Kremaster рефлекс

Под Kremaster рефлекс лекарят разбира полисинаптичния външен рефлекс на кремастерния мускул, който движи тестисите нагоре в отговор на стимули. Рефлексът е изчерпателен и поради това може да липсва поради възрастовата физиология. От друга страна, анормалното рефлекторно поведение на кремастерния мускул също може да показва увреждания на гръбначния мозък.

Какво представлява кремастерският рефлекс?

Рефлексът Kremaster е вроден външен рефлекс на Kremaster мускула. За разлика от саморефлексите, афекторът и рецепторът на рефлекторното движение в кремастерния мускул не са в един и същ орган. Тъй като външните рефлекси протичат върху няколко неврона, свързани последователно, те също се наричат ​​полисинаптични рефлекси.

В случай на полинаптични рефлекси, за разлика от моносинаптичните рефлексни движения, няколко подсъзнателни стимула могат да се добавят, за да образуват подсъзнателен стимул. По този начин кремастерският рефлекс може да се задейства по-бързо от саморефлексите, но е също толкова лесно да се гумите. Следователно рефлексът се причислява към изчерпателни рефлекси и може да спре в напреднала възраст поради физиологична възраст.

Кремастерският мускул се състои от мускулни влакна от двете мускули на долната част на корема и придружава сперматозоида на мъжа и тестисите в примка. Рефлексът на този мускул се контролира от гръбначния мозък и придвижва тестисите към багажника в отговор на определени стимули. Поради тази причина кремастерният мускул е известен като мускула за повдигане на тестисите.

Функция и задача

Аферентните влакна на кремастерния мускул са разположени в ramus femoralis, част от генитофеморалния нерв. Тъй като рефлексът е чужд рефлекс и неговите аферентни по този начин се отделят от еферентните, еферентните влакна на мускула се отделят от аферентните в гениталния клон до генитофеморалния нерв.

Повечето от рефлексите на човешките скелетни мускули са така наречените защитни рефлекси.Например рефлексът за затваряне на клепачите, например, предпазва зрителния орган от наранявания, като автоматично затваря клепача в отговор на определени зрителни, а понякога и слухови стимули.

Кремастерският рефлекс не се задейства нито визуално, нито звуково, а се контролира от температурни стимули. Кожните терморецептори играят роля в Kremaster рефлекса. Ако например регистрират прекомерен студ в областта на вътрешното бедро, те предават тази информация на гръбначния мозък под формата на потенциални действия. Кремастерският рефлекс е взаимосвързан в сегментите на гръбначния мозък L1 и L2. Реакцията от централната нервна система достига до кремастерния мускул и го кара да се свие. Това свиване кара тестисите да се движат нагоре.

Те са преместени в по-защитена зона, която трябва да осигури производството на семена в случай на контрапродуктивни стимули на околната среда. По този начин на кремастерския рефлекс е възложена един вид терморегулаторна функция, която осигурява възпроизвеждане.

Връзката между гръбначния мозък има общи моторни защитни рефлекси, тъй като връзката през мозъка би довела до твърде дълго време за реакция. Рефлексните движения биха се появили твърде късно, за да изпълнят защитна функция срещу определени възприятия на стимула.

Връзката между кремастерския рефлекс и терморегулаторните функции като единствена причина сега се оспорва, тъй като тестисите се движат нагоре благодарение на рефлексните движения не само в отговор на температурни стимули, но и в случай на силно вълнение.

Кремастерският рефлекс също е физиологичен при животни и при определени породи дори дърпа тестисите обратно в корема.

Болести и неразположения

Рефлексите на тялото се изследват главно от неврологията. Патологичните рефлекси, като тези от групата на Бабински, и промененото рефлекторно поведение на физиологичните рефлекси могат да показват увреждане на централния нерв там.

Кремастерският рефлекс също може да осигури такива улики. Въпреки че изчерпателният рефлекс може да липсва и от физиологична гледна точка, той се използва клинично за проверка на свързаните сегменти на гръбначния мозък. Липсата на кремастерски рефлекс в млада възраст може да бъде индикация за увреждане на гръбначния мозък.

Причината за такова увреждане на централния нервен гръбначен мозък може например да бъде травма на гръбначния мозък след злополука. Спиналните инфаркти също причиняват увреждане на гръбначния мозък. Дегенеративните заболявания като ALS например постепенно разграждат двигателната нервна система, чиито основни превключващи точки са разположени в гръбначния мозък. Възпалителната автоимунна болест множествена склероза също може да причини лезии в гръбначния мозък, които са причинени от имунологично възпаление и които често трайно увреждат централната нервна система. По-рядко тумор в сегменти L1 и L2 е причината за липса на кремастерски рефлекс.

От друга страна, кремастерският рефлекс също може да липсва, независимо от уврежданията на гръбначния мозък. Такъв е случаят например с торсион на тестисите. При това явление тестисът се усуква около захранващия ствол на съдовете и по този начин свива собственото кръвообращение и инервация. Обикновено явлението се причинява от спортни занимания.

Тестикуларна дистопия също оказва влияние върху кремастерския рефлекс. Рефлексът не е склонен да стои далеч заради него, но е особено оживен. Вродените аномалии са известни също като дефекти на тестисите и поради това се характеризират с анормално положение на тестисите. По-специално така наречените махални тестиси оказват влияние върху кремастерския рефлекс. Това е прибран дефект на тестисите. Тестисите лежат в нормалното си положение в скротума от едната или от двете страни, но поради особено оживен кремастерски рефлекс, те временно се преместват във висококоренно или ингвинално положение. Ако пациентът не страда от явлението и тестисите са в скротално положение през по-голямата част от времето, тестисът на махалото не е задължително да се лекува.