А рабдомиосарком принадлежи към групата на туморите на меките тъкани; Рабдомиосаркомите възникват от дегенерирани или не напълно зрели клетки на мускулната или съединителната тъкан. Рабдомиосаркома засяга почти изключително деца; 87% от всички болни са по-млади от 15 години. Момчетата са засегнати малко по-често от момичетата.
Какво е рабдомиосаркома?
След положителен резултат лекарят ще изясни степента на заболяването. За да направи това, той ще използва компютърна томография или магнитен резонанс (ЯМР), за да определи дали туморът вече е метастазирал или има само първичен тумор.© Тайлър Олсън - stock.adobe.com
А рабдомиосарком възниква от дегенератирани клетки на мускулната тъкан. Рабдомиосаркома може да се появи практически навсякъде в тялото, въпреки че е установено натрупване на огнища в областта на околоносните синуси, носа и фаринкса, очните гнезда, кухината на пикочния мехур и вагината.
Рабдомиосаркома засяга възрастните много рядко, а рабдомиосаркома обикновено се среща при деца под 15 години. Момчетата са по-склонни да бъдат засегнати от момичетата с вероятност 1 на 4.
каузи
Причини за а рабдомиосарком не може да бъде ясно установено досега. Съществува обаче връзка между появата на определени предшестващи състояния и появата на рабдомиосаркома.
Предишната лъчева терапия или инфекция с HI или EB вируса имат отрицателен ефект върху вероятността от развитие на рабдомиосаркома.
Подозира се и генетична връзка, по-специално заболяване на генетично причинения синдром на Li-Fraumeni. Много е вероятно туморните клетки да произхождат от мезенхимни клетки - ембрионални клетки, от които по-късно се развиват мускулна и съединителна тъкан.
Симптоми, заболявания и признаци
Симптомите на рабдомиосаркома зависят от степента и местоположението. Обикновено са засегнати главата, урогениталният тракт и крайниците. Възрастните рядко страдат от болестта, а децата още повече. През повечето време туморите разпространяват болестта в други близки области на тялото. Метастазите се развиват. Осезаемо са засегнати мозъчните и тазовите органи. Индивидуалното проявление на оплакванията почти не познава граници.
Изпъкналите очни ябълки са характерни за рабдомиосаркома в областта на главата и шията. Понякога има и подуване на челюстта. Дишането през носа е трудно. Някои пациенти дори съобщават за увреждане на слуха. Ако е засегнат урогениталният тракт, пациентите се оплакват от болезнено уриниране.
Усещане за парене придружава уринирането. Екскрецията не се смесва рядко с кръв. Коремната болка също се среща много често, което показва разпространението на заразата. В зависимост от пола има и други признаци. Пациентите от мъжки пол имат подути тестиси, при жените - вагинално кървене.
Ако рабдомиосаркома се появи на крайниците, там се появява подуване. Не е нужно да са болезнени. Освен това засегнатите придатъци на тялото вече не могат да бъдат преместени както обикновено.
Диагноза и курс
А рабдомиосарком образува ясно осезаеми отоци и отоци. Туморите, които са твърде малки за палпация или се виждат само под микроскоп, могат да се появят по-рядко.
Пациентът също ще почувства болка и в зависимост от местоположението и размера на тумора ще трябва да приеме значителни ограничения в движението. Ако лекарят може да почувства тумори или да ги открие след сонография (преглед с ултразвук), той ще започне допълнителни диагностични стъпки. Това по същество включва биопсията. С тънка игла той ще премахне тъкан под локална анестезия и след това ще направи патологичен преглед. Процедурата е амбулаторна процедура и не причинява никаква болка. Лекарският лаборатор може да направи заключение за рабдомиосарком въз основа на свойствата на клетките.
След положителен резултат лекарят ще изясни степента на заболяването. За да направи това, той ще използва компютърна томография или магнитен резонанс (ЯМР), за да определи дали туморът вече е метастазирал или има само първичен тумор. Той също така ще определи дали става дума за рецидив (рак, който се е появил отново от предишен, същия рак). В зависимост от степента на заболяването, лекарят ще започне допълнителни терапевтични стъпки.
Усложнения
Ако не се лекува, рабдомиосаркома води до смърт в рамките на няколко седмици или месеци, защото се разпространява бързо през кръвоносната система и лимфната система. Днес обаче прогнозата се подобри значително благодарение на интензивното лечение със значително по-ефективни химиотерапевтични средства.В допълнение, прогнозата и развитието на усложнения зависят от вида на рабдомиосаркома.
Алвеоларният рабдомиосарком расте много по-агресивно от т. Нар. Ембрионален рабдомиосарком. Образуването на метастази също протича много по-бързо при алвеоларен рабдомиосарком. Същото се отнася и за риска от рецидиви. Въпреки че рабдомиосаркомите могат да се появят в почти всички органи, те предпочитат областта на главата и шията, крайниците, както и пикочните и половите органи.
Симптомите, които възникват, зависят от местоположението на съответния рабдомиосарком. Болки в корема, болезнено уриниране и кръв в урината са често срещани. Метастазите първоначално се намират в съседните лимфни възли, в скелетната система и в белите дробове. Пълно излекуване на рабдомиосаркома е възможно днес, ако започне интензивна терапия на рака, преди да се появят метастази.
Успешното хирургично отстраняване на тумора обаче зависи и от неговото местоположение. След пълното отстраняване се използва лъчева терапия. Туморите, които не са напълно записани, могат да се появят отново години по-късно. В допълнение, рискът от образуване на метастази в този случай се увеличава.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тъй като рабдомиосаркомът е тумор, той винаги трябва да се лекува от лекар. Това заболяване не се самолекува и рабдомиосаркомът не може да бъде лекуван чрез мерки за самопомощ. В най-лошия случай засегнатото лице ще умре, ако не се лекува. Ранната диагноза на заболяването винаги има много положителен ефект върху по-нататъшния курс. По правило трябва да се консултирате с лекаря в случай на рабдомиосаркома, ако засегнатото лице страда от силно подуване на очите или стърчащи очни ябълки.
Дишането на засегнатото лице също е затруднено, така че упоритите занимания или спортните занимания не могат да се извършват без допълнително обожание. При момичетата рабдомиосаркома често причинява вагинално кървене без особена причина. Болезненото уриниране също може да показва това състояние и трябва да бъде оценено и лекувано от лекар.
Диагнозата рабдомиосаркома обикновено се поставя в болница. След това по-нататъшното лечение се провежда от специалист в зависимост от симптомите. Рабдомиосаркома може също да ограничи продължителността на живота на засегнатите.
Лечение и терапия
По правило туморът първо се отстранява чрез операция. Компютърната томография или магнитен резонанс, направена като част от диагнозата, улеснява планирането на операцията и ограничава зоната, в която се извършва облъчването.
В допълнение към лъчевата терапия се прави опит за химиотерапия. И двете са предназначени да предотвратят всякакви туморни клетки, които все още могат да присъстват, да се разпространяват или да растат допълнително. Ако туморът не е операбилен, първо се прави опит за свиване на тумора с химиотерапия, така че след това той да бъде отстранен чрез операция.
Ако комбинираната терапия за отстраняване на тумор, лъчева и химиотерапия е успешна, прогнозата е добра. 5-годишната прогноза е 70%. Ако метастазите вече са се образували, прогнозата е около 30%. Ако става дума за рецидив, прогнозата е значително по-ниска.
предотвратяване
един рабдомиосарком не може да бъде предотвратено. Препоръчва се обаче деца с неблагоприятно предшестващо заболяване (EBV или HIV инфекция, предишна лъчева терапия, синдром на Li-Fraumeni) да посещават лекар на близки интервали. Ако дете многократно се оплаква от болка в гърлото, носа, очните гнезда или вагината, то трябва да се обърне и към лекар.
След като болестта рабдомиосаркома е преодоляна или лекувана, засегнатото лице също трябва да бъде внимателно изследвано за ново заболяване. Особено в случай на деца в риск, здравословният начин на живот - здравословна диета, много упражнения на чист въздух - трябва да намали вероятността от развитие на рак.
Aftercare
Заболяването е много сериозно и трябва да се лекува от лекар. Въпреки това, има много терапии, които страдащите могат да проведат у дома. Това може да облекчи симптомите. За достатъчна регенерация засегнатите трябва да се улеснят след лечението.
Тъй като имунната система е изключително отслабена след лечението, контактът с болни хора в социалната среда трябва да се избягва. Засегнатите трябва да имат ненарушена хигиена на съня. Да получите достатъчно сън след лечението е много важно. След лечението трябва да се спазва и балансирана диета, богата на витамини и физически упражнения.
Това значително укрепва имунната система. Тъй като в повечето случаи заболяването представлява голяма тежест за засегнатите, се препоръчва да се подлагат на постоянна психологическа консултация. Посещението на група за самопомощ също може да помогне на засегнатите да научат как да живеят с болестта.
В групата за самопомощ засегнатите могат да обменят идеи и с други болни хора и да научат нови начини за справяне с болестта. В резултат на това мнозина не се чувстват сами. Близките роднини също трябва да бъдат достатъчно включени в живота. Те също могат да подкрепят и помогнат на засегнатите. Продуктите, съдържащи никотин и алкохол, трябва да се избягват, тъй като това може да доведе до нежелани усложнения.
Можете да направите това сами
Рабдомиосаркома е сериозно заболяване, което трябва да се лекува от опитни лекари. Самопомощта в ежедневието обаче може да подкрепи терапиите или да облекчи последствията от тях. В зависимост от това дали се използват хирургия, лъчетерапия или химиотерапия или са били използвани, пациентът се препоръчва да почива за оптимална регенерация. Поради отслабената имунна система е по-добре да се избягва контакт с хора, страдащи от инфекция. Добрият сън е също толкова важен, колкото и здравословната диета и достатъчното количество вода за пиене.
Мисълта за страдане от злокачествено заболяване често е стресираща. Тук групите за самопомощ помагат да се обработи тази констатация. Често деца и юноши са засегнати от рамбоймиосарком. Вие се възползвате от психолози или психо-онколози, които са специализирани в подрастващите. Тогава родителите могат да бъдат включени в тези терапии целенасочено. Това важи и за учителите, така че децата да продължат да учат добре по време на болестта и да не губят връзка с класа.
Упражнението е фактор, който може да бъде интегриран и в самопомощта. Тук трябва да се вземат предвид индивидуалните сили на пациента. Разходката на чист въздух е също толкова полезна, колкото и малко фитнес, след като сте преминали терапии. Възрастните пациенти по-добре избягват никотина и алкохола, тъй като съдовите токсини, разбира се, не са полезни при рак.