Диабет инсипидус (уринарна аларма)

Диабет инсипидус е свързано с повишено отделяне на урина и постоянно усещане за жажда. Шансовете за възстановяване зависят от това как се проявява синдромът. Тъй като 2 вида характеризират класификацията на диабет insipidus.

Какво представлява диабетът Insipidus?

Diabetes insipidus (diabainein, гръцки: поток през, insipidus, латински: мек, безвкусен) е на немски език като Воден часовник известни. Въпреки същия основен термин, диабетът insipidus има само симптоми, подобни на захарен диабет, който се нарича диабет.

При диабет insipidus регулацията на водния баланс е нарушена. Тялото отделя прекалено много вода, така че пациентът непрекъснато да е жаден и трябва да пие много. Въпреки това съществува постоянен риск от дехидратация. Диабетът инсипидус се предлага в две форми. По-често срещаният тип е диабет insipidus centralis, при който хормонът вазопресин не се произвежда или е недостатъчно в мозъка.

Това вестително вещество ограничава отделянето на вода в бъбреците. При диабет insipidus renalis (renalis, латински: отнасящ се до бъбреците), бъбрекът не реагира на вазопресин. И двете форми на диабет insipidus се характеризират с повишена екскреция на вода.

каузи

Диабетът insipidus може да има две различни причини според двете му форми. При диабет insipidus centralis има увреждане на хипоталамуса. Това е регион на мозъка, който се намира над хипофизата и произвежда голям брой хормони.

Различни заболявания могат да засегнат нервната тъкан в областта на централното ядро, така че тя вече не може да изпълнява адекватно функцията си. Туморите и нарушенията на кръвообращението, както и инсултите или менингитът са най-честите основни заболявания, които отключват диабет инсипидус.

Много рядко този подтип изглежда генетичен. Diabetes insipidus renalis е резултат от заболявания, които увреждат бъбреците. Често това е отравяне, включително странични ефекти от лекарства, но също и възпаление на бъбреците или високо кръвно налягане. Тежката бременност също е възможна причина за бъбречен диабет инсипидус.

Симптоми, заболявания и признаци

При диабет insipidus има редица различни оплаквания, всички от които обаче имат много негативен ефект върху качеството на живот на засегнатия човек и обикновено също затрудняват ежедневието на пациента значително. Ако заболяването не се лекува, то често води до силна липса на течности и по този начин до дехидратация.

Могат да се появят и симптоми на дефицит, които като цяло имат много негативен ефект върху здравето на съответния човек. Пациентите страдат от повишена жажда и трябва да ходят по-често до тоалетната. При уриниране може да доведе и до парене или пробождане на болка.

В някои случаи жаждата на съответния човек е толкова силна, че може да доведе до проблеми със съня и по този начин до раздразнителност или други психологически разстройства. Ежедневната работа на съответния човек често страда значително от заболяването, което може да доведе и до социални оплаквания.

Кожата на пациентите често е суха и люспеста. Diabetes insipidus също може да доведе до запек или диария. По правило болестта може да бъде ограничена, така че продължителността на живота на засегнатия да не бъде намалена.

Диагноза и курс

Diabetes insipidus се проявява като усещане за силна жажда. Ако този симптом е налице, лекарят първо ще иска да изключи захарния диабет чрез измерване на кръвната захар. Защото тези две много различни заболявания имат този признак общо.

Ако кръвната захар е в нормални граници, лекарят се опитва да разкрие диабет инсипидус с воден баланс. Приемът на течности и отделянето на урина са точно определени. Успоредно с това лекарят ще прави тестове за кръв и урина два пъти на ден. Ако урината се разрежда и концентрацията на минерали в кръвта се повиши едновременно, диагнозата диабет insipidus се потвърждава.

За да се разграничат двата варианта на клиничната картина, пациентът сега получава хормона вазопресин медицински. Ако симптомите след това изчезнат, е наличен диабет insipidus centralis. Ако тялото не реагира, пациентът страда от диабет insipidus renalis. Първата форма е лечима лесно, но бъбречният диабет insipidus е по-сложен и податлив на усложнения.

Усложнения

Поради диабет инсипидус, пациентът страда от силно засилено отделяне на урина, което в крайни случаи може да достигне до 25 литра на ден. Ежедневието на пациента е силно ограничено и в много случаи възникват психологически оплаквания и депресия. Засегнатият човек също страда от повишено усещане за жажда, въпреки че много засегнати хора се опитват да намалят приема на течности.

Освен това води до безсъние и спазми.Качеството на живота на пациента е силно намалено. По-специално малките деца могат да страдат от тежки симптоми и последващи увреждания, ако тялото страда от трайна дехидратация. В повечето случаи лечението на диабет insipidus е причинно и зависи от основното заболяване.

Често симптомите могат да бъдат намалени с помощта на лекарства и те регресират. Няма допълнителни усложнения за пациента. Ако болестта се появи в резултат на тумор, тя може или да бъде отстранена хирургически или облъчена.

По-нататъшният курс зависи силно от разпространението и вида на тумора. В повечето случаи обаче болестта прогресира положително и продължителността на живота на пациента не е ограничена.

Кога трябва да отидете на лекар?

Като рядко срещаща се форма на диабет диабетът insipidus може да бъде разпознат по необичайно високо количество урина на ден. Всеки, който отделя три до двадесет или повече литра урина всеки ден, без да поглъща подходящи количества течност, определено трябва да се обърне към лекар.

Първо лекарят трябва да определи дали една от двете форми на диабет insipidus е причината за необичайно високото отделяне на урина. Тумор в хипоталамуса или хипофизата може да бъде спусъкът за необичайните симптоми. Бъбречните заболявания, последствията от операциите върху мозъка или други травми също могат да бъдат причина за диабет инсипидус.

Следващата стъпка е да се лекуват всички последствия от диабет инсипидус. Преди всичко, лекуващият лекар трябва да коригира хормоналния дефицит, който вероятно е бил причината за заболяването. Освен това, в резултат на полиурия, вече може да има нарушение в електролитния баланс, както и дехидратация.

Тъй като нарушенията при диабет insipidus са сериозни, самолечението или намаляването на дозата на напитката е грешен избор. Без медицинска помощ, толкова голямо количество урина и всички последващи последствия могат да бъдат фатални. Без бърза диагноза и свързано с причината или симптоматично лечение, нито един пациент не може да оцелее без диабет insipidus. Водният баланс трябва да остане в баланс, защото е от съществено значение за оцеляването.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Диабетът insipidus изисква корекция на минералния баланс в кръвта като първа незабавна мярка. По-нататъшната терапия зависи от вида на заболяването. В случай на диабет insipidus centralis, прилагането на лекарства на изкуствен вазопресин помага чисто симптоматично. Друга възможност са лекарства, които могат да стимулират секрецията на вазопресин в мозъка.

Пациентът винаги трябва да внимава да не пие твърде много. Лекарят също трябва да изясни какви са щетите на хипоталамуса. Ако има мозъчен тумор, хирургът трябва да го отстрани и пациентът трябва да се подложи на химиотерапия.

Лечението на диабет insipidus renalis започва с минералния баланс. Така лекарят се стреми да понижи концентрацията на натрий и калций в кръвта. Ключът тук е диета с ниско съдържание на натрий. Някои диуретични лекарства (тиазидни диуретици) индиректно намаляват отделянето на чиста вода. Това се случва, когато бъбреците отделят повече натрий, което означава, че водата се задържа в тялото.

Увредените бъбреци получават допълнителна подкрепа от ниско протеинова диета. Той е нежен към органа и може, но само в незначителни случаи, да възстанови нарушената функция. Пакетът от мерки поддържа нестабилен баланс между вода и минерали. Следователно пациентът трябва редовно да проверява теглото си, тъй като неправилните настройки са следствие от терапията за бъбречен диабет инсипидус.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за диабет insipidus зависи от основното заболяване. Но като цяло е добре. В някои случаи е възможно дори пълно излекуване. Това се случва особено, ако причината за диабет insipidus е, наред с други неща, повишените нива на калций, които са причинени от определени лекарства или мозъчни тумори. С прекратяване на подходящите лекарства или успешно лечение на тумора, полученият диабет инсипидус изчезва напълно.

Въпреки че някои форми на диабет insipidus не могат да бъдат излекувани, те могат да бъдат управлявани с хормонална заместителна терапия с десмопресин. При добре коригирана терапия хората с наследствен или хроничен дефицит на вазопресин могат да водят напълно нормален живот. С тази терапия обаче е важно и ограничаването на приема на течности, тъй като в противен случай тялото дори може да стане прехидратирано.

Без лечение диабетът insipidus може да доведе до смърт поради дехидратация (десикоза), защото тялото губи до 25 литра течност на ден чрез отделяне на големи количества урина. Дори самото пиене на големи количества вода не може да спре загубата на течности. Агонизираща нужда от уриниране и силно чувство на жажда също водят до нарушения на съня, което от своя страна насърчава развитието на психични заболявания. В допълнение към преките последици от диабета insipidus, основните заболявания определят и по-нататъшния ход.

предотвратяване

Предотвратяването на диабет insipidus означава предварително предотвратяване на високо кръвно налягане и артериосклероза. Общите изисквания за това са идентични с профилактиката на сърдечно-съдови заболявания. Това обаче може да повлияе само на няколко фактора, които насърчават диабета безсилен. Човекът не може да се въоръжи срещу повечето причини за нивото на водата. Разбира се, превантивните медицински прегледи за ранна диагностика на това заболяване също са полезни. Тъй като колкото по-рано започне лечението, толкова по-големи са шансовете за възстановяване от диабет инсипидус.

Aftercare

При диабет insipidus пациентът зависи преди всичко от ранното откриване на болестта, за да могат да се предотвратят допълнителни усложнения и оплаквания. Колкото по-рано болестта се разпознае, толкова по-добър е по-нататъшният ход на заболяването. Последващите мерки се основават на точното основно заболяване на диабета insipidus, така че да не може да се направи обща прогноза.

По принцип при това заболяване пациентът трябва да следва здравословен начин на живот със здравословна диета. Трябва да се избягват много сладки или много мазни храни, за да не се влошат симптомите. Спортните занимания също могат да имат положителен ефект върху по-нататъшния ход на диабет инсипид. Самото лечение включва също приемане на някои добавки, които привеждат в ред минералния баланс на организма.

Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар. Натрупванията на вода в организма също трябва редовно да се изследват при диабет insipidus и да се лекуват от лекар. Също така има смисъл да се свържете с други засегнати хора, тъй като не е рядкост да се обменя информация. Дали заболяването ще доведе до намаляване на продължителността на живота не може да се прогнозира универсално.

Можете да направите това сами

Диабетът инсипидус, известен още като пикочна спешност, няма нищо общо със захарен диабет тип 2 или тип 1 (диабет). Основният симптом е патологично засиленото отделяне на вода през бъбреците и води до постоянно чувство на жажда.

Прекомерната екскреция на течност води до нарушен електролитен баланс, което може да доведе до значителни вторични повреди. Ежедневното поведение трябва да бъде насочено към балансиране на електролитния баланс и да включва мерки, подходящи за предотвратяване на артериосклероза и високо кръвно налягане. Понижаването на концентрацията на натрий и калций в кръвта има поддържащ ефект, така че се препоръчва изключително диета с ниско съдържание на сол.

Успоредно с горните мерки и горната самопомощ, трябва да се изясни медицински какви са причините за уринарния спешност. Например, мозъчен тумор, отнемащ пространство, може да повлияе на контролните хормони на организма, хипоталамуса и хипофизата, причинявайки твърде малко вазопресин, който да се произвежда в малките жлези, за да спре прекомерното производство на урина. В зависимост от диагнозата е спешно необходимо незабавно медицинско лечение или операция, за да се избегне критичен ход на заболяването.

Засегнатите, които често се събуждат през нощта поради чести позиви за уриниране и имат малък шанс да заспят, трябва да бъдат особено бдителни през деня, тъй като способността им за концентрация и бдителност често се нарушава от дневната сънливост. По-специално шофирането на автомобил изисква внимателно внимание и чести почивки, за да се предотврати опасното микроспиване.