Съдова малформация

Колективният термин Съдова малформация описва различни прояви на доброкачествени малформации на кръвоносните и лимфните съдове. Заболяването се среща рядко и е вродено, но не се наследява. Всички части на тялото могат да бъдат засегнати от съдови малформации, те се появяват предимно по ръцете и краката, както и в областта на главата и шията. Въпреки че отклоненията са налице при раждането, те обикновено не стават очевидни до пубертета или младата зряла възраст. Някои малформации имат само козметично значение, но други също могат да бъдат много болезнени и опасни.

Какво представляват съдовите малформации?

По правило съдова малформация може да се появи във всяка област на тялото и по този начин да доведе до оплаквания или усложнения в различни региони.
© Хенри - stock.adobe.com

Съдовите малформации - известни още като съдови малформации - са малформации на кръвоносните или лимфните съдове, които се развиват в ембрионалния стадий. По принцип те могат да се появят във всички части на тялото и да засегнат кожата, както и мускулите или органите. Проявите на аномалиите са разнообразни.

Съдовите малформации с бърз кръвен поток ("бърз поток") се диференцират от малформации с много бавен поток ("бавен поток"). Първите включват малформации с засягане на артериите, последните включват венозни, капилярни и лимфни съдови малформации. Вените, артериите и лимфните съдове могат да бъдат засегнати отделно или в комбинация.При около 64 процента венозните съдови малформации са най-честата форма на това заболяване.

каузи

Грешките в структурата на съдовата система могат да бъдат проследени до ембрионална малформация, която може да възникне по време на растежа на кръвоносните съдове: Растежът, известен като ангиогенеза, се осъществява чрез процесите на покълване или разделяне на съществуващите кръвоносни съдове.

Ако процесът на ангиогенеза е нарушен, остатъците от "захранващата мрежа" на ембриона остават. На съдовете от тази мрежа могат да се развият фистули или тумори, които след това се наричат ​​съдови малформации.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за лечение на рани и наранявания

Симптоми, заболявания и признаци

Частите от тялото, засегнати от съдовите израстъци, вече не се снабдяват правилно с кръв и набъбват. Настъпват кожни промени и в по-нататъшен етап се отварят области, които вече не лекуват и в крайна сметка оставят тъканта да умре.

Възможните симптоми са също многократно кървене, усещане за натиск или промени в съседните кости и части на тялото, например челюстта. Пациентите се оплакват от болка в засегнатите крайници, вторични заболявания, функционални ограничения или дори пълна загуба на функция.

Диагноза и курс

Протичането на заболяването и симптомите са също толкова разнообразни, колкото и клиничната картина. Клиничните картини могат да бъдат диференцирани според външни, повърхностни съдови малформации и вътрешни, дълбоки съдови малформации. Ако едновременно са засегнати различни видове съдове, въпросната част на тялото често е висока или къса.

Следователно, успешната терапия изисква систематична диагностика и правилна класификация на съществуващия вид на малформацията. След събиране на медицинската история (анамнеза) и клиничен преглед могат да се използват различни методи за изобразяване.

Подходяща и нежна процедура е неинвазивният („непроникващ“) ултразвуков преглед, така наречената сонография. Магнитният резонанс (MRI) е друга неинвазивна и без рентгенова процедура, която осигурява оптимални изображения на меката тъкан и връзката между кръвоносните съдове и органи, нерви или мускули.

Един недостатък на ЯМР в сравнение със сонографията е сравнително дългата продължителност на изследването, което често прави седация необходима за децата. Компютърната томография (КТ) предлага друга възможност за диагностично оборудване, въпреки че това е свързано с високи нива на радиация. Резултатите са по-малко добри в сравнение с ЯМР, но могат да се покажат и отлагания на калций и засягане на костите.

Усложнения

По правило съдова малформация може да се появи във всяка област на тялото и по този начин да доведе до оплаквания или усложнения в различни региони. Повечето оплаквания обаче се разпознават само в зряла възраст или в пубертета и засега не се проявяват в детството. Съдовата малформацияb не винаги трябва да води до усложнения или специални оплаквания.

Не е необичайно това да е козметично оплакване, което може да доведе до намалено чувство за собствена стойност или комплекси за малоценност. Освен това съдовите малформации също могат да доведат до къс ръст или директно до малформации на вътрешните съдове. Това увеличава риска от различни заболявания, които могат да бъдат резултат от намален приток на кръв. Броят и честотата на кървенето също се увеличават значително поради съдовата малформация.

Не са рядкост пациентите да изпитват болка и подуване. Болката може да се появи и под формата на болка в покой и да доведе до проблеми със съня. Обикновено няма усложнения с лечението. Повечето оплаквания могат да бъдат облекчени и да се преборят с помощта на хирургични интервенции. По правило продължителността на живота на пациента не се намалява от съдовите малформации.

Кога трябва да отидете на лекар?

Трябва да се консултирате с лекар веднага щом има неясно усещане за заболяване. Ако усещате налягане вътре в тялото си, чувствате се като цяло неразположение, чувствате се слаби или уморени, е необходим лекар. Ако синините многократно без видима причина или забележите нежност, тези признаци трябва да бъдат прегледани от лекар. В случай на болка, нарушения на кръвообращението, сърцебиене или нарушения на сърдечно-съдовата система, трябва да се консултирате с лекар.

Ако усетите виене на свят, нестабилна походка, трептящи очи или гадене, както и повръщане, е необходимо посещение на лекар. Ако обичайното ниво на работа спадне, ако нуждата от сън се увеличава или ако умората се появи бързо, е необходим лекар. Ако концентрацията или вниманието са нарушени, трябва да се потърси лекар за помощ, ако симптомите продължат за дълъг период от време. Ако се появи оток по тялото или се образуват язви, тези промени трябва да бъдат прегледани и лекувани от лекар. В случай на открити рани трябва да се извършва стерилна грижа за рани.

Ако това не може да се гарантира, е необходимо посещение на лекар. Ако раните се заразят или не зараснат в рамките на няколко дни, е необходим лекар. Ако кървенето от различни видове се появява многократно, трябва да се консултирате с лекар. Проблемите и нередностите в костите или ставите също трябва да бъдат прегледани от лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на съдовите малформации изисква тясно интердисциплинарно сътрудничество между неврорадиолози, орални хирурзи, УНГ специалисти и други специалисти. Необходимостта от лечение зависи от вида, местоположението, размера и възможна склонност към кървене. По-безобидните форми не изискват инвазивна терапия.

Докато по-сложните съдови малформации, използвани за извършване на операция, днес акцентът е върху микроинвазивната радиологична терапия. Това се основава на така наречения процес на емболизация. Така нареченият антеографски катетър се води през кожата до засегнатия съд чрез минимален достъп.

Доставящите съдове са или затворени с малки метални спирали или с лекарство за склероза, като алкохол с висок процент или етоксисклерол. Процедурата обикновено се провежда под локална анестезия, обикновено не е необходима обща анестезия. В повечето случаи се налага повторно лечение, тъй като съдовете имат множество входове и изходи.

При определени прояви на болестта „Лазерно-индуцираната интерстициална термотерапия (LITT)“ също може да бъде метод за избор. Лазерно влакно се вкарва директно в съдовия дефект по минимално инвазивен начин, а лазерната светлина е широко разпръсната в тъканта. Целта е да се предизвика локална възпалителна реакция и образуването на тромби с цел - след няколко лечения - да се склерозира тъканта.

Като цяло лечението на съдови малформации е безопасно и сравнително малко усложнения. Когато венозните малформации са склерозирани, след лечението често се появяват отоци и болка.

Прогноза и прогноза

Прогнозата на съдовата малформация трябва да се оценява според индивидуалните обстоятелства на пациента. За някои от засегнатите няма значителни нарушения или неизправности през целия им живот. Въпреки че заболяването е налице и е диагностицирано без грешки, те съобщават, че няма симптоми. При по-силна форма на съдова малформация има козметични дефекти. В много случаи те могат да се променят при хирургична процедура, но имат само козметично значение.

Ако малформациите са по-обширни, има вероятност за животозастрашаващ ход на заболяването в тежки случаи. За да избегнат това, хирурзите извършват корекции при хирургична процедура. Ако операцията протича без усложнения или вторични заболявания, пациентът може да бъде изписан след кратко време като без симптоми. Като предпазна мярка се препоръчват проверки, особено в началната фаза.

Ако няма нередности, пациентът обикновено се лекува за цял живот. Тази прогноза обаче може да бъде направена едва след приключване на процеса на растеж и развитие на детето. През това време има възможност за промени или развитие на нови малформации, които също трябва да бъдат коригирани.

Пациентите със съдови малформации трябва да наблюдават кръвообращението си през целия си живот, за да подобрят здравето си. Ако забележите нарушения на кръвообращението, трябва да посетите лекар възможно най-скоро, за да може лечението да започне незабавно.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за лечение на рани и наранявания

предотвратяване

Тъй като съдовите малформации обикновено са вродени, профилактиката не е възможна. Ранното откриване и лечение обаче подобряват успеха на терапията. Съпътстващите физически мерки като компресия и физиотерапия могат да помогнат за предотвратяване на функционални ограничения или подобряване на съществуващите ограничения.

Упражняващата терапия може да бъде полезна и за засегнатите. Пациентите също трябва да получават психологическа подкрепа. Тъй като болестта се променя в хода на живота, може да се изключи спонтанно изцеление и да се увеличат малформации, трябва да се извършват редовни проверки.

Растежът на съдовите малформации може да бъде причинен от хормони по време на пубертета или бременността, както и от наранявания или хирургични мерки. Целта на съпътстващите мерки е да могат да използват засегнатия орган възможно най-неограничено.

Aftercare

В повечето случаи на съдови малформации възможностите за последващи грижи не са възможни или необходими. Засегнатите зависят основно от медицинското лечение на симптомите, въпреки че не всички съдови малформации трябва да бъдат лекувани. Въпреки това, винаги трябва да се консултирате с лекар при първите признаци, за да се идентифицират и отстранят опасни съдови малформации в началото.

Това е единственият начин да се предотвратят допълнителни усложнения или развитието на тумори. В повечето случаи малформациите се отстраняват чрез операция. Няма особени усложнения. След такава операция засегнатите трябва да се грижат за телата си и да почиват.

Трябва да се избягват стресови занимания или спортни занимания. Преди всичко засегнатите райони трябва да бъдат особено защитени. Дори след успешното отстраняване на съдовата малформация, редовни прегледи на цялото тяло са полезни, за да се идентифицират и лекуват рецидив своевременно.

В случай на болка или подуване са необходими и посещения при лекар. Ако съдовите малформации се отстранят рано, продължителността на живота на засегнатото лице обикновено не се намалява. Тъй като оплакването може да има отрицателен ефект върху естетиката на съответния човек, помощта и подкрепата от вашето собствено семейство и приятели е много полезно.

Можете да направите това сами

По правило няма специални варианти за самопомощ или самолечение, достъпни за засегнатите със съдова малформация. Следователно пациентите винаги са зависими от лечението на лекар през живота си, за да се избегнат допълнителни усложнения и оплаквания.

В случай на силни мускулни крампи, може да се извика директно спешен лекар или да се посети болницата. Тъй като много от засегнатите също страдат от парализа или значително намалена чувствителност поради съдовата малформация, те често зависят от помощта на други хора в ежедневието си. Преди всичко помощта на семейството и приятелите е много ефективна.

Зрителните смущения обикновено могат да бъдат компенсирани с помощта на визуални помагала. В случай на нарушения на баланса, помощните средства за ходене могат да бъдат полезни, за да се избегнат злополуки и други наранявания.

Комуникацията с други пациенти със съдови малформации често има положителен ефект върху психологическите оплаквания и може да допринесе за обмена на информация, която може да бъде полезна в ежедневието на съответния човек.