при Микофенолова киселина е лекарство, което принадлежи към класа на имуносупресорите. Като първи характерен антибиотик е изследван неговият начин на действие върху растежа и деленето на клетките. Той се счита за надеждно лекарство от около 85 години и сега се предписва широко в областта на трансплантация на органи.
Какво е микофенолова киселина?
Микофеноловата киселина е един от имуносупресорите и често се предписва в областта на трансплантациите на органи.Микофенолова киселина, известна още с латинското си име Acidum mycophenolicum, е произведен за първи път изолирано през 1893 г. от италианския лекар и микробиолог Бартоломео Госио. По време на научните си изследвания Госио успя да наблюдава, че микофеноловата киселина значително намалява растежа на патогени на антракс.
Едва след като Александър Флемминг изследва антибиотичния ефект на пеницилин през 1928 г. и го представя през 1929 г. и го пуска за медицинска употреба, спектърът на медицинска помощ с антибиотици се разширява. Съоткривател на пеницилин попадна на резултатите от изследванията на Бертоломео Госио. Той завърши наблюденията и начина на действие на селективното, неконкурентно и обратимо инхибиране на микофенолова киселина.
Лекарството представлява бял кристален прах, който също е под молекулната формула C17H20O6 е известно. Почти неразтворим е в студена вода, умерено разтворим в толуен и умерено разтворим в диетилов етер и хлороформ. Белият прах е лесно разтворим само с добавяне на етанол.
Фармакологичен ефект
Днес микофенолната киселина се използва като имуносупресор за профилактично лечение и при агресивни заболявания. Фармакологичната цел се основава на селективното, неконкурентно и обратимо инхибиране на ензим, който е важен за биосинтезата на гуанозин. Ензимът е известен под името инозин монофосфат дехидрогеназа.
Чрез инхибирането на ензима се блокира пролиферацията на В и Т лимфоцитите и синтеза на ДНК. Докато тези клетки са блокирани, останалите клетки могат да намерят друг биосинтетичен път. Разликата между микофенолната киселина и други имуносупресори е, че тя не се подава директно в ДНК.
Медицинско приложение и употреба
Медицинското лечение с помощта на микофенолова киселина е под формата на таблетки. Като индикация акцентът е върху профилактичното лечение при трансплантации на органи, в комбинация с друг имуносупресор, за да се предотвратят симптоми на отхвърляне.
Освен това, лекарството може да бъде предписано, ако има тежко ревматично заболяване с заразяване на вътрешните органи. Ако органите все още не са заразени, лекарството може да се приема профилактично, за да се предотврати това.
Терапията с този имуносупресор трябва по възможност да се провежда само от лекари с опит в областта на трансплантацията на органи. Дозировката е индивидуално съобразена с всеки пациент, предимно при възрастни около 720 mg, два пъти дневно. Инфилтрацията на микофенолова киселина трябва да бъде напълно документирана чрез редовни лабораторни кръвни изследвания, за да се избегне предозиране.
Лекарството не трябва да се използва по време на бременност и кърмене. Ако са известни алергии към отделните съставки на микофеноловата киселина, те също трябва да се избягват и, ако е необходимо, да се предпише алтернатива на това лекарство. Дали лечението с микофенолова киселина е успешно, може да се види едва 3 месеца след започване на приема.
Често пациентите забелязват облекчаване на симптомите след период на лечение от 4-8 седмици. Ефектът може да се наблюдава в намаляването на болката и по-малкото натрупване на вода в тъканта. Стойностите на възпалението в кръвната картина се подобряват, сутрешната скованост и умора намаляват и устойчивостта се увеличава. За да се постигне непрекъснато подобрение, е необходимо да се приема лекарството в дългосрочен план. Трябва да се приема редовно, дори ако общото състояние на пациента се е подобрило.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за укрепване на защитната и имунната системаРискове и странични ефекти
Както при всяко фармацевтично лечение, могат да се появят нежелани странични ефекти. По принцип винаги трябва да се има предвид, че имуносупресорите отслабват имунната система. Тялото не може да осигури силна защита, което увеличава общия риск от инфекция. Инфекциите могат да се появят под формата на бактерии, вируси или гъбички.
Други странични ефекти на микофенолната киселина често включват стомашно-чревни проблеми (гадене, повръщане, болки в стомаха), грипоподобни инфекции, промени в кръвната картина, инфекции на дихателните пътища (бронхит) и дисфункция на бъбреците и черния дроб. От друга страна, рядко се появяват тахикардия (повишен пулс), тремор, загуба на коса или образуване на злокачествени или доброкачествени тумори.
Не трябва да се правят ваксинации, докато приемате имуносупресора. УФ лъчението също трябва да се избягва, тъй като може да причини дразнене на кожата. Лекарят трябва да провежда редовни лабораторни изследвания, както и кожата и лигавиците, докато приема микофенолова киселина.