Лимфопения

Лимфоцитите, които самите са подразделени на множество прояви с различни задачи, представляват подгрупа от левкоцити.С няколко изключения те са част от придобитата имунна система, а относителният им дял в общия брой на левкоцитите обикновено е от 25 до 45 процента от левкоцитите , Ако относителната пропорция или абсолютното число падне под определена стойност, има а Лимфопения пред.

Какво е лимфопения?

Абсолютна или относителна лимфопения може да бъде диагностицирана в лаборатория с помощта на кръвната картина. Поради липсата на специфични симптоми обаче, изследването обикновено не се провежда, тъй като не може да се установи причина.
© fotoliaxrender - stock.adobe.com

Като Лимфопения е патологично нисък абсолютен или относителен брой лимфоцити в кръвта. Лимфопенията всъщност олицетворява лимфоцитопенията. Лимфоцитите, които са подгрупа от левкоцити, белите кръвни клетки, сами по себе си могат да бъдат подразделени на множество различни видове клетки с различни задачи в придобитата имунна система.

По принцип лимфопенията може да бъде разделена на абсолютна и относителна форма. Абсолютната лимфопения е, когато броят на лимфоцитите падне под 1000 клетки на микролитър кръв. В случай на относителна лимфопения делът на лимфоцитите в групата на левкоцитите е под 15 процента или, според други автори, под 25 процента.

Няма стандартизиран, обвързващ показател. Обикновено относителният дял на лимфоцитите е около 20 до 40 процента от общия брой на левкоцитите. Абсолютната лимфопения има по-голямо значение по отношение на нейния физиологичен ефект, тъй като относителната стойност зависи от общия брой на левкоцитите.

Ако например абсолютният брой лимфоцити е в нормални граници и абсолютният брой на останалите левкоцити е патологично увеличен, лимфопения би могла да бъде математически изведена от това, въпреки че това е увеличение на левкоцитите, т.е. левкоцитоза.

каузи

Лимфопенията може да възникне от голямо разнообразие от комплекси от причини. Лимфопенията не винаги е причинена от специфично заболяване. Например, специфичните инфекции могат да причинят силно увеличение на гранулоцитите, така че силно увеличаване на броя на левкоцитите води до относителна лимфопения.

Абсолютната лимфопения може да бъде причинена от множество различни вирусни и автоимунни заболявания като ХИВ, морбили и жълта треска, както и множествена склероза (МС), целиакия, болест на Ходжкин или ревматоиден артрит. ХИВ инфекцията е най-честата причина за инфекция, свързана с лимфопения в целия свят.

Обикновено различни форми на левкемия също са причина за лимфопенията. В много случаи намаляването на лимфоцитите се причинява от нежелани странични ефекти на лекарства като имуносупресори, цитостатици или глюкокортикоиди (кортизонови препарати).

Протеиновото недохранване, както е разпространено в някои развиващи се страни, е най-честата причина за лимфопенията в световен мащаб. В редки случаи това е вродена имунодефицит, която причинява намален брой лимфоцити от раждането.

Симптоми, заболявания и признаци

Лимфопенията не е придружена от типични оплаквания или симптоми, но първоначално е доста незабележима. Това е и причината, поради която заболяването често се открива само по време на кръвен тест по други причини.

Съпътстващите симптоми, признаци и оплаквания обикновено съответстват на причинителното заболяване, освен ако лимфопенията не се основава на други причини. Например, симптоми на хематологично заболяване като екзема, разширени капиляри с кървене и други признаци не се предизвикват от лимфопенията, а от причиняващото хематологично заболяване.

Диагноза и ход на заболяването

Абсолютна или относителна лимфопения може да бъде диагностицирана в лаборатория с помощта на кръвната картина. Поради липсата на специфични симптоми обаче, изследването обикновено не се провежда, тъй като не може да се установи причина. Заболяването често се открива случайно по време на преглед по други причини.

Ситуацията се променя само когато пациентът се оплаква от често повтарящи се инфекции. След това може да се подозира вродена или придобита имунодефицит. В тези случаи кръвен тест може да даде информация за абсолютното количество и относителното разпределение на различните левкоцити, а оттам и на лимфоцитите.

Протичането на заболяването, което обикновено е страничен ефект от основно заболяване, зависи от хода на основното заболяване. Следователно лимфопенията може да се развие по съвсем различни начини. Следователно формите на курса обхващат много различен спектър, вариращ от безобиден до тежък - например при МС или левкемия.

Усложнения

В повечето случаи лимфопенията не води до характерни или специални симптоми, които говорят само за това заболяване. По тази причина се разпознава само сравнително късно, така че пациентът да се лекува твърде късно. Обикновено може да се диагностицира само с кръвен тест.

Засегнатите могат да страдат от различни видове кървене, които се появяват без особена причина. Това не винаги води до ограничения или други усложнения. Кървенето или подуването рядко водят до болка или други ограничения в ежедневието на съответния човек. Освен това засегнатите често страдат от инфекции и възпаления. По-нататъшното протичане на лимфопенията зависи много от основното заболяване, което го причинява, така че обикновено не може да се предвиди общ ход на заболяването.

Лечението на болестта е насочено основно към основното заболяване. Не може да се прогнозира универсално дали това ще доведе до усложнения. В много случаи обаче симптомите могат да бъдат ограничени чрез трансплантация на стволови клетки, така че продължителността на живота на пациента да не намалява.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се забележи висока температура, неразположение или други признаци на лимфопения, потърсете лекарска помощ. Засегнатите трябва незабавно да се консултират със своя лекар и да се изяснят симптомите, особено ако се появят симптоми като жълтеница, кървене или кожни промени. Възпалението, екземата и разширените капиляри трябва винаги да се преглеждат от лекар, тъй като може да има сериозно заболяване. Обикновено лимфопенията се развива коварно и само в късен стадий причинява ясни симптоми.

Ето защо трябва да видите лекар при първите признаци на заболяване. Рисковите групи включват пациенти с рак и хора, които имат пневмония или други бактериални или вирусни заболявания. Всеки, който някога е имал рубеола или тежко възпаление, трябва да говори с лекаря си, ако има признаци на лимфопения. Те могат да диагностицират заболяването и, ако е необходимо, да се обадят на различни специалисти, като дерматолози за възможни кожни проблеми, интернисти за заболявания на органите и невролози и физиотерапевти за неврологични и физически оплаквания.

Лечение и терапия

Ефективната терапия на лимфопенията има за цел да лекува основното заболяване. Това предполага, че основното заболяване е диагностицирано надеждно и може да бъде ефективно лекувано. В случай на лимфопения, причинена от странични ефекти на лекарства, може да е достатъчно лекарството да бъде заменено с други лекарства с алтернативни активни съставки.

Ако вродената имунодефицит води до хроничен дефицит на имуноглобулини и се появят чести инфекции, може да се посочи интравенозно приложение на гама глобулини със свойства на антитела. Ако инфузията с гама глобулини няма желания ефект, последното средство е трансплантация на хематопоетични стволови клетки. Лимфопенията, причинена от протеиново недохранване, може да се лекува и лекува много лесно чрез консумация на богати на протеини храни.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за укрепване на защитната и имунната система

Прогноза и прогноза

Прогнозата на лимфопенията зависи от основното заболяване. Ако става дума за вирусно заболяване, то е лечимо в много случаи. Медицинската терапия лекува болестта и често я лекува напълно в рамките на няколко седмици или месеци. В същото време броят на левкоцитите се нормализира независимо. При хронично вирусно заболяване прогнозата се влошава. Тук се използва дългосрочна терапия за облекчаване на симптомите. Въпреки това не се очаква възстановяване.

При настоящото недохранване засегнатото лице може самостоятелно да постигне достатъчна промяна.С промяната на приема на храна условията в организма се променят. Организмът автоматично се привежда в равновесие чрез производството на левкоцити. Ако промяната в диетата се прилага успешно през целия живот, може да се документира постоянна свобода от симптоми.

В особено тежки случаи пациентът се нуждае от трансплантация на стволови клетки. Това показва последното възможно лечение за някои от засегнатите. Организмът вече е ясно отслабен и други методи на лечение не са успешни. Трансплантацията е свързана с различни рискове и странични ефекти. Независимо от това, това може да доведе до желаните промени в случай на хроничен дефицит или вродена имунна недостатъчност. Въпреки всичко пациентът трябва да оптимизира начина си на живот и да го приведе в съответствие с нуждите на организма, за да постигне постоянна свобода от симптоми. В противен случай симптомите ще се върнат.

предотвратяване

Няма преки превантивни мерки, които биха могли да предотвратят появата на лимфопения, тъй като заболяването обикновено се проявява като страничен ефект на друго основно заболяване. Съществуват обаче прости превантивни мерки за двете водещи световни причини за лимфопения.

От една страна, това е свързаната с диетата форма, причинена от хроничен протеинов дефицит и лимфопения, причинена от ХИВ инфекция. В първия случай обогатяването на диетата с протеини би имало превантивен ефект, а във втория случай ефективната защита срещу инфекция с вируса на ХИВ може да бъде оценена като превантивна.

Aftercare

Тъй като симптомите са нееднозначни, лимфопенията често се разпознава късно. Следователно лечението се провежда едва след късната диагноза. Тъй като болестта и нейното лечение са сравнително сложни, последващите грижи са насочени към опитите да се справят добре със ситуацията. Болните са по-податливи на възпаления и инфекции и трябва да адаптират ежедневието си към болестта. Това може да доведе до психологически разстройства, които понякога трябва да се изяснят от психолог. Терапията или контактът с други страдащи могат да помогнат за по-доброто приемане на болестта. Това може да увеличи благосъстоянието, независимо от факта, че лечението продължава да е трайно.

Обикновено не може да се предвиди общ ход на лимфопенията, тъй като това зависи от основното заболяване, което го причинява. За да може да се лекува лимфопения, първо трябва да се идентифицира основното заболяване и да се бори с него. Дали лечението ще доведе до усложнения или дискомфорт, може да се прецени само за всеки отделен случай. В повечето случаи симптомите могат да бъдат намалени чрез трансплантация на стволови клетки. След това животът на болните не се намалява.

Можете да направите това сами

В случай на лимфопения способността на пациента да си помогне сам е сравнително ограничена. Първичното заболяване на пациента трябва да се лекува, въпреки че общото твърдение за средствата за самопомощ не е възможно и няма смисъл.

Ако обаче лимфопенията е причинена от определени лекарства, тези лекарства трябва да бъдат променени или прекратени. Промяна в лекарствата трябва да се направи само след консултация с лекар, за да се избегнат усложнения. Често обаче лимфопенията може да се лекува само чрез трансплантация на стволови клетки. Тук засегнатото лице също не е в състояние да си помогне.

По принцип засегнатото лице трябва да се облекчи с това заболяване, за да се избегнат допълнителни инфекции или заболявания. Избягвайте ненужните усилия. Ако лимфопенията води до психологически проблеми, е много полезно да поговорите с родителите си или с приятели. По същия начин, контактът с други страдащи от лимфопения често може да има положителен ефект върху хода на заболяването, тъй като води до обмен на информация. Те могат да изглеждат полезни в ежедневието и да подобрят качеството на живот на засегнатите.