалната стена, барорецепторите рефлексивно изпращат инхибиторен импулс към симпатиковата нервна система. Ако артериалното кръвно налягане е твърде ниско, от друга страна, те трудно изпращат инхибиращи импулси. Това дразни симпатиковата нервна система, така че обемът на кръвта, изхвърлена от сърцето, се увеличава. Освен това, той може да предизвика вазоконстрикция на кожата, бъбреците и стомашно-чревния тракт.

По принцип отпускането на гладките съдови мускули задейства вазодилатацията, тъй като се причинява от висцеромоторни вегетативни нервни влакна. Локално образуваните медиатори като ацетилхолин или ендотелин също стимулират ендотелните рецептори и по този начин стимулират образуването на азотен оксид и простациклин, които допринасят за съдова дилатация. За разлика от това, пратените вещества като аргинин-вазопресин, адреналин и норадреналин имат вазоконстриктивен ефект. Циркулацията се поддържа от вазомоторната система. Органите и тъканите получават достатъчно кръв и кислород чрез процесите.

Болести и неразположения

Вазомоторните разстройства са известни още като вазомоторни разстройства и се наблюдават главно във връзка с лезии на вазомоторните автономни нерви. Тези лезии могат да засегнат както съдосвиващите, така и съдоразширяващите нерви. Нарушенията са свързани и с увреждане на мозъка, удължен мозък, гръбначен мозък и периферни нерви. При определени обстоятелства неврозите могат да бъдат свързани и с вазомоторни нарушения.

В повечето случаи съдовете се променят патологично с нарушения на вазомоторната система. Придружаващи симптоми, те могат да причинят оплаквания като горещи вълни, главоболие, изпотяване, нестабилност на кръвообращението или усещане за студ.

Вазомоторното главоболие съответства на регулаторно разстройство, което засяга съдовете в главата и причинява вегетативна дистония. Най-честите придружаващи симптоми на такова главоболие са замаяност, сърцебиене и гадене, както и студени и влажни ръце и крака. Една от най-честите първични причини за вазомоторни нарушения е менопаузата.

При определени обстоятелства нарушенията могат да се дължат и на синдрома на Рейно. Тази клинична картина се причинява от вазоконстрикции и съдови спазми, като пристъпи на исхемия с намален приток на кръв, които засягат предимно артериите на пръстите на краката и пръстите. При по-нататъшния ход стените на съдовете са повредени. Туниката интима се сгъстява или се развива капилярна аневризма. Счита се, че първичният синдром на Рейно е генетично предразположение към вазомоторни нарушения. Могат да участват хормонални фактори.

Синдромът на вторичния Рейно може да се появи на фона на колагенози, ревматоиден артрит, артериосклероза или криоглобулинемия. Синдромът е само едно от няколко заболявания, които насърчават спастични явления в рамките на вазомоторната система. Други заболявания от тази група са мигрена и ангина пекторис, които също могат да възникнат в комбинация със синдрома на Рейно, ако пациентът е изложен на риск.