Най- Седловина става на палеца свързва метакарпалната кост на палеца с голямата, трапецовидна полигонална кост. Като седловинна става, тя позволява двуосните движения на огъване / разтягане и разстилане / ъглово движение. В комбинацията от двете посоки на въртене ставата на седлото на палеца работи почти като сферична става.
Какво е ставата на седлото на палеца?
Ставата на седлото на палеца (Articulatio carpometacarpalis pollicis) създава връзката между метакарпалната кост на палеца (Os metacarpale primum) и голямата полигонална кост (Os trapezium). Като седловидна става, тя позволява на двете посоки на въртене, които са перпендикулярни една на друга, огъване / разтягане и разстилане / ъгъл.
Ставата се стабилизира от няколко връзки и за всяка посока на въртене са на разположение един или два мускула. Дългите и късите удължители (extensor pollicis longus и brevis мускули) действат като удължители. Като флексори z. Понякога и мускули, които също са отговорни за разпръскването, като мускула abductor pollicis brevis. Мускулите на ръката се снабдяват с клони на улнарния и средния нерв.
Когато ръката се хване, ставата на седлото на палеца е особено стресирана, така че много хора, особено жени след менопаузата, могат да изпитат дегенеративни промени в ставата. Обикновено това е остеоартрит, който в случая на ставата на седлото на палеца се нарича ризартроза.
Анатомия и структура
За разлика от другите метакарпофалангеални стави, палето на седлото на палеца не е проектирано като сферична става, а съответства на тази на типична седловидна става, която е оптимизирана за двете посоки на въртене / огъване / разтягане и разпръскване / ъгъл и е основно проектирана за високите натоварвания, свързани с фиксирани движения на захващане. , В сравнение с другите метакарпофалангеални стави, ставната капсула на ставата на седлото на палеца е сравнително еластична, дори ако лигаментите осигуряват безопасно движение в желаната посока.
Така палецът предлага предпоставките за фини двигателни умения, както и за плътно захващащи движения. Повърхностна и дълбока артериална арка в областта на метатарзофалангиалните стави снабдява ръката с кислород и хранителни вещества. Двете артериални дъги - наричани още палмарни арки - възникват като странични клони на улнарните артерии и радиалните артерии. Седлото на палеца и неговите връзки се доставят главно от клон на дълбоката артериална арка.
Функция и задачи
Основната задача и функция на седлото на палеца на палеца е да дава възможност за фини двигателни и мощни захващащи движения. Противопоставянето на палеца има специално значение. Благодарение на двете равнини на въртене, предлагани от седловинната става, палецът е в състояние да упражнява така нареченото захващане на пинсета с всеки от останалите четири пръста.
Върхът на палеца е натиснат повече или по-малко силно върху върха на всеки пръст на същата ръка. Дръжката на пинсетите може да бъде изпълнена не само с изключително фини двигателни умения и чувствителност, но и при силно захващане, ако е необходимо. Палецът също предлага възможност за поддържане на пръстите с необходимите хватки чрез затваряне на юмрук. Пръстите обикновено задържат тежестта на тялото, което се дърпа вертикално надолу (ускорение поради гравитацията), а палецът не позволява на пръстите да се подхлъзнат под силите, които действат напречно на гравитацията с помощта на юмрук или косвен юмрук.
Седлото на седлото на палеца също е отговорно за факта, че палецът може да се върти малко пасивно, за да може да се адаптира към определени условия. Активното въртене не е възможно, тъй като няма мускули за въртене. Не може да се изключи обаче, че активното въртене на палеца е възможно и чрез тренировка в ранна възраст, тъй като за въртенето може да се използва определена комбинация от съществуващите мускули.
заболявания
Седлото на седлото на палеца е силно натоварено с почти всички движения на палеца, особено с хващането на пинсетата с пръстен или малък пръст, защото ставните повърхности се движат една срещу друга и по този начин значително по-малките повърхности са подложени на по-големи натоварвания. Това може да доведе до преждевременна абразия на ставния хрущял и до артритни промени в ставата. Остеоартритът на ставата на седлото на палеца е известен като ризартроза.
Ризартрозата първоначално се проявява в болка при движение, която в по-нататъшния ход на заболяването се появява и във фаза на покой и може да причини значителни нарушения на съня. При напреднала ризартроза възникват ограничения на движението и често се образуват костеливи придатъци, които могат да се усетят и разпознаят като деформации отвън. Костните сраствания могат да се направят директно видими при специална рентгенова процедура. От появата на новата технология за SMS култура и смартфони хората, които прекомерно използват пръсти и палци, за да пишат SMS или имейли, да играят игри или да правят други неща на своите смартфони, са страдали от палец.
Явлението, което първоначално се появи основно при юноши, възниква поради стрес върху палеца от необичайни движения, които се появяват по време на писане на SMS. Явлението, наречено SMS палец, се дължи най-вече на тендинит в седлото на палеца или на съответния бурсит. С т. Нар. Тест на Финкелщайн често може да се усети счупване на сухожилието в напреднал стадий на SMS палеца.
Палецът е затворен в юмрука и след това ръката е рязко наклонена към малкия пръст. Изключително болезнените оплаквания могат бързо да станат хронични, ако не се наблюдават, а лечебният процес може да отнеме месец или повече. В много упорити случаи малък амбулаторен разрез в съединителната тъкан на бурсата може да донесе облекчение. Палецът може да бъде преместен веднага след процедурата.
.jpg)
.jpg)
