Централно венозно налягане

В централно венозно налягане това е кръвното налягане в горната кава на вената и в дясното предсърдие на сърцето. Използва се в медицината като индикатор за обем на кръвта. Ако венозното налягане е твърде високо или твърде ниско, това може да стане а. показват различни сърдечни и белодробни заболявания.

Какво е централно венозно налягане?

Медицината разбира, че централното венозно налягане е кръвното налягане, което преобладава в горната кава на вената. Така наречената висша кава на вената се намира в гръдната кухина и в нея кръвта от ръцете, шията и главата тече заедно. Мястото, където се присъединяват кръвоносните съдове, се нарича венозен ъгъл или веноз на angulus. От всяка страна на тялото има ъгъл на вена.

Лекарите измерват централното венозно налягане с помощта на венозен катетър. Пациентът лежи неподвижно по време на измерването. Изпитващият вкарва тънка пластмасова тръба във вената. Катетърът прониква във вената под дясната ключица и преминава през вената към областта на сърцето. Това измерване дава възможност за много точни резултати. Лекарите също могат да използват катетъра за прилагане на лекарства. По този начин тялото може да използва оптимално електролитни разтвори и лекарства за сърце.

Функция и задача

В миналото лекарите са използвали централното венозно налягане като мярка за оценка на общия обем на кръвта и течностите в организма. Тази процедура обаче до голяма степен се счита за остаряла. Вместо това съвременната медицина използва венозно налягане, за да прогнозира пренатоварването. Preload е силата, която кара мускулните влакна в сърдечните вентрикули да се разтягат. Предварителното зареждане се извършва в края на диастола, т.е. H. в края на фазата на релаксация на сърдечния мускул.

Централното венозно налягане зависи както от обема на кръвта, така и от съдовия тонус. Съдовият тонус влияе на кръвното налягане и описва общото периферно съпротивление в кръвоносните съдове. Основно хормоните и движенията на мускулите, които са разположени от външната страна на кръвоносните съдове, влияят на съдовия тонус.

В допълнение към тези два фактора, основната роля за централното венозно налягане играе и налягането в дясното предсърдие на сърцето. От друга страна, налягането, което действа механично върху вените в гърдите (интраторакално налягане), влияе на централното венозно налягане.

При здрав човек централното венозно налягане трябва да бъде между 0 и 9 mmHg. При измерване с помощта на колона течност течността се издига с до 12 cm. Показаната стойност е средноаритметичната стойност на централното венозно налягане. В допълнение, диагностиците могат също да покажат хода на венозното налягане във времето под формата на крива. Венозното налягане следва определени фази, които се повтарят циклично. Те зависят от сърдечната дейност: когато сърдечният мускул се свие, сърцето изпомпва кръв от камерите си във венозната система.

От артериите тече повече сок от тялото. Те транспортират богатата на кислород кръв към сърцето, след като червените кръвни клетки го свържат в белите дробове.

Самият цикъл на венозно налягане има различни фази. На първо място се появява A-вълната, което показва свиването на предсърдието на сърцето. Следва C вълна - през това време сърдечен клапан затваря предсърдието и изпъква в процеса. Последващата X-депресия означава, че предсърдието се отпуска, тъй като свиването на гладките сърдечни мускули отшумява. По време на V-вълната кръвта след това тече в дясното предсърдие на сърцето. И накрая, кривата на централното венозно налягане показва Y депресията, по време на която тялото освобождава кръвта от сърцето и я изпомпва във вената с налягане. След това цикълът се повтаря със следващия пулс.

Болести и неразположения

Отклоненията в централното венозно налягане могат да показват различни заболявания и синдроми. Например, липсата на обем води до забележима констатация при измерване на централното венозно налягане. Медицината описва състояние, при което в кръвообращението има твърде малко кръв като обемна недостатъчност или хиповолемия. Липсата на обем може да показва загуба на кръв, дори ако кървенето не е причинено от външни наранявания. Следователно централното венозно налягане също е индиректен индикатор за наличието на вътрешно кървене.

Медицината прави разлика между абсолютен и относителен дефицит на обем. В случай на абсолютен дефицит на обем загубата на кръв е причината за синдрома; В случай на относителна липса на обем, от друга страна, слабостите в сърдечно-съдовата система означават, че кръвта е неправилно разпределена в организма и по този начин не може да снабди адекватно всички части на тялото.

Освен липсата на обем, забележимо централно венозно налягане може да показва и известно отслабване на сърдечния мускул, така наречената дясна сърдечна недостатъчност. Тъй като лекарите измерват централното венозно налягане във вената пред дясното предсърдие, то е особено чувствително към промените в сърдечната дейност от дясната страна. Дясната сърдечна недостатъчност може да бъде причинена от различни основни заболявания и вродени или придобити малформации.

Освен това, нарушенията на водно-електролитния баланс се проявяват потенциално в централното венозно налягане: Връзката между течност и електролити е нарушена. Причината за такъв дисбаланс е например свръхидратацията, която е известна още като хиперхидратация. Съдържанието на вода в човешкото тяло се повишава над нормата - или чрез ненормален прием на течности, или чрез нарушения на сърцето или бъбреците. Хормоналните заболявания също могат да причинят хиперхидратация.