Под термина епендидома е сравнително рядък тумор, който се развива в централната нервна система. Епендимома е един от солидните тумори, които се появяват поради клетъчна дегенерация в мозъка или в гръбначния мозък.
Какво представлява епендимома?
Симптомите и признаците зависят от местоположението и разпространението на тумора.© rob3000 - stock.adobe.com
Тъй като има различни епендимоми (които са всички злокачествени), някои тумори могат да растат доста бързо, докато други растат по-бавно.
Поради факта, че в черепа има само ограничено пространство за нарастваща тъкан, епендимома може да има фатални последици в хода на заболяването, тъй като жизненоважни мозъчни региони са засегнати.
Само десет процента от всички тумори, които се срещат в централната нервна система, са епендимоми, така че видът на тумора може да бъде класифициран като сравнително рядък. Засегнати са предимно децата и младите хора.
каузи
Засега няма точни причини или механизми за развитие защо се образува епендимом. Въпреки това лекарите понякога стигат до извода, че лъчелечението в детска възраст - например при злокачествени тумори на очите или левкемия - със сигурност може да насърчи развитието на епендимом.
Симптоми, заболявания и признаци
Симптомите и признаците зависят от местоположението и разпространението на тумора. Лекарите разграничават общи и местни или неспецифични и специфични признаци. Общите симптоми се появяват независимо от местоположението и не е задължително да са свързани с епендимома.
Класическите неспецифични симптоми са болки в гърба или главоболие, загуба на апетит, загуба на тегло, замаяност, умора, сутрешно повръщане, затруднена концентрация, както и промяна в личността и понякога забавяне на развитието.
Специфични или локални симптоми понякога могат да бъдат нарушения на походката или баланса, ако туморът е в областта на малкия мозък. Ако, от друга страна, гърчове се появяват многократно, туморът може да бъде в областта на гръбначния мозък. Всяко сън, съзнание или зрителни нарушения също могат да дадат индикация за това къде или къде туморът определено не е разположен.
диагноза
Ако лекарят изрази подозрението - въз основа на анамнезата и физикалните прегледи - че това може да е тумор в централната нервна система, пациентът впоследствие се приема в болницата. Избират се институции, които са се специализирали предимно в детския рак; Те включват клиники за детска онкология или хематология.
Важно е само в случай на просто подозрение, че се консултират главно специалисти от голямо разнообразие от дисциплини, когато става въпрос за окончателната диагноза и локализацията на тумора. В случай на епендиом трябва да се диагностицира не само диагнозата, но и местоположението и формата; тези фактори играят съществена роля в лечението.
Специалистите извършват физически, както и неврологични прегледи; Използват се и методи за изобразяване (компютърна томография и магнитно-резонансна томография), така че лекарите да определят дали има тумор от една страна и къде е от друга, и дали вече са настъпили метастази, които са се разпространили в гръбначния канал или мозъка.
Образните тестове също помагат да се определи колко голям е туморът вече. Въпреки това, за да бъде окончателно потвърдена диагнозата, трябва да се вземе тъканна проба и впоследствие да се изследва в тъканта. Прогнозата зависи преди всичко от етапа, на който е поставена диагнозата.
Ако епендимома може да бъде напълно отстранен, петгодишната преживяемост е малко под 70 процента и около 60 процента, когато става дума за десетгодишната преживяемост. Ако обаче туморът не може да бъде премахнат напълно или ако последващото облъчване може да помогне, 10-годишната преживяемост е около 35 процента.
Усложнения
Усложненията и по-нататъшното протичане на епендимома силно зависят от разпространението на тумора и засегнатата област. В повечето случаи симптомите, които са общи с рака, са чести. Пациентът страда главно от загуба на апетит, главоболие и тежка загуба на тегло.
Често има умора, която не може да бъде компенсирана от сън. Пациентът е изтощен и се оплаква от общо усещане за слабост. Може да се появят повръщане и диария, а концентрацията също намалява. Засегнатият човек е силно ограничен в ежедневието си от симптомите и обикновено не може повече да извършва нормалните си дейности.
Ако се разпространи до голяма степен, това също може да доведе до нарушено зрение или проблеми с баланса. Тъй като ракът се разпространява главно в областта на гърба, има повече болка и припадъци. Лечението се провежда хирургично и е насочено основно към отстраняване на тумора.
Колкото по-рано се започне лечение, толкова по-малко усложнения ще има. В някои случаи са необходими няколко хирургични процедури, за да се премахне напълно туморът. След операцията има химиотерапия. Ако лечението е успешно, не трябва да има допълнителни усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако имате повтарящи се припадъци, виене на свят, болки в гърба, главоболие и други симптоми на епендимон, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Нарушенията на походката и баланса, както и нарушеното съзнание, сън или зрение също трябва да бъдат изяснени, преди да възникнат допълнителни усложнения. Ако има сериозни оплаквания, се посочва посещение в болницата. В случай на тежки конвулсии или злополуки в резултат на атака, най-добре е да се обадите директно на спешните служби.
Във всеки случай трябва да се диагностицира и лекува епендимон, защото ако не се лекува, туморът причинява все по-тежки симптоми и в най-лошия случай може дори да доведе до смърт. Ето защо: При първите признаци се консултирайте с лекар. След като туморът е диагностициран, хирургичното лечение обикновено се провежда незабавно.
Ако епендимонът вече е причинил промени в личността, може да се наложи и терапевтични мерки. След лечението определено се изисква внимателно наблюдение от лекар. Освен това са необходими редовни прегледи, за да се идентифицират и лекуват рецидивите на ранен етап.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Поради факта, че медицински сестри и специализирани лекари работят в детските онкологични заведения, лечението определено трябва да се провежда в такова заведение. Това е единственият начин да бъдете сигурни, че пациентът не само получава най-доброто възможно лечение, но и роднините внимателно се запознават с темата. Освен това, такива средства са известни и с това, че могат да действат срещу епендимома с най-новите терапевтични и процедурни методи.
Епендимома се лекува хирургично в почти всички случаи; лекарят говори за резекция на тумора или отстраняване на тумора. Резекцията на тумора впечатляващо показа през последните години, че протичането на заболяването може да бъде положително благоприятно и прогнозата (по отношение на пет- или десетгодишната преживяемост) може да бъде подобрена значително.
Ако обаче епендимома се диагностицира само в напреднал стадий, така че е възможна само частична резекция, не само протичането на заболяването се влошава, но и прогнозата. Основният проблем е, когато епендимома се намира в 4-та мозъчна камера или израства в ъгъла на церебелопонтина; в тези случаи е възможно само частично отстраняване.
Ако лекарят е избрал цялостно отстраняване, това понякога може да нарани жизненоважна (и здрава) мозъчна тъкан. Ако не се постигне пълно отстраняване на тумора при първата операция, по-късно може да бъде насрочена втора операция, така че при втория опит да се постигне резекция на тумора. Лъчевата терапия се провежда след операцията; в някои случаи може да се предпише и химиотерапия.
Прогноза и прогноза
Епендимома може да поеме много различни курсове в зависимост от причината и местоположението на тумора. Ако туморът е локализиран в повърхностната тъкан, в повечето случаи той може да бъде напълно отстранен. След това не са необходими допълнителни мерки за лечение. Пациентът обаче трябва да се подлага на обширна проследяваща грижа, за да може бързо да се идентифицират рецидиви и други усложнения.
Ако туморът е бил напълно отстранен, има 60 до 75 процента вероятност пациентът да оцелее повече от десет години. Предпоставка за това е болестта да не прогресира. Ако епендимома не може да бъде напълно отстранен, например, защото се намира под жизненоважен орган, има 30 до 40 процента шанс пациентът да оцелее по-дълго от десет години.
Перспективата за възстановяване може да бъде подобрена чрез мерки за самопомощ и цялостни последващи грижи. Въпреки това винаги могат да възникнат усложнения, които влошават прогнозата. По принцип обаче епендимома предлага добра прогноза. Ако туморът все още не се е разпространил, е добре пациентът да води дълъг живот без симптоми.
предотвратяване
Засега не са известни превантивни мерки. Поради факта, че досега не са открити окончателни причини, които биха могли да предизвикат епендимом, не са възможни превантивни акценти, така че да не се появи епендимома.
Aftercare
При епендимома възможностите за последващи грижи са относително ограничени в повечето случаи. Пациентът зависи основно от пряко и медицинско лечение от специалист, за да се предотвратят допълнителни усложнения и по-нататъшното разпространение на тумора. По принцип последващите грижи за епендимом са насочени към редовно проверяване на тялото за други тумори, за да се открият и отстранят на ранен етап.
В някои случаи обаче това заболяване ограничава и продължителността на живота на засегнатото лице, въпреки че лечението не винаги е възможно. В случай на епендимом, засегнатото лице също зависи от помощта и подкрепата на приятелите и собственото им семейство. Това може да предотврати и психологическите оплаквания.
В някои случаи контактът с други хора с епендимом също може да бъде полезен. Тъй като цялостното лечение на болестта не винаги е възможно, засегнатите често зависят от помощта на други хора в ежедневието си. Преди всичко, любовната грижа има положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването. Ранното откриване на епендимома също е приоритет.
Можете да направите това сами
Епендимома определено изисква специализирано лечение.Мерките, които родителите на засегнатите деца могат да предприемат сами, винаги зависят от индивидуалните обстоятелства на туморното заболяване.
По принцип детето трябва да бъде информирано за болестта. На всякакви въпроси е най-добре да се отговори след консултация с лекар. Тъй като засегнатите и техните близки обикновено изпитват голямо безпокойство, трябва да се потърси и терапевтичен съвет. Посещението на група за самопомощ дава възможност за обмен с други засегнати лица и по този начин може да даде по-добра представа за болестта и как да се справи с нея.
Ако трябва да се проведе химиотерапия или лъчева терапия, трябва да се разработи индивидуална терапия заедно с диетолог и отговорен лекар. Адаптирана диета, физическа активност и други мерки могат да подпомогнат лечението и да подобрят благосъстоянието.
Най-важното нещо, което трябва да направите след лечението, са редовни прегледи. Епендимон може да се повтори, който трябва да бъде идентифициран и лекуван незабавно, за да се изключи отрицателен резултат. Ако туморното заболяване вече е достатъчно напреднало, са посочени допълнителни терапевтични мерки. В случай на смърт се изисква професионално ръководство на мъката.