при Дапсонът тя е активна съставка, принадлежаща към групата на сулфоните. Веществото има антимикробни и противовъзпалителни ефекти. Дапсон се прилага предимно като таблетка и се използва за борба с ревматизъм, акне, мехури по кожни заболявания, възпалителни кожни заболявания, както и малария или проказа.
Какво е Дапсон?
Дапсон е лекарство, което има противовъзпалителни и антибактериални ефекти. Веществото принадлежи към групата на сулфоните. Поради антибактериалните си ефекти, той се брои и сред противовъзпалителните лекарства. Лекарственото вещество е синтезирано за първи път в Германия през 1908 г. и патентовано от I. Г. Фарбен през 1934 г.
Белият (понякога жълтеникаво бял) прах често се използва под формата на таблетки и се използва за лечение на ревматични заболявания. Той също така често се прилага превантивно за борба с проказата, възпалителните кожни заболявания, маларията и пневмоцистната пневмония при пациенти, които са ХИВ-позитивни.
В допълнение към името Dapsone се използват и синонимите Diphenasone, Диаминодифенил сулфон, DDS и Dapsonum използван за описание на веществото. Химичната формула на лекарството е C12-H12-N2-O2-S, Mr, което съответства на морална маса от 248,3 g / mol.
Докато в Европа има одобрение само под формата на таблетки, в САЩ той може да се използва и като гел. Тук се използва за лечение на акне.
Фармакологичен ефект
Дапсон има антибактериални ефекти срещу бактериите Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium leprae (патогени, които причиняват проказа), както и срещу стрептококи. Той е ефективен и срещу паразити (атипаразитен ефект), протозои и плазмодии. Дапсон също инхибира възпалението.
Дапсон има пряк ефект върху синтеза на фолиева киселина от бактерии. Това създава антиметаболично инхибиране на синтеза на фолиева киселина, което в крайна сметка води до убиване на съответните бактерии. Тъй като има различни разработки в резистентността към лекарството от първото приложение на Дапсон, активната съставка се използва предимно в комбинирана терапия. Поради това обикновено пациентите приемат препарати, които съдържат клофазимин или рифампин.
Както показва включването на Dapsone в Европейския регламент (ЕС) № 37/2010, веществото не може да се използва при животни, които се преработват в храни в Европейския съюз. Този списък е оправдан от факта, че веществото има високи максимални нива на остатъци.
Медицинско приложение и употреба
Поради широкия си спектър на ефективност, Dapsone има много широко поле на приложение в хуманната медицина. В Европейския съюз има одобрение само за дозиране под формата на таблетки. Той е показан за лечение на възпалителни кожни заболявания, както и такива, които причиняват мехури. Има и индикация за хронични ревматични заболявания на ставите (ревматоиден артрит), малария, ревматизъм, проказа и пневмония пневмоцист (специален причинител на пневмония при хората).
Медицинският термин на показанието описва, че прилагането за терапевтични цели е посочено от медицинска гледна точка. За борба с пневмоцистната пневмония Dapsone се използва предимно при пациенти с ХИВ-позитивен ефект. При лечението на заболявания на проказата Dapsone винаги се комбинира с други лекарства.
В Съединените американски щати също има одобрение за приложение като гел. Това се прилага локално върху кожата за лечение на акне вулгарис. Освен това в специализираната медицинска литература се препоръчват и други области на приложение, за които обаче все още няма одобрение, така че да няма администриране на практика.
Рискове и странични ефекти
Както при повечето лекарства, приемането на препарати, съдържащи дапсон, може да доведе до нежелани странични ефекти. Преди всяко първоначално приложение трябва да се провери дали има непоносимост или свръхчувствителност към дапсон и подобни вещества. Например, има противопоказание за свръхчувствителност към сулфонамиди или за тежки чернодробни заболявания. Това означава, че от медицинска гледна точка е наложително да се въздържате от използването му, тъй като има противопоказание.
Освен това се изисква специално внимание при прием на дапсон, ако има наследствен дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, анемия, обезцветяването на устните или ноктите е синкаво, появяват се кожни обриви или настъпва бременност. Задължително е да спрете кърменето, докато кърмите.
Има и взаимодействия с омепразол (лекарство, което инхибира образуването на стомашна киселина), триметоприм (антибактериално лекарство), рифампицин (лекарство срещу туберкулоза), пириметамин (лекарство срещу малария) и урсодеоксихолова киселина (препарат за разтваряне на камъни в жлъчката).
Ако се приемат тези лекарства, лекуващият лекар трябва да бъде информиран незабавно. По време на терапията с Dapsone често могат да се появят главоболие, стомашно разстройство или гадене (засяга 1 до 10 пациенти на 1000).
В редки случаи се наблюдава синкаво обезцветяване на кожата и анемия (липса на протеин в кръвта). Рядко означава, че това е било при 1 до 10 пациенти на 10 000. Синдромът на Дапсон може да се развие, особено при лошо хранени пациенти.
Много рядко се наблюдава изчерпване на белите кръвни клетки (агранулоцитоза). Виждайте рядко означава, че по-малко от 1 пациент на 10 000 са го направили. Ако се появят нежелани реакции, незабавно информирайте лекуващия лекар. Инструкциите трябва да се спазват спешно.