Canthoplasty

Хората, които са недоволни от външния си вид, често търсят практиката на пластичен и естетичен хирург. Предполага се, че козметичната хирургия ще ви помогне да направите себе си по-привлекателна за други хора, особено за противоположния пол. Canthoplastics обикновено се извършват във връзка с повдигане на клепачите. Пациентите са жени, които искат да придадат на очите си загадъчен израз. Има обаче и случаи, при които има медицински показания.

Какво е кантопластика?

Кантопластиката е хирургична процедура, извършена в амбулаторна база, която се желае главно по козметични причини. Ако има медицинска индикация, това е малформация като стесняване на клепача, заболявания на клепача, наранявания на окото, тумори на ръба на капака и в непосредствена близост до него и свързано с възрастта неравномерно изкривяване на оста на капака надолу това е свързано с отслабен долен клепач.

При пациенти с лицева парализа коригира получената асиметрия на ъгъла на клепача. Изпъкналите очи, които се появяват в резултат на болестта на Грейвс или късогледството (късогледството), стават по-тесни. При кантопластиката външният ъгъл на окото се издърпва на няколко градуса и се фиксира в това положение. Пациентите, които искат тази процедура, имат увиснали външни ъгли на очите, които придават на лицето си изтощен и тъжен вид. Страничната пластика на капака винаги се изпълнява и на двете очи поради съображения за симетрия. По време на кантопластиката се извършва кантопексия, затягане и фиксиране на ръба на капака.

Хирургическата интервенция се осъществява предимно като част от стягане на долния клепач. Много увисналата кожа на долния клепач се коригира от хирурга, като премахва кожата, мускулите и често също мастната тъкан от под ръба на клепача. Това обикновено води до появата на ектропион (следоперативно понижаване на долния клепач, съчетано с повишена лакримация и конюнктивит). За да не се случи това, хирургът винаги прави кантопексия след стягане на долния клепач. Той може да използва вече направения разрез за стягане на долния клепач. Тестът за пинел (измерване на напрежението на клепачния лигамент) преди операцията показва дали пациентът все още се нуждае от кантопексия по време на стягане на долния клепач.

Функция, ефект и цели

Кантопластиката придава на пациентката жена особено изразителен вид („котешки очи“). Леко бадемовите очи я правят по-женствена и екзотична. От медицинска гледна точка съществуваща или евентуално възникваща ектропион се коригира с кантопластика. По време на операцията долният ръб на клепача се врязва във външния ъгъл на окото, за да се получи достъп до сухожилието. Разрезът се прави в естествената кривина на клепача, така че по-късно белегът да е невидим.

След това ръбът на капака се издърпва леко нагоре. Мускулът orbicularis oculi е пришит към периоста на слепоочната кост. Ако кантопластиката се изпълнява като част от стягане на долния клепач, хирургът използва разреза, дълъг 1 см, направен вече за вас на мястото, където вече има естествени хоризонтални гънки. Ако долният клепач има твърде много излишна кожа, той премахва малко парче кожа близо до ъгъла на окото и свързва краищата заедно, така че тъканта да се стегне още повече. При извършване на кантопластика хирурзите използват различни процедури. Кой от тях се използва по-късно, зависи от предпочитанията на хирурга и анатомията на пациента. Преди операцията на пациента се прилага венозна седация.

Операционната зона се анестезира локално. В зависимост от сложността на случая, цялата медицинска процедура отнема от 1 до 2 часа. Раната е покрита стерилна с малка марлева превръзка. Няколко дни по-късно пациентът има усещане за напрежение в областта на клепачите. Може да се появи и леко дразнене на кожата. За облекчаване на болката му се дава обезболяващо средство, което трябва да приема на всеки 6 до 8 часа. Ако пациентът се лекува нормално, шевовете ще бъдат отстранени около 8 дни по-късно.

Ако отокът до този момент не е намалял значително, шевовете могат да се изтеглят само по-късно. Синините, които често се виждат след процедурата, не са причина за безпокойство. Те изчезнаха най-късно след 4 седмици. Ледените пакети помагат да се намали по-бързо следоперативното подуване. Пациентът може да види първоначална промяна в изражението на лицето си след 2 до 6 седмици. Въпреки това той може да оцени крайния резултат от операцията само след една година, когато процесът на заздравяване на раната е завършен.

Рискове, странични ефекти и опасности

Следоперативните последици от кантопластиката могат да бъдат: сухи, сърбящи или парещи очи, намалено зрение (двойно виждане, замъглено зрение), повишено сълзене и повишена чувствителност на очите към светлина. Силните сълзи в очите обикновено изчезват след няколко седмици.Поставянето на контактните лещи две седмици след операцията може да доведе до неприятно усещане в началото.

Рискове за пациента има само ако хирургичната процедура се извършва от лекар, който не е специализиран в кантопластиката и корекциите на клепачите или който няма дългогодишен опит в тази медицинска област (операциите на долния клепач обикновено са по-трудни от интервенциите на горния клепач !). В противен случай, разбира се, обичайните последици, които хирургичните интервенции могат да имат при тях: неочаквана негативна реакция към упойката, неочаквана асиметрия, вторично кървене, инфекции, бавно зарастване на рани и др. В редки случаи кантопластиката води отново до коригирания ъгъл на окото приеме първоначалната си ориентация.