Хондрокалциноза (псевдоут)

Най- псевдо е подобна на подагра главно по отношение на симптомите. Извършва често безсимптомните в началото хондрокалциноза оплаквания, те обикновено могат да бъдат контролирани с лекарства.

Какво е хондрокалциноза?

Хондрокалцинозата (известна още като псевдогаут) е заболяване на ставите. Хондрокалцинозата обикновено води до калцификация на хрущяла в областта на тазобедрените, ръчните или коленните стави. Името псевдогут беше дадено на хондрокалциноза, защото може да доведе до симптоми, подобни на тези на подагра; тези симптоми обаче обикновено са по-слабо изразени.

За разлика от подаграта, псевдогаутът води главно до оплаквания в коляното. В медицината се прави разлика между две форми на хондрокалциноза: Така наречената първична хондрокалциноза обикновено има хроничен ход и засяга все повече хора в напреднала възраст.

Вторичната хондрокалциноза е псевдоут, който е само симптом на други основни заболявания. Тъй като хондрокалцинозата в началото често е безсимптомна, нейното разпространение до голяма степен не е ясно.

каузи

Причините, които водят до хондрокалциноза, често са неясни. Ако псевдогутът има симптоми, те обикновено се причиняват от кристали на калциев пирофосфат, които се отлагат например в хрущяла на ставите. В контекста на псевдоут, тези кристали могат да атакуват хрущяла или да доведат до ставни възпаления.

В медицината се обсъждат различни възможни причини, които могат да доведат до хондрокалциноза: Например, има възможност основната форма на хондрокалцинозата да бъде наследствена.

Възможно е вторичната форма на псевдогут да бъде благоприятна от различни съществуващи метаболитни заболявания. Те включват свръхфункция на паращитовидните жлези, недостатъчна функция на щитовидната жлеза или подагра. В допълнение, съществуващите промени в ставите могат да провокират развитието на вторична хондрокалциноза.

Симптоми, заболявания и признаци

Псевдогут може да продължи месеци или дори години без симптоми. Първите признаци често се появяват само когато ставното заболяване е много напреднало. На първо място, заболяването причинява типични симптоми като внезапна болка и подуване в засегнатата става.

Особено са засегнати ставите на китката и коляното. Тези пристъпи на псевдо подагра са подобни на остра атака на подагра: възникват спазми, тежки реакции на болка и често възпаление в ставите. Симптомите отминават в продължение на четири седмици, но те могат да се повторят.

Възможно е и периодично увеличаване на симптомите. Тези атаки могат да продължат седмици до месеци и често се превръщат в хронично заболяване. Хроничната хондрокалциноза причинява постоянна болка. В дългосрочен план се развива остеоартрит, който допринася за затварянето на ставите и може да се разпространи в други стави, като рамото или тазобедрената става с развитието на болестта.

Това е придружено от симптоми като треска или общо усещане за заболяване. В хода на псевдогарта могат да се отлагат и кристали върху сухожилия, връзки и междупрешленни дискове. Наред с други неща, това е свързано с ограничена подвижност, болка и симптоми на парализа.

Диагноза и курс

Хондрокалцинозата може да бъде диагностицирана например чрез изследване на засегнатата става с рентген. Ако е налице хондрокалциноза, калцификатите на ставния хрущял често могат да бъдат открити на рентгеновите лъчи.

Друг начин за диагностициране на хондрокалцинозата е пункцията на ставите. Тук синовиалната течност се отстранява от ставата. Ако има псевдогаут, тази синовиална течност обикновено съдържа микроскопични кристали на калциев пирофосфат.

Често хондрокалцинозата първоначално е без симптоми. Ако засегнатото лице развие симптоми с течение на времето, те обикновено могат да бъдат облекчени бързо чрез прилагане на подходящи лекарства. В някои случаи обаче хондрокалцинозата също приема хроничен (дългосрочен) курс: Тук остеоартритът на ставата (износване на ставите) може да атакува ставите, което може да доведе до функционални нарушения и болка в засегнатите стави.

Усложнения

В повечето случаи хондрокалцинозата се диагностицира късно, тъй като няма значими симптоми в началото на заболяването. Те обикновено се появяват само при по-нататъшния ход на хондрокалцинозата. Има възпаление на ставите и коленете, като се появява и болка в коляното.

Коленете често са подути, което води до ограничена подвижност. Не е рядкост пациентът да разчита на помощни средства за ходене. Освен болката има и силна треска. Болката и ограничената мобилност могат да доведат до психологически оплаквания и депресия при пациента и обикновено се лекуват от психолог.

Самото лечение обикновено се провежда с помощта на медикаменти и може да спре хондрокалцинозата сравнително добре. Възможни са и различни терапии и лечения със студ и топлина за облекчаване на симптомите. В тежки случаи е необходима операция.

В допълнение към хондрокалцинозата често има метаболитни заболявания, които могат да имат и различни усложнения. В повечето случаи продължителността на живота не се влияе от болестта. По правило здравословният начин на живот също има положителен ефект върху хода на заболяването и предотвратява по-нататъшни усложнения.

Кога трябва да отидете на лекар?

В случай на внезапна болка и подуване в ставата, винаги се изисква лекарска консултация. Повтарящото се възпаление на ставите или хронична болка в ставите също трябва да бъде изяснено медицински, тъй като вероятно има сериозно основно заболяване. Лекарят може да определи дали е хондрокалциноза и да предложи подходящо лечение на пациента. Ако псевдогутът не се лекува, могат да възникнат допълнителни усложнения.

Предупредителните знаци, че болестта може да бъде по-напреднала, са увеличаващите се ограничения за движение на сухожилията, връзките и междупрешленните дискове. Всеки, който изпитва тези симптоми във връзка с висока температура, трябва да се консултира с лекар. Други контакти са интернисти и ревматолози.

Ако симптомите водят до почивка в леглото или сериозни проблеми с кръвообращението, най-добре е да се обадите на спешния лекар. След това се посочва по-дълъг болничен престой - поне една до две седмици. Тъй като хондрокалцинозата протича при атаки и поради това може да се появява отново и отново, трябва редовно да се гледа и лекар, който да следи хода на заболяването.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Антиревматичните лекарства често се използват за лечение на остри симптоми, свързани с хондрокалциноза; това са лекарства, които развиват ефекти срещу възпалителни процеси, болка и треска. Често пъти може да се спре острата атака на хондрокалциноза с тези лекарства.

Ако течността се натрупва в колянната става като част от острата псевдоут, тази течност може да бъде отстранена от специалист, използвайки куха игла например. В същото време, ако е необходимо медицинско, в ставните кухини могат да се инжектират препарати, съдържащи кортизон.

Използването на студени лечения също може да има поддържащ ефект върху лечението на хондрокалцинозата в острата му фаза. Ако има хронична форма на псевдоут, компонент за лечение може да бъде прилагането на топлинни лечения. Понякога хроничният псевдоут може да направи необходимите хирургични интервенции. Целта на такава операция може да бъде премахване на менисци (вещество от хрущял) в коляното, които са били нападнати от хондрокалциноза.

Ако има вторична форма на псевдоут, за която са допринесли промените в ставите или метаболитни заболявания, разумната терапия за хондрокалциноза обикновено включва и лечението на тези основни нарушения.

Прогноза и прогноза

Първоначално хондрокалцинозата е без симптоматика и няма причина за безпокойство. Пациентът не забелязва увреждания в ежедневието си поради заболяването. Перспективата на заболяването в крайна сметка зависи от бъдещия ход на заболяването.

Ако симптомите се появят в по-нататъшния курс, те могат да бъдат лекувани добре с лекарства. Прогнозата на хондрокалцинозата в тази фаза и тежестта трябва да се класифицира като благоприятна. При медицинска помощ симптомите се регресират бързо и лесно. Поради това повечето пациенти не търпят по-нататъшно увреждане или трайно увреждане.

Прогнозата се променя, когато хондрокалцинозата стане хронична. Тъй като този ход на заболяването може да доведе до остеоартрит, прогнозата е неблагоприятна. Планът за лечение е по-обширен и симптомите вече не се намаляват толкова с приемането на лекарства. При някои пациенти се появяват трайни увреждания, което води до трайни двигателни нарушения. Появяват се ограничения в движението и дискомфорт в ставите.

Обикновено обаче хондрокалцинозата има голям шанс за облекчение и по-нататъшно прогресиране на болестта. Симптомите изчезват в рамките на 10 дни след започване на лечението. Колкото по-рано се осъществява медицинската помощ, толкова по-добър е лечебният процес. Без лечение рискът от описаното хронично развитие се увеличава.

предотвратяване

Предотвратяването на хондрокалцинозата е възможно само в ограничена степен. За да се намали рискът от вторична хондрокалциноза, може да бъде полезно да се лекуват метаболитни заболявания или ставни промени в ранен стадий, което в хода им може да доведе до псевдогауза. Обсъжда се общо влияние за намаляване на риска от здравословна и балансирана диета.

Aftercare

Хондрокалцинозата или псевдоут може да се повлияят благоприятно от целенасочено последващо лечение след успешна терапия. Освен всичко друго, има смисъл да отслабнете, ако имате наднормено тегло. Това ще намали стреса върху засегнатите стави. Здравословното количество физическа активност ще помогне, както и здравословната диета.

Физическите мерки също помагат за поддържане на ставни функции и за облекчаване на болката. След хирургично лечение на заболяването лекарят предписва лекарства за болка и терапия, които насърчават подуването на ставите. Това е последвано от точно степенувана програма от упражнения, която служи за изграждане на мускулите.

Координацията и регенерацията също са важни елементи на последващите грижи. Тренировката на мускулите е за равномерно придвижване на ставата. Това дава на хрущяла и заместващата тъкан необходимото снабдяване с хранителни вещества. В същото време възстановеният хрущял не трябва да се претоварва. За да намерите точната сума, има смисъл да имате физиотерапевт или спортен терапевт.

Фазата на рехабилитация води до желания успех във времето. Ако пациентите имат упражненията под контрол, могат да ги правят сами. Последващите грижи действат като превенция срещу повтарящи се симптоми.

Можете да направите това сами

Пациентите, които развиват псевдоут, първоначално нямат сериозни симптоми. Независимо от това трябва да се консултирате с лекар колкото е възможно по-скоро, тъй като колкото по-рано е започнато лечение, толкова по-успешно може да се лекува разстройството.Ако засегнатите търсят медицинска помощ твърде късно, заболяването може бързо да стане хронично, което може да доведе до разрушаване на засегнатата става.

Пациентите могат да подкрепят медицинската терапия чрез подходящи мерки за самопомощ. Насочената физиотерапия може да поддържа или подобрява механиката на засегнатите стави. Такива мерки обаче трябва да се провеждат само докато пациентът не страда от остра атака.

Когато хондрокалцинозата е остра, много пациенти реагират положително на топлина. Топли пълни вани са полезни, но често е достатъчно просто да натопите засегнатите крайници в топла вода или да ги затоплите с компрес. Излъчването с червена светлина също има благоприятен ефект.

Ацетилсалициловата киселина обикновено се предписва срещу болка и възпалителни процеси. В по-малко тежки случаи или в допълнение към алопатични лекарства, пациентите могат да използват и препарати на основата на върбова кора. Кората на върба се запарва с гореща вода и се пие като чай. Таблетки на основата на екстракт от върбова кора също се предлагат в аптеките и магазините за здравословна храна. В допълнение, натуропатичните подходи за лечение включват промяна в диетата към диета на растителна основа.