Като По-голям omentum е дублиране на перитонеума, който е богат на мастна тъкан. Структурата играе важна роля за имунната защита в областта на корема.
Какво е по-голямо omentum?
Нарича се и по-големият самент Голяма мрежа, Чревна мрежа, Коремна мрежа или Стомашен omentum известни. Има се предвид структура, която е покрита от съединителна тъкан и мазнини. Той виси като престилка от голямата кривина на стомаха и частта на дебелото черво, която протича напречно (Colon transversum). По-големият omentum обикновено напълно покрива бримките на тънките черва.
Една от задачите на Великата мрежа е имунната защита на корема. Известен е и като "коремен полицай". Също така е важен за съхранението на мазнини и играе роля за регулиране на баланса на течностите в перитонеалната кухина (перитонеалното пространство).
Анатомия и структура
Подобно на престилка, по-големият omentum виси надолу от основната кривина на стомаха и напречното дебело черво. Вентралната страна на коремните органи е покрита от него до приблизително пъпната кухина.
Това важи особено за тънките черва (intestinum denue). От лявата страна на тялото има преход към стомашния лигамент. Голямата мрежа се пресича от различни лимфни съдове. Освен това има добро кръвообращение.
Развитието на по-големия сандъм в човешкото тяло се връща към третия ембрионален месец. Това води до образуването на фисури в дорзалната мезентерия. Чрез тях се формира рецесивният пневмато-ентеричен декстър. Това първо създава връзка между коремната кухина и гръдния кош.
Диафрагмата от горната страна гарантира нейното затваряне. Въртенето на стомаха, както и движението на дорзалната мезентерия осигуряват образуването на оменталната бурса от дясната страна. Този джоб, който е отворен от дясната страна, най-накрая спира зад стомаха. Той действа като изместващ слой за стомаха и гарантира, че може да се движи свободно. Когато физическото развитие на човек завърши, в кухината на перитонеума има голяма ниша на перитонеума.
Отпред по-големият оментум е ограничен от по-малкия салон, стомашния лигамент и стомаха. От задната страна париеталният перитонеум ограничава структурата. От горната страна има издутини под формата на превъзходната вдлъбнатина. Това протича между хранопровода и долната кава на вената под черния дроб. В долната посока долната вдлъбнатина е разположена между напречното черво и стомаха. Има връзка със свободната коремна кухина през вестибулумната бурса (предсърдие на джоба) и форама епиплоцикум.
По-големият omentum е разделен на три структури. Това са гастроличният лигамент (стомашно-дебелото черво), гастроспленичният и гастофренният лигамент. Лигаментът гастроликум се простира между голямата кривина и напречното дебело черво (Colon transversum), докато ligamentum gastrosplenicum се простира между голямата кривина и слезката на слезката. Ходът на гастрофренния лигамент се простира от стомашния фундус до диафрагмата.
Функция и задачи
По-големият самент изпълнява три функции. Коремната мрежа играе важна роля в имунната система, тъй като има голям брой левкоцити и макрофаги. В случай на възпаление, те лежат на засегнатите области и чрез уплътняване осигуряват защита срещу опасен перитонит, който възниква поради пробив на гной и чревно съдържание.
Чревната мрежа също е важна за регулиране на баланса на течностите в перитонеалната кухина. Благодарение на обширната си повърхност, той осигурява баланса на течността. По-големият omentum също участва в абсорбцията и освобождаването на перитонеалната течност в перитонеумното пространство. В допълнение, коремната мрежа действа като важен склад за мазнини. При хора, които са предразположени към затлъстяване, той често може да се разшири в мастна плоча, която е дебела няколко сантиметра.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за стомашни заболявания и болказаболявания
По-големият omentum може да бъде засегнат от различни заболявания. Обикновено гъвкавата мастна престилка е в състояние да маскира и покрие възпалението.
Той също така слепва перитонеума. Това обаче води до това, че могат да се развият белези и сраствания. В медицината това се нарича сраствания. В повечето случаи тези сраствания са причинени от хирургични интервенции вътре в корема. Въпреки че хирургията използва различни вещества и лекарства, за да се избегне образуването на сраствания, това не винаги е успешно. Срастванията обаче са по-рядко срещани при минимално инвазивни операции.
Най-честите причини за сраствания в коремната мрежа включват гинекологични интервенции, хирургично отстраняване на апендикса и разкъсване на стомаха или червата. В тежки случаи се образуват кичури сраствания, които преминават през корема и приличат на връв. Връзките рискуват да запушат червата, което от своя страна води до чревна непроходимост. Захващането на чревните бримки се забелязва чрез силна болка в коремната област. Възможни са спазми, както и нередности на изпражненията, диария и запек. Обикновено за лечение е необходима хирургия.
Не са редки случаите, когато по-големият оментум навлиза в фрактурни празнини в областта на коремната стена. Най-често срещаните хернии на коремната кухина включват резните хернии, ингвиналните хернии и пъпните хернии. Съществува риск чревната мрежа да бъде хваната в херния и да се появят нарушения на кръвообращението. Като част от операция, хирургът често трябва да отстрани части от по-големия сандъм в допълнение към възпаления орган.