Дебело черво

От Дебело черво, също Дебело черво наречен, е средната част на дебелото черво. Тя е разделена на четири секции, започваща от апендикса и завършваща при прехода към ректума.

Какво е дебелото черво?

Човешкото дебело черво е дълго около един и половина и има лумен около осем сантиметра. При хората формата му прилича на U, която е обърната с главата надолу. Този обърнат U рамкира тънките черва. Основната задача на дебелото черво е възстановяването на вода и електролити и усвояването на хранителни компоненти, които все още не са усвоени от тънките черва.

Анатомия и структура

Дебелото черво започва след апендикса (caecum), т.е. в дясната долна част на корема. В областта на апендикса тънкото черво се присъединява към дебелото черво. На прехода се намира така наречената клапа на Баухин. Той не позволява на чревното съдържание да потече обратно от голямото към тънкото черво.Това гарантира, че различните бактериални колонии в дебелото и тънкото черво не се смесват. В допълнение, клапата гарантира, че храната се транспортира на порции. Възходящата част (възходящо черво) на дебелото черво започва почти веднага след клапата.

Този участък е дълъг около 20-25 см и се слива безпроблемно в хоризонтална част на нивото на дванадесетия гръден прешлен. Този раздел се нарича напречно дебело черво. Левият завой, който свързва двете части, се нарича дясна флексура или flexura coli dextra. Лявата флексура се свързва с напречното дебело черво (flexura coli sinistra), което се слива в низходящото дебело черво, низходящото дебело черво. Тук се свързва сигмоидът (Colon sigmoideum), S-образна бримка на дебелото черво. Дебелото черво завършва с началото на ректума, което от своя страна е ограничено в своя край от ануса.

Дебелото черво има четирислойна структура на стените, характерна за стомашно-чревния тракт. Най-вътрешният слой е лигавицата, лигавица, която е изградена от три слоя. Лигавицата лежи върху слой от съединителна тъкан (tunica submucosa). В този слой текат кръвоносните и лимфните съдове, които доставят дебелото черво и абсорбират абсорбираните хранителни вещества, електролити и вода. В допълнение, има плексус от нерви в слоя на съединителната тъкан, субмукозния сплит. Туника muscularis, мускулен слой, изграден от вътрешен кръгъл мускул и външен надлъжен мускулен слой, протича под подкожната обвивка. Тези мускули се използват за смесване и транспортиране на каша.

Благодарение на перисталтичните движения на мускулите и специални стеснения, мускулният слой образува толкова типичните за дебелото черво вратички на къщата и къщата. Друг нервен плексус, така нареченият Auerbach плексус, протича между двата мускулни слоя. В зависимост от участъка на дебелото черво, или разхлабената съединителна тъкан или перитонеума образува четвъртия и последния стенен слой на дебелото черво. Напречното дебело черво е покрито изцяло от перитонеума, възходящите и низходящите части на дебелото черво са покрити само от перитонеума от предната им страна.

Функция и задачи

Клапанът Bauhin освобождава хима на части в апендикса. След това двата нервни плексуса осигуряват типичните перисталтични, тоест вълнообразни контракции на мускулите на дебелото черво. Смесените движения могат да бъдат разграничени от транспортните движения. Смесените движения са причинени от свиване на кръговите мускули и бягат само на кратко разстояние. Те служат за енергично смесване на чревното съдържание. Това гарантира, че важните хранителни вещества се абсорбират адекватно.

Движенията при смесване се появяват около 15 пъти в минута. Транспортните движения са по-рядко срещани. Това са дълги перисталтични вълни, които пренасят химата в ректума. Транспортните вълни преминават през червата около два до три пъти на ден. Това често е последвано от дефекация. Основната функция на дебелото черво е да възстановява водата и електролитите. Около един литър течност се връща през дебелото черво всеки ден. Освен това в дебелото черво се извършва ензимна конверсия на определени хранителни компоненти с помощта на бактерии на дебелото черво. Преди всичко бактериите разграждат растителните влакна и произвеждат жизненоважни хранителни вещества като витамин К или витамин В7.

заболявания

Възпалението на дебелото черво се нарича колит. Обикновено се придружава от болка и диария. Язвеният колит е специална форма на колит. Той принадлежи към групата на хроничните възпалителни заболявания на червата и причинява тежка кървава диария и спазми в дебелото черво чрез увреждане на лигавицата с образуване на язва. Друго хронично възпалително заболяване на червата, което може да засегне дебелото черво, както и тънките черва, е болестта на Крон. И тук се появяват храносмилателни разстройства и диария. И двете заболявания са автоимунни заболявания.

Ако има издутини в чревната стена, човек говори за дивертикули. Ако в тези дивертикули се натрупат остатъци от храна, може да възникне възпаление, известно като дивертикулит. Дивертикулит най-често се появява в сигмоидната област. Симптомите са подобни на тези при апендицит, с изключение на това, че болката е по-вероятно да се появи в лявата долна част на корема. Следователно дивертикулитът се нарича още ляв апендицит.

Ракът на дебелото черво е вторият най-често срещан рак в Германия. Карциномите на дебелото черво и ректума представляват повече от 95% от всички злокачествени тумори на дебелото черво. Симптомите на тумор в дебелото черво са доста нехарактерни. Ранните симптоми могат да включват кръв в изпражненията или резки промени в движението на червата. Други симптоми включват неприятно ухаещ газ, изпражнения с молив (тясна форма на изпражненията) и превключване между запек и диария. Загубата на кръв също може да доведе до анемия със симптоми като умора, треперене, косопад и бледност.

Типични и често срещани заболявания

• Язвен колит
• болест на Крон
• дивертикулит
• Рак на дебелото черво