Дивертикул в червата се срещат особено в дебелото черво. Ако в дебелото черво са възникнали различни дивертикули, тази клинична картина също се нарича Дивертикулоза обозначен. Дивертикулите в тънките черва, от друга страна, рядко се появяват и засегнатото лице обикновено няма симптоми.
Какво представляват дивертикулите в червата?
.jpg)
Дивертикулите в червата са изпъкналости на чревната стена, които се срещат особено в дебелото черво. В някои случаи те са вродени. Но те могат да се развият и в течение на живота. Медицината прави разлика между истинска и фалшива дивертикула. Истинската дивертикула са изпъкналости във всички области на чревната стена.
Повечето от тях са вродени и само от време на време присъстват. Така наречените фалшиви дивертикули стърчат само от вътрешните слоеве на чревната стена. Те не са вродени, те се развиват с течение на времето. Тези дивертикули в червата възникват на слаби места в чревната стена, изпъкват навън и причиняват появата на дивертикули.
каузи
Причините за дивертикули в червата са много. Точният процес на разработка все още не е напълно изяснен. Лекарите подозират взаимодействие между повишено налягане вътре в червата и увреждане на чревната стена.
В мускулния слой в стената на червата има пропуски, при които кръвоносните съдове текат. С възрастта разграждането на съединителната тъкан се увеличава, което прави празнините по-чувствителни. Ако налягането се повиши вътре в червата, лигавицата се изтласква през слабите точки. Дивертикулите се развиват.
Този външен вид се предпочита от диета с ниско съдържание на фибри. Секцията пред ректума е най-засегната от образуването на дивертикули. Дивертикулите в червата се появяват по-често в тази област, защото причините за слабостта на чревната стена и налягането се проявяват заедно в нея.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за стомашни заболявания и болкаСимптоми, заболявания и признаци
В повечето случаи дивертикулите не причиняват дискомфорт в червата. Ако обаче дивертикулите се възпалят, възниква коремна болка. В зависимост от вида на изпъкналостта симптомите се проявяват или в лявата долна част на корема, или в дясната средна или в долната част на корема. Обикновено болката отшумява след движение на червата. В същото време могат да се появят храносмилателни разстройства.
Много пациенти страдат от запек, диария, силно движение на газове или червата. Външно това може да се забележи като болезнено чувствително на натиск втвърдяване в корема. Този така наречен „валяк“ обикновено продължава от няколко дни до седмица и след това отстъпва сам. Симптомите на дивертикулоза са придружени от треска и общо усещане за заболяване.
Ако заболяването не се лекува, могат да възникнат допълнителни симптоми. Възможни вторични заболявания са например чревна руптура, перитонит, стесняване на червата и образуване на абсцеси. Освен това може да има кървене в червата и образуване на фистули. Всички тези оплаквания са свързани с нарастващо неразположение. По правило въпросният човек вече не е продуктивен и се чувства слаб и изтощен. Тези ясни признаци могат да се използват за бързо диагностициране на дивертикулоза.
Диагноза и курс
Дивертикулите в червата (дивертикулоза) изискват задълбочена диагностична процедура, за да е възможно да се изключат злокачествените тумори на чревната кула. Диагнозата започва с точно описание на симптомите.
След това с помощта на колоноскопия и рентгеново изследване на контрастно средство могат да бъдат елиминирани други заболявания като синдром на раздразненото черво или рак на дебелото черво. Възпаление на дивертикулата се появява след кръвен тест. Броят на белите кръвни клетки се увеличава и скоростта на понижаване на кръвните клетки става забележима.
Ако възпалението вече е предадено на пикочния мехур, в урината могат да се намерят бели или червени кръвни клетки. За по-внимателно изследване на възпаления дивертикул се използва и ултразвуково изследване, компютърна томография или магнитен резонанс.
Можете да възпроизвеждате филма в следните браузъри: Internet Explorer, Firefox, Safari и Chrome.
Колоноскопия за дивертикули в червата © Juan Gärtner - Fotolia.com
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако дивертикулите в червата се възпалят, се препоръчва лекар. Коремната болка, която обикновено се появява в лявата долна част на корема, лошо храносмилане и треска показват такъв възпалителен процес - тогава е от съществено значение да се потърси лекарска помощ. Ако се появят симптоми на перитонит или чревна непроходимост, трябва да се извика спешният лекар. По същия начин, ако в изпражненията се забележи кръв или се получи разкъсване на червата.
Тъй като тези усложнения са животозастрашаващи, те трябва да бъдат лекувани в болница. Там - ако вече не е направено - дивертикулите в червата също са идентифицирани като причина. След диагнозата пациентът трябва да остане в клиниката за около една до три седмици. В зависимост от тежестта на възпалението може да се наложи операция за затваряне на всякакви рани.
За да се избегне такъв тежък курс, по-специално рисковите групи - включително хора, които имат диета с особено високо съдържание на фибри или са на възраст над 70 години и пациенти със съществуващи чревни заболявания - трябва да организират медицинска оценка, ако имат начални симптоми на чревна дивертикула.
Лекари и терапевти във вашия район
Усложнения
Дивертикулите в червата на човека са най-вече безобидни по своя характер. В някои случаи обаче те могат да доведат до понякога сериозни усложнения. Ако в червата има много дивертикули, това се нарича дивертикулоза. В 80 процента от случаите това заболяване протича без симптоми.
В някои случаи обаче възникват възпалителни процеси. Резултатът е това, което е известно като дивертикулит. Ако се подозира такъв дивертикулит, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако не се лекува, този вид възпаление може да доведе до сериозни усложнения. Възпалената дивертикула може да образува фистули и абсцеси, което може да доведе до допълнителни проблеми.
Особено сериозно усложнение е стесняване на червата. Това може да стигне дотам, че да стигне до пълно затваряне на червата. В този случай съществува т. Нар. Lleus. Друго възможно последствие е перфорация на червата. Това трябва да се лекува незабавно. Ако не се лекува, това може да бъде фатално.
Ако възпалението се придвижи допълнително нагоре, е възможна инфилтрация на перитонеума. Илеусът, както и възпалението на перитонеума, могат да доведат до животозастрашаващо състояние на шок. Други възможни усложнения са свързани с лечението на тези заболявания. Операциите върху червата или перитонеума могат да доведат до образуване на фистула, натрупване на гной, увреждане на тъканите и инфекции.
Лечение и терапия
Лечението на дивертикулите в червата зависи от потенциалния дискомфорт и степента на възпаление на изпъкналостите. Ако клиничната картина е без симптоми, не е необходимо специално лечение. Ако обаче човекът има физически симптоми, мерките за регулиране на изпражненията могат да подобрят симптомите.
Комбинирано лечение, състоящо се от диета с високо съдържание на фибри, достатъчен прием на течности и ежедневна физическа активност, е особено подходяща за това. Ако обаче има усложнения като възпаление, методите на лечение са различни. В случай на леко възпаление на дивертикулата, консервативната терапия се състои в прием на антибиотици и спазмолитични лекарства. Ако възпалението е много тежко, лечението е стационарно. Само по този начин болестта може да бъде напълно изследвана и лекувана.
Хирургическата интервенция също е възможна като терапия. Това се препоръчва, ако възпалението е причинило разкъсано черво или ако прекомерното дивертикулно кървене не може да бъде овладяно. За да направите това, може да се наложи да премахнете целия засегнат участък от червата чрез операция. Подобна операция, ако се подозира дивертикула в червата, също помага да се изключи наличието на рак на дебелото черво.
Прогноза и прогноза
Засегнатите често остават без симптоми без продължително време. Ходът на заболяването зависи много от това колко се е променило червата. Ако възпалението все още не се е развило, прогнозата е благоприятна, но дори по-леките възпаления могат да бъдат лекувани сравнително добре в повечето случаи.
Става по-трудно с по-обширно възпаление на дивертикула. Това може да засегне чревната стена и да я направи по-тънка. Тогава съществува риск чревната стена да се разкъса и в корема да се образуват огнища на гной. Ако това причини чревни бактерии да се разпространяват в коремната кухина, съществува риск от животозастрашаващ перитонит.
В допълнение, хроничното възпаление на фона на дивертикулоза може да компресира червата по такъв начин, че да възникне затруднение вътре, което благоприятства чревна непроходимост, ако транспортирането на чревното съдържание е блокирано през стеснението. Друг риск е, че заболяването може да образува връзки между други части на червата, пикочния мехур и вагината, наречени фистули, които са неудобни и трудни за лечение на засегнатите.
След успешното лечение на възпалението съществува риск от около 30% повторна чревна дивертикула. Ако дивертикулозата се развие в млада възраст, тя обикновено трябва да се лекува хирургично в по-късна възраст.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за стомашни заболявания и болкапредотвратяване
Засега точните причини за дивертикули в червата не са известни. В момента обаче медицинските специалисти приемат, че диетата с високо съдържание на фибри може да предотврати изпъкналостите. Адекватният прием на течности и редовните упражнения също могат да имат положителен ефект върху функционирането на червата. Не са известни повече превантивни мерки за дивертикули в червата.
Aftercare
Последващите грижи за дивертикули в червата (дивертикулоза) се извършват с интерниста или гастроентеролога, понякога в сътрудничество със семейния лекар. Веднага след терапията е важно да се ядат хапващи храни, които не излагат допълнително напрежение върху червата на пациента. Консултирайте се с Вашия лекар в случай на кървене или подобни необичайни събития.
Диетата е съгласувана с лекаря, но диетолозите или диетолозите също могат да окажат ценна помощ в това отношение. В много случаи диетата с високо съдържание на фибри, комбинирана с достатъчно количество вода, е оптималният състав. Плодовете и зеленчуците са препоръчителни. От друга страна, вкусните или пикантни храни и алкохол са нещо, което засегнатите трябва да избягват, за да допълнят лечението след дивертикулоза с целенасочени последващи грижи.
Дивертикулите могат да бъдат насърчавани при формирането им чрез силно притискане и запек. Следователно в идеалния случай столът трябва да се поддържа мек и обемен. Ако това не може да бъде постигнато с чисто диета с високо съдържание на фибри, продуктите от семена от бълхи често са полезни. Въпреки това, особено в контекста на последващо лечение, е важно предварително да обсъдите приема с лекуващия лекар.
Колоноскопията (колоноскопията) е едновременно последваща грижа и превенция. Вашият лекар също ще определи тяхната честота. Той открива на ранен етап дали се появяват нови дивертикули и по този начин може да даде възможност за ранно лечение.
Можете да направите това сами
Дивертикулите в червата (дивертикулоза) са форма на заболяването, което освен класическите медицински терапии предлага и на засегнатите много възможности за самопомощ в ежедневието. Това е така, защото заболяването често е свързано или причинено от хроничен запек. Да се облекчат тези или, в идеалния случай, да се премахнат напълно, е една от важните терапевтични стратегии, които също изискват активното и преди всичко последователно сътрудничество на пациента за успех.
Важен фактор в този контекст е достатъчното количество вода за пиене. Той гарантира, че има достатъчно течност в червата и може да помогне да се предотврати утаяването на остатъците от изпражненията в дивертикула и да предизвика там възпаление (дивертикулит). Същият ефект има и диета, богата на фибри. Може да се направи още по-ефективен с домашни средства като поглъщане на псилиум люспи. Често помага да преминете от няколко големи хранения към ядене на по-малки порции по-често през деня.
Достатъчното упражнение като част от съзнателната диета също може да подобри симптомите, причинени от дивертикули в червата. Редовните физически упражнения и други интензивни упражнения също увеличават подвижността в червата. Химусът може да се транспортира по-ефективно и депозит в съществуващите дивертикули често може да бъде предотвратен. Спортовете за издръжливост като плуване, ходене или колоездене са особено ефективни.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
