Междупрешленната става

Междупрешленните стави свържете прешлените заедно. В зависимост от местоположението си, те дават на гръбнака различна степен на подвижност и в същото време стабилизират прешлените. Фасетът синдром е болезнено разстройство на междупрешленните стави, което е свързано с остеоартрит.

Какво е междупрешленната става?

Ставите създават гъвкава връзка между две или повече кости. Човешкото тяло има повече от 140 стави. В зависимост от местоположението им и функционалните изисквания, поставени към тях, костните връзки са един от няколко вида стави.

Като междупрешленната става, Фасетна става или Гръбначна става се нарича сдвоена съвместна връзка между ставните процеси на съседни прешлени. Вертебрална аркална става и малка гръбначна става се считат за синонимни термини. Както всяка става, гръбначната става създава подвижност. В случая на междупрешленната става става въпрос за подвижността на гръбначния стълб. Артикулационните стави понякога се наричат ​​и артикулационни. За разлика от други видове стави, плъзгащата се фуга няма анатомия за заключване на ключ.

Следователно връзките не са конструирани по принципа на формата във форма и съответно не се блокират, а се състоят от относително гладки повърхности на фугата. Тези ставни повърхности образуват функционална единица с междупрешленните дискове и лигаментите, което позволява леки плъзгащи движения.

Анатомия и структура

Междупрешленните стави са плоски стави с плоски ставни повърхности и сравнително широка ставна капсула, които могат да бъдат класифицирани като диартроза. Хрущялните повърхности на висшите ставни процеси на всеки прешлен се срещат в междупрешленната става с долните ставни процеси на горния прешлен.

Съответното положение на включените повърхности на ставите се различава в отделните участъци на гръбначния стълб, което води до различна степен на подвижност на междупрешленните стави. Гръбначните стави седят върху процесите на съседни прешлени на лумбалния и цервикалния гръбначен стълб. В шийния отдел на гръбначния стълб ставните повърхности се намират приблизително в напречната равнина, когато са в нулево положение, като превъзходните ставни процеси на ставата сочат в гръбначно-черепна посока.

В рамките на гръдния отдел на гръбначния стълб ставните повърхности на гръбначните стави също са в гръбначно-черепна посока, с допълнителен страничен наклон. Лумбалният гръбнак от своя страна поддържа ставните повърхности в сагиталната равнина. В допълнение към междупрешленните дискове и лигаменти, менискоидните синовиални гънки също допринасят за функционалната цялост на междупрешленната става. Те стърчат като сърп в ставното пространство и са изградени от съдова, рохкава или стегната съединителна тъкан, която идва от ставната капсула и е обгърната от интима.

Функция и задачи

Междупрешленните стави артикуларно свързват прешлените на лумбалния, гръдния и цервикалния гръбначен стълб и по този начин дават на структурите определена степен на движение. Без гръбначните стави, например, човек не би могъл да се наведе или да се обърне настрани. По-специално в шийния отдел на гръбначния стълб се изисква подвижност през ставите на гръбначните арки, тъй като в противен случай главата не може да бъде обърната.

От еволюционна гледна точка завъртането на главата не участва незначително в оцеляването. Хората възприемат шумове, които ги правят наясно с опасностите и сравнително автоматично насочват погледа си в посока на шума. Това ви дава пълна картина на ситуациите в най-кратки срокове. Без гръбначните стави фиксацията и бързата промяна на точките на фиксиране винаги биха били обвързани с настоящото зрително поле. В своята цялост междупрешленните стави дават на различните участъци на гръбначния стълб три степени на свобода, които в идеалния случай са насочени към функционалните изисквания на отделните отдели на гръбначния стълб. Флексията и удължаването са възможни например в сагиталната равнина, като по този начин позволява на гръбначния стълб да се огъва напред и назад.

Страничната флексия съответства на страничен наклон, който е възможен във фронталната равнина. Гръбнакът също е в състояние да се върти само през междупрешленните си стави. В областта на шийния отдел на гръбначния стълб, специалната анатомия на ставите дава възможност за ясно изразено ротационно движение, което прави шийната част на гръбначния стълб най-гъвкавата секция на гръбначния стълб поради изискванията, описани по-горе. Възможностите за въртене в лумбалния гръбначен стълб са по-малко, отколкото в шийния отдел на гръбначния стълб поради по-ниските изисквания.

Синовиалните гънки на менискоида компенсират неподвижността на ставните повърхности на ставите, когато се движат. В допълнение към подвижността, междупрешленните стави също гарантират стабилност и гарантират, че гръбначният стълб не се усуква.

заболявания

В допълнение към херния диск, така нареченият фасетен синдром е едно от най-известните функционални увреждания на междупрешленните стави. В здрав гръб гръбначните прешлени, ставите, връзките и междупрешленните дискове си сътрудничат идеално един с друг.

Гърбът получава еластичност, стабилност и функционална устойчивост. В напреднала възраст обаче гръбначният стълб често показва признаци на износване. Липсата на упражнения, затлъстяването и генетичното разположение са рискови фактори за повишено износване или дори остеоартрит на фасетните стави, което може да се появи в средата на 30-те години. Междупрешленните дискове губят водно съдържание с възрастта, губят височина и се втвърдяват. По-ниската еластичност на тези структури засяга прешлените, които бавно губят разстоянието си един от друг. Ако лигаментите също се износват, гръбначният стълб губи своята стабилност.

В резултат на това фасетните стави са изложени на нарастващи натоварвания, които могат да причинят изливи и възпалителни реакции. Фасетният синдром в основата си съответства на свързана с натоварване артроза на междупрешленните стави, която е свързана със силна болка в гърба и шията. Тъй като фасетните стави имат изключително голям брой нерви, резултатът е преди всичко дълбоко излъчваща болка в гърба, която се увеличава с натоварването.

Сутрин пациентите обикновено се чувстват сковани, особено в лумбалния гръбначен стълб, и страдат от болка през целия ден, която се влошава, когато се облегнат назад. В допълнение към мускулното напрежение, синдромът на фасетата може да причини и дифузна болка в задните части или краката. В зависимост от задните сегменти, увредени от възпалителните реакции, може да се появи изтръпване или други ненормални усещания и дори двигателни дефицити във времето.