Време за контакт с кръв

Най- Време за контакт с кръв е времето, през което кръвта циркулира в малките кръвоносни съдове в белите дробове и в което се извършва дифузията на дихателните газове. Следователно времето за контакт с кръвта има важно влияние върху съдържанието на кислород в кръвта.

Какво е времето за контакт с кръвта?

Времето за контакт с кръв описва периода от време, който кръвта прекарва в алвеолите на белите дробове. Газообменът се осъществява в алвеолите на белите дробове, което означава, че червените кръвни клетки (еритроцитите) отделят въглероден диоксид и абсорбират кислород.

След това въздухът, богат на въглероден диоксид, се издишва. Времето за контакт с кръв зависи от няколко фактора, като сърдечен пулс, кръвно налягане и устойчивост на потока.

Функция и задача

Газообменът в алвеолите се влияе както от вентилацията на белите дробове, така и от кръвния им поток. Има два аспекта, които трябва да се вземат предвид. От една страна, хемодинамиката играе роля, а от друга - обмяната на газ между алвеолите и малките кръвоносни съдове, които обграждат алвеолите (алвеоларните капиляри). Има някои взаимовръзки между хемодинамиката, дифузията и обмяната на газове, които влияят на времето на контакт с кръвта.

Сърдечният пулс, устойчивостта на потока в съдовете и кръвното налягане играят важна роля в хемодинамиката. Размерът на контактната зона между алвеолите и кръвта е важен за дифузията на дихателните газове. Скоростта на потока на кръвта в капилярите също има положителен или отрицателен ефект и е, наред с други неща, повлияни от вазодилатация и стесняване.

Времето за контакт с кръвта е от решаващо значение за балансиране на дихателните газове, т.е. обмяната на въглероден диоксид с кислород, тъй като само тук кръвта влиза в контакт с въздуха в алвеолите и е възможно предаване.

Медик Рауфтън откри, че нормалното време за контакт с кръвта е около 0,7-0,8 секунди. До време на контакт с кръвта от 0,35 секунди, все още може да се осъществи почти физиологичен баланс между въздуха в алвеолите и кръвта. Необходимото време за контакт с кръв също зависи от насищането с кислород на венозната кръв. Ако кръвта е с много ниско съдържание на кислород и богата на въглероден диоксид, е възможно в рамките на нормалното време за контакт с кръвта да не се осъществи достатъчно кислородно равновесие.

Тъй като кръвта преминава по-бързо капилярите на белите дробове с увеличаване на сърдечния дебит, всъщност трябва да има недостатъчно снабдяване с кислород. Тялото обаче е много адаптивно, така че сърдечният изход може дори да бъде увеличен десетократно по време на тренировка, без да причинява недозасищане на кислорода. Причината за това са вероятно така наречените резервни капиляри, които могат да бъдат отворени, когато търсенето на кислород се увеличи.

Според някои автори само 60 до 75 процента от всички алвеоли се проветряват и се снабдяват с кръв в покой. Това също помага да се гарантира, че кръвното налягане в белите дробове не се повишава драстично по време на тренировка. Времето за контакт с кръвта остава почти постоянно.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести и неразположения

Прекалено дългото и твърде кратко време за контакт с кръв може да причини дискомфорт. Прекалено дълго време за контакт с кръвта възниква, когато кръвта се конгестира в белите дробове. Това може да бъде причинено от различни фактори. Една от възможните причини е лявата сърдечна недостатъчност. При лява сърдечна недостатъчност лявото сърце вече не е в състояние да циркулира кръвта, която достига до лявото сърце от дясното сърце през белите дробове. В белите дробове има изоставане. По време на този процес течността тече от кръвта в алвеолите. Тук се говори за белодробен оток. Газообменът вече не е възможен в засегнатите белодробни отдели.

Съкратеното време за контакт с кръвта се причинява най-вече от белодробни заболявания. При емфизем съдържанието на въздух в белите дробове е ненормално повишено. Това увеличение е придружено от разрушаване на белодробната тъкан. Повредени са и кръвоносните съдове в белите дробове. Това намалява времето за контакт с кръвта. Най-честата причина за емфизем е тютюнопушенето. Пасивното пушене също представлява риск.Типичните симптоми на емфизем включват задух и синя кожа (цианоза). Освен това може да се развие сандък с варел.

Времето за контакт с кръв също се съкращава в контекста на фиброзата. Белодробната фиброза е хронично белодробно заболяване, при което функционалната тъкан на белите дробове се трансформира в съединителна тъкан. Тези процеси на ремоделиране се инициират от хронични възпалителни процеси в белите дробове. Възможни причини са инфекции, фин прах, газове, пари, лак за коса, тютюнопушене, фармацевтични продукти, хербициди и системни заболявания като саркоид или ревматоиден артрит. Както при емфизем, фиброзата причинява задух поради съкратеното време на контакт с кръвта. В ранните етапи това се случва само по време на упражнения. По-късно обаче засегнатите страдат от него дори в покой. Дишането е бързо и плитко. Може да се появи и суха, дразнеща кашлица.

В напреднал стадий доминират симптомите на недостатъчно снабдяване с кислород. Те включват цианоза, пръчици с барабани и гледайте стъклени нокти. Поради ремоделирането на съединителната тъкан понякога се появява задръстване на кръв. Това натоварва сърцето. Тук се говори за cor pulmonale. В напреднал стадий има дихателна недостатъчност.

Сърцето също може да причини по-кратко време за контакт с кръв. Причината тогава е дясна сърдечна недостатъчност. При дясна сърдечна недостатъчност дясното сърце вече не може да транспортира достатъчно кръв до белодробните съдове. Сърдечният изход спада. Дясната сърдечна недостатъчност може да бъде резултат например от дефекти на сърдечния клапан. Обикновено цианозата възниква поради липсата на кислород. Други симптоми на обратния поток са оток, асцит и увеличен черен дроб (хепатомегалия) и далак (спленомегалия). Освен това може да има засилено уриниране през нощта и разширено сърце.