Отдавна знаем, че функцията на всеки орган в човешкото и животинското тяло засяга целия организъм. Такъв е случаят и с щитовидната жлеза. Веднага след като е нарушен в своята функция, жизнените процеси се влияят неблагоприятно в решаваща степен, а в някои случаи и напълно се инхибират. Най-модерните методи за изследване дори показаха, че почти всяка клетка в тялото е засегната от такива функционални нарушения.
Как работи щитовидната жлеза
Щитовидната жлеза тежи от 25 до 30 грама и следователно е най-големият жлезист орган с вътрешна секреция, който има значителни запасни сили. Той е обект на добре балансиран механизъм за контрол, който се излъчва от централните точки в диенцефалона. Чрез хипофизната жлеза (хипофизната жлеза) щитовидната жлеза се дава импулси с помощта на определен хормон, който стимулира функцията на щитовидната жлеза. След това щитовидната жлеза произвежда собствени хормони, които след това влияят на целия организъм. Периферните области на организма от своя страна сигнализират към централните точки дали има твърде много или твърде малко хормони на щитовидната жлеза. Оттук решаващите импулси се предават на щитовидната жлеза.
Следователно може да се види, че щитовидната жлеза в никакъв случай не работи независимо, а се адаптира към нуждите на организма от хормоните на щитовидната жлеза. Реакцията на различни телесни клетки към този хормон никога не е постоянна, дори при здрав човек; тя винаги се основава на условията на живот, които са различни в различни периоди - например по време на пубертета, по време на бременност или по време на така наречената менопауза. Ако щитовидната жлеза се отстрани от възрастен бозайник, признаците на дефицит първоначално трудно се забелязват отвън. Дори възрастните могат да живеят без щитовидна жлеза, но се появяват тежки физически и психически увреждания.
Щом щитовидната жлеза не е абсолютно жизненоважен орган в зряла възраст, влияе върху степента на метаболитните процеси, но поддръжката и основният контрол могат да бъдат поети и от други механизми. Съвсем различно по време на развитието на организма на човека и животните: Тук щитовидната жлеза е жизненоважен орган. Животните без щитовидна жлеза спират в развитието си: те не достигат полова зрялост, не са в състояние да се адаптират към екстремни условия на околната среда, като температурни промени и глад и в крайна сметка загиват.
Болести, свързани с хипотиреоидизъм
Същото се отнася и за хората. Децата, които са родени без щитовидна жлеза, ще достигнат пубертета най-много без медицинско лечение. Ако щитовидната жлеза присъства в детска възраст, но нейната функция е силно намалена, се развива клиничната картина на кретинизма, което е свързано с умствени недостатъци. Има и загуба на слуха и нарушения в развитието на скелета. За да компенсира хормоналния дефицит, щитовидната жлеза получава постоянни работни импулси от хипофизата. Въпреки това, тъй като не може да се справи с производството, той реагира с увеличаване на тъканта, тоест разширява производственото си съоръжение.
Кретинизмът се среща предимно там, където има малко йод в околната среда, но особено в питейната вода, от която щитовидната жлеза се нуждае спешно за натрупване на хормони. Освен това се наблюдава по-висока честота на гуша, особено при хора, които живеят в лоши икономически и хигиенни условия. Въпреки това, вещества са открити и в различни храни, особено в повечето видове зеле, моркови и цвекло, които блокират производството на хормони и по този начин причиняват гуша. Тези вещества се намират и във фуража; те преминават в краве мляко и от своя страна могат да бъдат усвоени от хората.
Ето защо е необходимо да се избягва напълно небалансирана диета със споменатите храни за дълъг период от време. Ако веществата, произвеждащи гуша, се сблъскват с възрастен организъм, клиничната картина на кретинизма не се развива от него. Въпреки това, често има уголемяване на щитовидната жлеза и в някои случаи симптоми на неактивна щитовидна жлеза, което може да има и други причини. Ако отново визуализирате контролната верига, в която е вградена щитовидната жлеза, става ясно, че всяко прекъсване в един момент от тази верига - било то в периферията на тялото, в диенцефалона, в хипофизата или в самата щитовидна жлеза - води до недостатъчно производство на хормони може да причини.
Симптоми, заболявания и признаци
С други думи: произведените хормони не са достатъчни, за да задоволят нуждите на организма. Основните причини за хипотиреоидизъм са освен споменатото вече остро и хронично възпаление на щитовидната жлеза, които причиняват разрушаване на жлезистата тъкан, както и състояния след хирургично отстраняване на щитовидната жлеза. Основните симптоми на хипофункцията са обща слабост, апатия, чувствителност към студ, липса на изпотяване, суха и грапава кожа и наддаване на тегло.
Активността на болния понякога е толкова намалена, че дори не може да реши да отиде при лекаря. С напредването на заболяването говоренето бавно става очевидно; езикът е удебелен, езикът изглежда буен. Може да има и подуване на лицето, краката или ръцете. Болният изглежда забележително блед. Трябва обаче да се подчертае, че само комбинацията от няколко симптома говори за наличието на недостатъчна щитовидна жлеза, но не и за появата на отделни.
Както вече споменахме, адаптивността на нашия организъм зависи от функционирането на щитовидната жлеза. В определени фази от живота можем да наблюдаваме особено високо ниво на консумация на хормони, с което щитовидната жлеза не винаги е в състояние да се справи. Така че трябва да се увеличи. Има високи изисквания - това вече е посочено - по време на пубертета, бременността, кърменето и менопаузата; като цяло хормоналните нужди на жените са по-големи от тези на мъжете. Например, уголемяването на щитовидната жлеза регресира при млади мъже след пубертета, докато често продължава при момичета.
Болести с хипертиреоидизъм
Точно в споменатите житейски ситуации може да се развие свръхактивна щитовидна жлеза. При ситуации с хронична недостатъчност на хормони щитовидната жлеза може да се разшири до такава степен, че да има усещане за напрежение и натиск в гърлото. Понякога той расте надолу в гръдната кухина и причинява трахеята и хранопровода да бъдат изтласкани. Резултатът е затруднено преглъщане и дишане. В такива случаи заинтересованото лице трябва незабавно да се обърне към лекар, за да може операцията да бъде избегната.
Специална дума трябва да се прилага за онези пациенти, които трябваше да претърпят операция на щитовидната жлеза. Отстраняването на тъканта на щитовидната жлеза води до недостиг на хормони. Но тъй като винаги има остатък от щитовидната жлеза, тя може да се разшири отново под въздействието на сигнали от по-високо ниво, понякога дори да достигне същия размер като преди операцията. За съжаление, лекарят никога не може да предвиди кой пациент ще има това второ увеличение. Следователно е абсолютно необходимо последващо лечение на всички пациенти за по-дълъг период от време, за да се покрие дефицитът на хормоните на щитовидната жлеза с лекарства.
Със сигурност някои пациенти смятат за неудобно да приемат по една таблетка на ден в продължение на години. Това обаче е неизбежно, ако се избегнат вторите заболявания и в крайна сметка е само в интерес на онези, които са претърпели операция на щитовидната жлеза. За лекарите е болезнен факт, че голяма част от комплексните профилактични мерки се провалят в различните страни, тъй като по-голямата част от пациентите, претърпели операция на щитовидната жлеза, не виждат нужда. Въпреки че има разбираеми обяснения за хипофункцията и разширяването на щитовидната жлеза с нормално производство на хормони, механизмът на свръхфункция, известен още като хипертиреоидизъм или болест на Грейвс, все още не е изяснен напълно.
Заболяването на щитовидната жлеза може да доведе до различни усложнения, ако не се лекува. Увеличението на щитовидната жлеза, наречено гуша, често води до затруднения при преглъщане, задух и задръствания на шийните съдове поради безпрепятствено нарастване на размера. Възможно е и злокачествено израждане на пролифериращата тъкан. Ако щитовидната жлеза е неактивна, рискът от преждевременна съдова калцификация се увеличава, което може да доведе до сърдечно-съдови заболявания, нарушения на кръвообращението и намаляване на бъбречната функция.
Сърдечните аритмии и дългосрочното уголемяване на сърдечния мускул също могат да се появят като част от неактивна щитовидна жлеза. В редки случаи микседемата, характеризираща се с подуване на тъканите, може да се развие в микседемна кома с проблеми с дишането и бавен сърдечен пулс, което трябва да се лекува незабавно чрез интензивно лечение.
Острото производство на излишък от хормони в случай на свръхактивна щитовидна жлеза (тиреотоксична криза) е свързано с нервност, стомашно-чревни нарушения, повишаване на телесната температура и замъглено съзнание; в най-лошия случай сърдечно-съдовата недостатъчност може да доведе без лекарска намеса. В дългосрочен план, неадекватно лекуваните свръхактивни щитовидни жлези могат да увредят сърцето и надбъбречните жлези, а метаболитните нарушения и остеопорозата също се насърчават.
Лекарствата против щитовидната жлеза, използвани за лечение на хипертиреоидизъм, понякога намаляват броя на белите кръвни клетки, което може да доведе до грипоподобни симптоми. Промените в кръвната картина понякога се появяват дори след радиойодно лечение. Възможни усложнения при операция на щитовидната жлеза са нараняване на нервите на гласната връв или паращитовидните жлези, както и вторично кървене в оперираната зона.
Симптоми
Можем само да кажем, че взаимодействията между щитовидната жлеза и хипофизата са напълно нарушени при това заболяване. Щитовидната жлеза залива организма с хормони, въпреки че няма нужда. Резултатът е увеличаване на метаболизма; стимулирани от свръхпроизводството на хормони, всички органи работят с пълна скорост, така да се каже; погълнатите хранителни компоненти бързо се разграждат и изгарят, а топлинното разсейване е огромно. Разбира се, щитовидната жлеза може да се разшири и при това състояние. Но често, преди пациентите да забележат увеличение на обиколката на шията, те чувстват увеличаването на метаболизма. Те се оплакват от общо безпокойство, изпотяване, сърцебиене, не могат да понасят топлина и да се уморяват лесно. Палпитацията и нервната възбуда са най-забележимите постоянни симптоми.
С напредването на болестта може да настъпи загуба на тегло, въпреки желанието и голямото количество храна. Чисто външната характеристика е добре познатата изпъкналост на очите. Този симптом обаче в никакъв случай не е израз на тежестта на заболяването. Най-голямата трудност се състои в разграничаването на хипертиреоидизма от нервността и изтощението, които често се срещат днес, известни като вегетативна дистония.
Тук могат да се появят странични ефекти, които са много подобни на тези при хипертиреоидизъм. Въпреки това можем да разпознаем някои отличителни черти от факта, че сърцебиенето и нервното неспокойствие не са толкова постоянни при вегетативна дистония. Пациентите също са трудно чувствителни към топлина и само понякога са склонни да избухнат в пот, особено след вълнение.
Ако сега има уголемяване на щитовидната жлеза, без да е необходимо прекомерно производство на хормони, приликата с истинския хипертиреоидизъм е невероятна и правилната диагноза може да се постави само с най-модерните методи за изследване.
Усложнения
Заболяването на щитовидната жлеза може да доведе до различни усложнения, ако не се лекува. Увеличението на щитовидната жлеза, наречено гуша, често води до затруднения при преглъщане, задух и задръствания на шийните съдове поради безпрепятствено нарастване на размера. Възможно е и злокачествено израждане на пролифериращата тъкан. Ако щитовидната жлеза е неактивна, рискът от преждевременна съдова калцификация се увеличава, което може да доведе до сърдечно-съдови заболявания, нарушения на кръвообращението и намаляване на бъбречната функция.
Сърдечните аритмии и дългосрочното уголемяване на сърдечния мускул също могат да се появят като част от неактивна щитовидна жлеза. В редки случаи микседемата, характеризираща се с подуване на тъканите, може да се развие в микседемна кома с проблеми с дишането и бавен сърдечен пулс, което трябва да се лекува незабавно чрез интензивно лечение.
Острото производство на излишък от хормони в случай на свръхактивна щитовидна жлеза (тиреотоксична криза) е свързано с нервност, стомашно-чревни нарушения, повишаване на телесната температура и замъглено съзнание; в най-лошия случай сърдечно-съдовата недостатъчност може да доведе без лекарска намеса. В дългосрочен план, неадекватно лекуваните свръхактивни щитовидни жлези могат да увредят сърцето и надбъбречните жлези, а метаболитните нарушения и остеопорозата също се насърчават.
Лекарствата против щитовидната жлеза, използвани за лечение на хипертиреоидизъм, понякога намаляват броя на белите кръвни клетки, което може да доведе до грипоподобни симптоми. Промените в кръвната картина понякога се появяват дори след радиойодно лечение. Възможни усложнения при операция на щитовидната жлеза са нараняване на нервите на гласната връв или паращитовидните жлези, както и вторично кървене в оперираната зона.
Бучка в щитовидната жлеза
И накрая, няколко забележки относно образуването на възли в щитовидната жлеза, които могат да имат различен произход. В нашата част на света това е предимно капсулирани мехурчета, известни като кисти. Освен това всяко уголемяване на щитовидната жлеза, със или без хиперфункция, може да се трансформира в възли. По-рядко се срещат така наречените „горещи възли“, които - подобно на огнена дишаща планина - отделят повече хормони и причиняват клиничната картина на хиперфункцията.
Ако на шията внезапно се появи оток, който също може да бъде болезнен, съчетан с общо усещане за заболяване, обикновено това е възпаление на щитовидната жлеза. Също така при рак на щитовидната жлеза, който за щастие се среща много рядко, се образуват изолирани възли. Ако бъде разпознат навреме, той може да бъде излекуван като повечето други форми на рак на органите. Следователно образуването на бучки в областта на щитовидната жлеза трябва винаги да е причина да се консултирате с лекар. Трябва обаче да се подчертае още веднъж, че не всяка формация на възли трябва да се приравнява с рак на щитовидната жлеза.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за заболявания на щитовидната жлеза се основава на индивидуалните оплаквания и съществуващите причини. Голям брой пациенти изпитват хроничен ход на заболяването и по този начин се използва дългосрочна терапия. Това дава възможност за облекчаване на нередностите в здравето и води до подобряване на качеството на живот.
Ако предписаното лекарство се прекрати без консултация с лекар, трябва да се очаква рецидив на симптомите. Ако има аномалии в щитовидната жлеза поради естествено протичащи процеси като пубертет, бременност или менопауза, възстановяването обикновено се документира след приключване на тази фаза. Имунната система се променя от организма и причинява временни проблеми. Лечението не винаги трябва да се започва, тъй като това са естествени процеси.
В повечето случаи операцията се извършва, ако щитовидната жлеза е оптически увеличена. Тъй като операцията винаги е свързана с рискове и странични ефекти, те трябва да се вземат предвид, когато се прави прогноза. Ако планираната процедура преминава без допълнителни усложнения, често засегнатото лице може да бъде освободено от лечението, след като бъде излекувано. Все още са необходими допълнителни проверки, за да се открият промените на ранен етап и да бъде в състояние да реагира съответно. Без медицинско лечение може да се очаква увеличена щитовидна жлеза, която да засили симптомите.
Aftercare
В случай на заболявания на щитовидната жлеза има възможности за последващи грижи, достъпни за засегнатите, въпреки че това обикновено зависи много от точното заболяване и времето на диагностицирането му. Поради това не могат да се правят общи прогнози за тези възможности. По принцип заболяванията на щитовидната жлеза трябва да посетят лекар за лечение.
Обикновено не може да се излекува, така че трябва да се свържете с лекар веднага след появата на първите признаци и симптоми. В много случаи пациентите са зависими от употребата на различни лекарства. Важно е да се гарантира, че лекарствата се приемат редовно и дозата е правилна, за да се облекчат трайно симптомите.
В случай на заболявания на щитовидната жлеза, здравословният начин на живот със здравословна диета също има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването и може също да предотврати появата на допълнителни усложнения. Лекарят може също да създаде план за хранене на съответния човек. В повечето случаи заболявания на щитовидната жлеза изискват редовни прегледи и прегледи от лекар, за да се следи за постоянно състоянието на щитовидната жлеза.
Можете да направите това сами
В зависимост от вида на заболяването на щитовидната жлеза има различни варианти за самостоятелно вземане на мерки, в допълнение към медицинското лечение и приемането на определени лекарства.
Ако щитовидната жлеза е свръхактивна, засегнатият човек може да консумира градински чай, ако се поти силно и поддържа малки количества йод в диетата си. Обвивките с кварк или лечебна пръст, които се поставят на шията, могат да облекчат симптомите. Важно е също да избягвате стреса и да се съсредоточите върху достатъчното възстановяване. Страдащият може да научи специални техники за релаксация, включително успокояващи дихателни упражнения. Уверете се, че получавате достатъчно почивки за сън и почивка. В допълнение към медицинското лечение за хиперфункция, може да бъде полезна и акупунктурата. Ако преобладават състоянията на нервност и напрежение, може да се обмисли и психологическо лечение.
В случай на неактивна щитовидна жлеза могат да бъдат полезни мерки като редуващи се душове и топла вана за крака за стимулиране на кръвообращението. Баните с розмарин могат да осигурят релакс. Ако има йоден дефицит, диетата трябва да бъде съответно променена, за да се компенсира този дефицит. Храните, съдържащи йод, включват морски дарове, сладководна риба и морска сол.
Кога трябва да отидете на лекар?
Заболяванията на щитовидната жлеза, особено в ранните етапи, рядко се проявяват чрез ясни симптоми. Ето защо хората с наследствена предразположеност към заболявания на щитовидната жлеза трябва да внимават за възможни предупредителни знаци. Колкото по-рано се разпознае възможен проблем с щитовидната жлеза, толкова по-бързо може да се регулира отново. Типичните заболявания на щитовидната жлеза, неактивните и свръхактивни, се усещат в ежедневието или чрез неестествена умора, безхаберие и наддаване на тегло, или в свръхактивност чрез усещане за свръхстимулация и загуба на тегло.
Въпреки че тези симптоми са възможни признаци на много заболявания, те винаги могат да показват неизправност на щитовидната жлеза и затова трябва да бъдат изяснени от лекар. Може да бъде полезно да попитате семейния си лекар специално да провери стойностите на щитовидната жлеза, защото колкото по-неспецифични са симптомите, толкова по-трудно е да се изследва причината. Болката директно върху щитовидната жлеза е доста рядка. Ако обаче многократно изпитвате усещане за натиск в шията или дори усещате бучки в областта на шията, това също може да показва заболяване на щитовидната жлеза. В най-лошия случай бучките могат да скрият язви на щитовидната жлеза. Колкото по-рано това бъде признато от лекар, толкова по-успешно е лечението по правило.
.jpg)
