А Жлъчни колики се отнася до възпаление на жлъчния мехур, причинено от камъни, образувани там. Пациентите страдат от натиск и възпалителни болки и често от фебрилни съпътстващи заболявания, които могат да бъдат резултат от защитната реакция на организма към вътрешното възпаление на жлъчните колики.
Какво представлява жлъчните колики?
Схематично представяне на анатомията и структурата на жлъчния мехур с камъни в жлъчката. Щракнете за уголемяванеБилиарната колика обикновено се диагностицира след появата на силна болка в горната част на корема, която обаче може да се разпространи и в други части на тялото. Причинява се от камъни в жлъчния мехур, които са се образували в жлъчния мехур преди появата на първите симптоми, които често затрудняват естественото функциониране на жлъчния мехур след ядене на мазна храна до такава степен, че той се възпалява.
Чрез възпрепятстването на този процес, при който жлъчният мехур се опитва да изпомпва жлъчката в стомаха за храносмилане и може да бъде блокиран от камъните, възниква силно дразнене и внезапна болка.
Камъни, които дълго време се търкат един в друг в жлъчния мехур и по този начин дразнят жлъчния мехур, могат също да предизвикат билиарна колика, която в този случай става хронична без бързо лечение.
Ако един от камъните се промъкне в изхода на жлъчния мехур и по този начин блокира дейността на органа, се задейства и жлъчна колика. Жлъчните колики често са придружени от възпалителни реакции като втрисане, треска или в някои случаи дори пожълтяване на кожата.
каузи
Жлъчните колики, които се предизвикват от образували се камъни в жлъчката, могат да имат няколко причини. След като камъните са се образували, съществува повишен риск от развитие на жлъчни колики.
Кога и защо се образуват тези камъни в жлъчката, не е точно известно, така че по принцип всеки може да бъде засегнат от жлъчни колики. Въпреки това хората, които се хранят нередовно и по този начин предотвратяват редовното напрежение и месене на жлъчния мехур, изглеждат особено податливи.
Вероятността от образуване на камъни в жлъчката и по този начин рискът от развитие на жлъчни колики се увеличава.
Симптоми, неразположения и признаци
Жлъчните колики могат да бъдат придружени от внезапна, силна [[[болка в горната част на корема]], но тя също може да бъде оповестена бавно от неспецифично усещане за натиск и пълнота в горната част на корема. Болката може да се усети под дясната реберна арка или в средата на корема, тя може да се излъчва от дясната страна към гърба и рамото.
Характерно за жлъчните колики е, че болката обикновено идва и преминава на вълни, подобно на родилните болки, които също са сходни по сила. Коликите се причиняват от свиването на жлъчния мехур и жлъчния канал за изхвърляне на блокиращия жлъчен камък. Силната болка създава желание за движение, за да се облекчи болката.
Упражнението също е полезно, защото може да помогне за изчистване на жлъчния камък. Жлъчните колики могат да продължат от 15 минути до няколко часа. В допълнение към силната болка могат да се появят и други симптоми като газове, подуване на корема, оригване, гадене и повръщане.
Жлъчните колики могат да се повторят, стига да има камъни в жлъчния мехур. Понякога хирургичното отстраняване на жлъчния камък или жлъчния мехур ще помогне в дългосрочен план само ако има много малки камъни в жлъчния мехур.
курс
В зависимост от това как първо се е задействала жлъчната колика, симптомите могат да отшумят или да продължат хронично. Например, ако яденето на храна с високо съдържание на мазнини е било причинителят, болката може да бъде намалена, след като жлъчката е напълно изпомпана в стомаха и жлъчният мехур е спрял да се свива.
Ако обаче пациентът страда от по-големи камъни в жлъчката, които причиняват възпаление или запушване на жлъчния мехур и по този начин жлъчна колика чрез абразия, камъните трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро.
Усложнения
Острата жлъчна колика може да доведе до различни усложнения и вторични заболявания. На първо място, съществува риск натрупаната жлъчка да избяга и да попадне в корема. Такава перфорация на жлъчния мехур може да доведе до силно възпаление на вътрешните органи и в крайни случаи да причини животозастрашаващо отравяне на кръвта. Самият жлъчен мехур може да се възпали и да причини така наречения холецистит.
Жлъчните камъни се търкат един върху друг и причиняват силна болка в горната част на корема, а понякога и емпиема на жлъчния мехур. Хроничното възпаление на жлъчния мехур може да насърчи рак на жлъчния мехур, което е свързано със жълтеница, нежелана загуба на тегло и типичните симптоми на жлъчните колики. Лечението на жлъчните колики също може да доведе до усложнения.
Използваните обезболяващи и спазмолитици могат да причинят редица странични ефекти като алергични реакции и очни или главоболие. Във връзка с други лекарства (например рак и ревматоиден лекарствен методтрексат) предписаните препарати могат да предизвикат взаимодействия.
Хирургичното отстраняване на камъни в жлъчката може да причини наранявания на жлъчния мехур. Ако самият жлъчен мехур бъде отстранен, това може временно да доведе до метаболитни нарушения, които обаче трябва да отшумят след няколко дни до седмици.
Кога трябва да отидете на лекар?
В случай на внезапна силна болка в областта на гърдите или стомаха, незабавно трябва да се консултирате с лекар. Това е остро състояние на организма, което изисква незабавна помощ. Ако симптомите на крампи се появят в дясната половина на тялото, е необходим лекар, който трябва да започне преглед и лечение. Средната и горната част на корема са регионите, които привличат вниманието от неочаквани пристъпи на болка и трябва да бъдат прегледани от лекар.
Ако чревната дейност се блокира, е необходима и медицинска помощ. Ако засегнатото лице страда от много тежки симптоми, трябва да се извика спешен лекар. За да предотвратите по-нататъшни усложнения, трябва да останете спокойни, докато се появят. Освен това трябва да се спазват инструкциите на спасителната служба.
Ако имате симптоми като повръщане, диария, втрисане или гадене, трябва да се консултирате с лекар. Треска или общо усещане за заболяване са признаци, които трябва да бъдат проверени и медицински изяснени.
В повечето случаи се подобрява здравето в рамките на няколко дни след получаване на медицинска помощ. Ако това не се случи, е необходима допълнителна проверка. Ако жлъчната болка се появи на многократни интервали, това се счита за необичайно. Препоръчително е да работите с гастроентеролог, за да определите причините за това.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Има няколко варианта за лечение на жлъчни колики, в зависимост от това какво е причинило коликите и колко големи са камъните в жлъчката.
Камъни, по-малки от пет милиметра, могат да бъдат лекувани чрез разтваряне на лекарства, съдържащи изкуствена жлъчна киселина. Ако лечението работи, жлъчните колики отшумяват веднага след като камъните се оттеглят и се разтварят.
Камъните, които са се подхлъзнали в свързващия проводник към стомаха, трябва да бъдат премахнати възможно най-бързо, като за целта обикновено се използва ендоскоп, който се вкарва през стомаха. Този вариант на лечение обаче е възможен само ако жлъчната колика е била предизвикана от запушване и камъкът може да бъде достигнат чрез сонда.
Ако камъните са в жлъчния мехур и те са твърде големи, за да бъдат разрешени с лекарства, жлъчните колики могат да бъдат лекувани чрез хирургично отстраняване на жлъчния мехур.
Този метод се препоръчва и в случай на силно нагноене или инфекция, тъй като тук се предполага, че дори ако жлъчните колики отшумят, трябва да се очаква повторно възпаление в рамките на няколко години. Процедурата може да се извърши или чрез разрез в коремната стена, или чрез малка пункция, така наречения бутониерен метод.
Тези, които не искат да се подлагат на операция, имат възможност да се разрушат по-големи камъни с лечение на външна ултразвукова вълна и да се разтворят фрагментите с медикаменти и да се лекува жлъчните колики по този начин.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за жлъчните колики зависи от основната причина за симптомите, големината на камъните в жлъчката и тяхното местоположение. По принцип пациентът има добра прогноза, когато потърси медицинско лечение. Това се влошава, след като се развие възпалението или се откаже лечение. В тежки случаи пациентът дори е заплашен от животозастрашаващо състояние.
С малки камъни в жлъчката симптомите могат да бъдат облекчени до няколко дни с лекарства. Билките причиняват регресиране и разтваряне на камъните. Тогава пациентът се счита за безсимптомно след няколко седмици.
По-големи камъни в жлъчката или труднодостъпни чужди тела се отстраняват при хирургична процедура. Този процес е свързан с обичайните рискове и странични ефекти. Ако не възникнат усложнения, пациентът също може да бъде освободен от лечението след няколко седмици при излекуване.
В случай на големи камъни или камъни в жлъчката, които са разположени директно в жлъчния мехур, жлъчният мехур може да бъде отстранен хирургически. Тази интервенция е сравнително по-обширна и свързана с по-големи последици. Независимо от това, тук също има добра прогноза. Като алтернатива на операция пациентът може да избере ултразвуково лечение с последваща медикаментозна терапия. Перспективите за възстановяване са еднакво добри с този план за лечение.
предотвратяване
Тези, които имат остри симптоми на билиарна колика, могат да предотвратят възпалението, като се хранят с ниско съдържание на мазнини и нежна диета. Хората с камъни в жлъчката също често приемат като превантивна мярка лекарства, които съдържат жлъчна киселина, които разреждат жлъчката и по този начин предотвратяват жлъчните колики.
Aftercare
Препоръчва се редовен последващ преглед от лекаря като част от последващото обслужване. Като част от тези последващи проверки лекарят, наред с други неща, ще се запознае с хранителните навици и ще направи предложения за промени, ако е необходимо. По принцип диетата трябва да бъде променена.
Диета с ниско съдържание на наситени мазнини и високо съдържание на полиненаситени мазнини се счита за идеална. Пациентът трябва да поддържа тесен контакт с диетолог по време на последващи грижи и постоянно да адаптира диетата към симптомите. Последващото обслужване може да включва и използването на алтернативни средства за защита.
Различни лечебни растения с холеретичен ефект имат спазмолитичен ефект върху жлъчните пътища и спомагат за подобряване на симптомите. Например пациентът може да опита мента, куркума, глухарче или пелин. Използването на природни средства трябва винаги да се наблюдава от лекар, така че всякакви странични ефекти да бъдат разпознати на ранен етап.
Последващи прегледи трябва да се провеждат на всеки три до шест месеца след жлъчните колики. Ако няма други оплаквания, разстоянията могат да се увеличават постепенно. Като част от последващите проверки се измерват стойностите на кръвта и, ако е необходимо, се извършват ултразвукови изследвания. Освен това лекарят винаги ще вземе анамнеза, за да оцени по-добре хода на заболяването.
Можете да направите това сами
Жлъчните колики винаги трябва да се изясняват медицински. В повечето случаи медицинското лечение може да бъде подкрепено с прости мерки и различни домашни средства.
Промяна в диетата се препоръчва при редовни проблеми с жлъчката. Храните с високо съдържание на мазнини или с високо съдържание на захар са често срещани причини за колики и засега трябва да се избягват. По-здравословно е да ядете балансирана диета с плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и постно месо и риба. Като цяло: яжте бавно и пийте достатъчно вода с всяко хранене. Трябва да се избягва престоя за закуски. Диетичните мерки също помагат срещу затлъстяването и високите нива на холестерола - и двете възможни причини за билиарните колики.
Симптоматични мерки могат да се предприемат срещу колики с различни лечебни растения. Артишокът намалява газовете и подуването на корема, докато псилиумът, сминдухът и чесънът помагат за облекчаване на стомашните спазми. Веднага след хранене, острите симптоми могат да бъдат предотвратени с билкови чайове (приготвени от куркума, кимион или чистотин) и горещи коремни обвивки.
Ако се появят тежки симптоми въпреки тези мерки, трябва да видите лекар с жлъчна колика. Симптомите могат да бъдат причинени от лекарство или сериозно състояние, което се нуждае от незабавно лечение.