А Дефект на сърцето или Сърдечен витий е общ термин за нарушения на структурата и структурата на сърцето. Сърдечните дефекти се делят на придобити сърдечни дефекти (например поради инфекции или сърдечни заболявания) и вродени сърдечни дефекти. Вродените сърдечни дефекти обикновено са сърдечни малформации, които могат да бъдат открити и лекувани в утробата или в новороденото. Въпреки това, сърдечните дефекти обикновено могат да бъдат лекувани цял живот.
Какво е сърдечен дефект?
Ембрионалното сърдечно и съдово развитие се извършва между 14-ия и 60-ия ден от бременността. По време на тази фаза на развитие сърдечно-съдовата система реагира чувствително на външни и генетични фактори.© p6m5 - stock.adobe.com
Думата сърдечен дефект е общият термин както за вродени малформации на сърцето, така и за вродени или придобити Клапна болест на сърцето, Освен това вродените сърдечни дефекти се делят на ацинотични или цианотични сърдечни дефекти. Цианозата е синьо-червеното обезцветяване на кожата и лигавиците в резултат на намаляване на съдържанието на кислород в кръвта (централна цианоза).
Най-честият ацинотичен сърдечен дефект е белодробната стеноза, а второто място се споделя от стеноза на аортната клапа (стеснения) и коарктация на аортата. Малформациите на аортната арка са редки. Първичните ацинотични сърдечни дефекти включват дефекти на предсърдната и / или камерна септус и апертуса на дуктус артериос.
Основните цианотични сърдечни дефекти включват тетралогията на Fallot, хипоплазия на дясната или лявата камера, недохранване на белодробните вени и други подобни. а. Честотата на вродените сърдечни дефекти е 6-10 новородени за всеки 1000 живородени деца.
каузи
Ембрионалното сърдечно и съдово развитие се извършва между 14-ия и 60-ия ден от бременността. По време на тази фаза на развитие сърдечно-съдовата система реагира чувствително на външни и генетични фактори. Често определени екзогенни, т.е. външни влияния създават определени Дефект на сърцето, Прекомерната консумация на алкохол по време на бременност често води до септални дефекти и тетралогия на Fallot (белодробна стеноза, дефект на предсърдната септала, хипертрофия на дясната сърцевина и изместена аорта).
Винаги трябва да се има предвид прилагането на лекарства по време на бременност, тъй като могат да възникнат и множество сърдечни дефекти. Някои антиепилептични лекарства могат да причинят белодробна и / или аортна стеноза. Ако майката има определени заболявания по време на бременност - като захарен диабет - съществува повишен риск от камерни септални дефекти, v. а. когато метаболизмът е лош.
Някои инфекциозни заболявания по време на бременност също са опасни и могат да причинят сърдечен дефект - например ембриопатия на рубеола, която може да доведе до персистиращ артериозус на дуктуса.
Сърдечните дефекти се появяват по-често при определени генетични синдроми и неправилно разпределение на хромозомите (вътрешен или ендогенен фактор). Вентрикуларни и / или предсърдни септални дефекти с различна тежест са характерни при тризомия 21 или синдром на Даун. При синдрома на Марфан се появява пролапс на митралната и трикуспидалната клапа или дилатация на аортата, защото има дефект на веществото в съединителната тъкан.
Придобити сърдечни дефекти се появяват в хода на живота. Инфекциозното възпаление обикновено води до дефекти на клапаните, повечето от които трябва да бъдат коригирани хирургично. Дегенеративните промени на клапаните се наблюдават по-често, което може да се наблюдава за момента и да се работи от определена степен на тежест.
Симптоми, заболявания и признаци
Сърдечен дефект често кара сърцето да се забави. В резултат на това засегнатото лице е физически по-малко продуктивно и по-бързо се изтощава при стрес. Затрудненията в дишането и сърдечната аритмия също са типични и те също се увеличават с напредването на заболяването.
Симптомите включват също колебания в кръвното налягане и нарушения на кръвообращението. Тромбозата може да се развие в резултат на повишено съсирване на кръвта. В най-лошия случай се получава инсулт или инфаркт. Общите симптоми първоначално се проявяват само по време на физическа активност и продължават в напреднал стадий.
По принцип симптомите на сърдечен дефект са подобни на тези на сърдечна недостатъчност. Съответно може да възникнат задържане на вода, умора и състезателно сърце. В зависимост от причината, сърдечен дефект може да причини множество други симптоми и оплаквания. Ако например причината е митралната стеноза, възниква кървава кашлица и засилваща се болка в гърдите. Външно често могат да бъдат забелязани синкави устни и синкаво-червени бузи.
Ако сърдечният дефект е аортна стеноза, може да настъпи намален приток на кръв към сърдечния мускул. Това се проявява освен всичко друго със замаяност, кратки пристъпи на припадък и типичните симптоми на стенокардия. Признаците за вроден сърдечен дефект могат да се появят през първите няколко години от живота и да се развиват бавно. Някои хора нямат никакви симптоми.
Усложнения
Сърдечните дефекти могат да доведат до различни усложнения. В случай на вродени сърдечни дефекти съществува основен риск от слабост на сърдечния мускул и недостатъчна доставка на кислород към органите. В зависимост от вида и тежестта на сърдечния дефект в живота могат да възникнат различни сърдечни проблеми. Това може да доведе до аритмии и болка, но и до тежко увреждане на органите или сърдечни пристъпи.
Повишеното производство на червени кръвни клетки също може да доведе до сгъстяване на кръвта. Това увеличава риска от инсулти, съдова тромбоза и инфаркт. Ако не се лекува вроден сърдечен дефект, това също може да доведе до силно възпаление, сърдечни аритмии или заболявания на сърдечните клапи. Понякога се наблюдават и постоянни увреждания на белите дробове и заболявания на вътрешните органи.
Сърдечни дефекти, които се развиват в резултат на възпаление, стрес или прекомерна употреба на наркотици, могат да причинят редица други усложнения, в зависимост от причината. Хирургичното лечение на дефект на сърдечната клапа също може да доведе до усложнения.
Сърдечно-белодробният апарат може да промени съсирването на кръвта, временно да причини бъбречна недостатъчност и понякога дори да доведе до животозастрашаващи запушвания на кръвта. След процедурата може да се появи кървене и инфекция, но и временни психологически усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
Хората, които изпитват честа умора и умора без видима причина, трябва да се консултират с лекар. Това е особено вярно, ако дискомфортът се увеличава с течение на времето. Постепенното намаляване на работата, често свързано с задух и слабост, показва придобит сърдечен дефект.
Медицински специалист трябва да изясни симптомите и, ако е необходимо, да започне терапия директно, за да намали риска от сериозни усложнения. Ако признаците на митрална стеноза станат забележими, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Кървава кашлица и външни признаци, като синкави устни и синкаво-червени бузи, изискват преглед. Трябва също да посетите лекар, ако имате задръжка на вода и други необичайни оплаквания, които не могат да бъдат проследени до конкретна причина. Вроденият сърдечен дефект също изисква незабавно изясняване веднага щом се забележат първите симптоми.
Аритмиите, болката и спазмите трябва да бъдат изследвани незабавно. Ако има инфаркт, трябва да се извикат спешните служби. Предвиждат се също мерки за оказване на първа помощ. Диагностициран сърдечен дефект изисква внимателно наблюдение от кардиолог.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Лечението на вродени или придобити сърдечни дефекти изисква през целия живот специални кардиологични грижи. Въпреки необходимите хирургични корекции, има предимно остатъчни и последващи състояния.
Те обикновено се появяват, след като сърдечните дефекти се коригират в ранна детска възраст.Тази сърдечна хирургия прави разлика между палиативни и коригиращи операции за отстраняване на сърдечни дефекти.
Корективната хирургия е предназначена за възстановяване на нормалното функциониране. Това може да нормализира продължителността на живота. Палиативните операции за сърдечни дефекти се извършват, когато има сериозни отклонения.
Това обаче включва и трансплантации на сърце или сърце-бял дроб. Днес операциите с клапан са най-честите. Използват се биологични клапани (от свине, говеда или коне) или механични изкуствени протези.
Прогноза и прогноза
Прогнозите за сърдечен дефект са много различни, тъй като тежестта на сърдечния дефект трябва да се вземе предвид. В допълнение, времето за диагностициране също играе основна роля. Колкото по-рано се открие сърдечният дефект, толкова по-големи са шансовете за пълно и бързо излекуване.
Междувременно непрекъснатото развитие на медицинските технологии предлага много добри шансове новородените със сърдечен дефект да достигнат зряла възраст. По принцип вроденият сърдечен дефект се счита за хронично заболяване. Онези, които търсят медицинско и медикаментозно лечение на ранен етап, обаче, могат да повлияят положително на прогнозата и прогнозата им. По този начин може да се поддържа качеството на живот.
Всеки, който реши срещу постоянно лечение, може да очаква сериозни усложнения. Може да почувствате силна болка в гърдите и фебрилни гърчове. В най-лошия случай сърдечен арест заплашва. Ако не се вземат животоспасяващи мерки, настъпва смърт.
предотвратяване
Важна превантивна мярка за коригирани или съществуващи вродени или придобити сърдечни дефекти е ендокардитната профилактика при интервенции с възможен риск от инфекция, напр. Б. при стоматологични процедури. Това може да предотврати възпалението и следните дефекти в сърдечните клапи, v. а. с налични сърдечни дефекти.
Всеки пациент със сърдечни дефекти трябва винаги да има сърдечна карта със себе си и да я представя при всяко посещение при лекаря. Трябва също да се въздържате от консумация на алкохол по време на бременност и да гарантирате, че имате достатъчен ваксинационен статус преди началото на бременността, за да избегнете сърдечни дефекти при новороденото дете.
Aftercare
Всеки, който страда от сърдечен дефект, не трябва да приема това леко. Подходящите последващи грижи са от съществено значение. В противен случай съществува риск от сериозни усложнения и в най-лошия случай дори смърт. Засегнатите хора трябва да имат съществуващ сърдечен дефект, редовно наблюдаван от специалист.
Подобни проверки могат да идентифицират потенциални опасности още в началото. След това могат да се предприемат различни мерки за елиминиране на възможни опасности или усложнения. Онези, които правят без редовни посещения и контролни прегледи, са изложени на голям риск.
Неочакван сърдечен удар или спиране на сърцето ви са само две от многото последствия, които могат да настъпят в такъв случай. Влошаване на състоянието не може да бъде разпознато без подходящи последващи грижи. Всеки, който страда от вродена или внезапна сърдечна недостатъчност, не трябва да пренебрегва подходящи последващи грижи при никакви обстоятелства.
Сърцето е най-важният ни и централен орган, без който човешкото тяло не може да оцелее. Последващите грижи за съществуващ сърдечен дефект са още по-важни.
Можете да направите това сами
Хората, които страдат от сърдечен дефект, не е задължително да се ограничават в ежедневието. Въпреки това, в зависимост от естеството на дискомфорта, трябва да се спазват няколко неща, за да се избегнат усложнения.
На първо място, що се отнася до вида на сърдечния дефект, е важно да се работи с лекаря, за да се създаде индивидуална терапия, която включва физически упражнения, диетични мерки и медицинско лечение. Диетата трябва да бъде съставена по такъв начин, че сърцето да не е допълнително стресирано.
Препоръчва се здравословна диета с високо съдържание на фибри и полиненаситени мазнини. Трябва да се избягва много захар, бяло брашно и животински мазнини. Засегнатите също трябва да се въздържат от тютюнопушене и да се наслаждават само на други луксозни храни, като кафе или алкохол в умерена степен.
В допълнение, тези със сърдечни заболявания се възползват от индивидуално пригодени тренировъчни тренировки и редовно облекчаване на стреса. Например се препоръчват упражнения от йога и дихателни упражнения. Ако е необходимо, може да бъде извикан физиотерапевт или трудотерапевт.
Помощ от други хора - например в група за самопомощ - също може да бъде полезна, за да се приеме болестта и да се научат нови стратегии за по-добро справяне със сърдечния дефект. Освен това, разбира се, винаги е посочено внимателно медицинско наблюдение. Болното сърце трябва да се изследва редовно, особено ако има необичайни симптоми или оплаквания.