Насищане с кислород

От Съдържание на кислород в кръвта или дори на Насищане с кислород е сумата от разтворен и свързан кислород, както е в артериалната и венозната кръв. Всички клетки и тъкани в тялото се снабдяват с кислород чрез кръвта. Това снабдяване вече не е гарантирано в случай на симптоми като отравяне с въглероден оксид.

Какво е насищане с кислород?

При белодробно дишане кръвта поема ролята на транспортна среда. Еритроцитите са най-често срещаните кръвни клетки в човешката кръв и също са известни като червени кръвни клетки. Те могат да абсорбират кислород и благодарение на биконкавата си форма да се поберат през най-тънките капиляри. От белодробните капиляри те транспортират кислород през кръвоносната система до органите на цялото тяло.

В кръвта има от 24 до 30 трилиона червени кръвни клетки. Те определят нивото на кислород в кръвта. Това съдържание на кислород е от медицинско значение предимно като насищане с кислород. Наситеността с кислород е коефициентът на действителния кислород в кръвта и максималният кислороден капацитет. Обикновено нивото на кислород в кръвта се дава в единица ml / dl. Обемът на газ на кислорода се изчислява в милилитри на 100 милилитра кръв.

Съдържанието на кислород може да се отнася до съдържанието на артериален или венозен кислород в кръвта. За артериите стойността се дава като CaO2. В случай на вени обаче се нарича CvO2. Преди всичко артериалният кислород има голямо медицинско значение.

Функция и задача

Кислородът се пренася в кръвта по два различни начина. От една страна, той е във физически разтворен вид, а от друга, той е свързан с хемоглобина на червените кръвни клетки. Разтворената форма на кислород в кръвта се използва за обмен на кислород между кръвната плазма и алвеолите на белите дробове. В допълнение, разтворената форма играе роля в дифузионния обмен между кръвната плазма и органите, тъканите и клетките.

Концентрацията на кислород в разтворен кислород при конвенционално парциално налягане на кислород в алвеолите е около три милилитра в плазмата на един литър кръв. Въпреки това, кислородът има само ограничена разтворимост. Поради тази причина се свързва с двувалентното желязо на хемоглобина.

Този процес е известен още като оксигенация и гарантира, че всички клетки в тялото се снабдяват с кислород. По време на оксигенацията молекулите на хемоглобина се пренареждат. Централният железен атом на съединението променя позицията си. Със връзката хемоглобинът е в спокойна R-форма, известна още като оксихемоглобин.

Афинитетът на хемоглобина към кислорода зависи от различни фактори. Стойността на pH и температурата играят централна роля. Когато съдържанието на въглероден диоксид в кръвта е ниско и стойността на pH е сравнително висока, хемоглобинът има афинитет към кислорода. Има висока стойност на рН в алвеоларните капиляри на белите дробове, докато съдържанието на въглероден диоксид е сравнително ниско. Следователно хемоглобинът се свързва с кислорода в капилярите на белите дробове.

В останалата част на тялото има относително високи концентрации на CO2 с относително ниска стойност на рН. Поради тази причина настъпва дезоксигенацията. Хемоглобинът бавно отново освобождава кислорода, тъй като неговият афинитет на свързване е намален. По този начин цялото тяло може да бъде снабдено с кислород.

Кислородът е необходим за метаболитните процеси на всички клетки. Следователно тези метаболитни процеси се наричат ​​също вътрешно дишане и осигуряват на организма енергия. Без кислорода в кръвта в разтворената и свързаната му форма, метаболитните процеси на клетките биха били застрашени и в резултат енергийното снабдяване на тялото вече не би било гарантирано.

Болести и неразположения

Ако съдържанието на артериален кислород падне под нормалните стойности от 20,4 ml / dl при мъжете и 18,6 ml / dl при жените, тогава има хипоксемия. Такова явление може да възникне например в контекста на отравяне с въглероден окис. Той е основната причина за фатално отравяне. Подаването на кислород в тъканта вече не е гарантирано в случай на отравяне с въглероден окис. CO2 измества кислорода в кръвта от хемоглобина и кислородът вече не може да се транспортира през тялото. Последиците могат да бъдат фатални при определени обстоятелства.

Хипоксемия може да се появи и в случай на дихателна недостатъчност. Алвеолите са недостатъчно вентилирани като част от това явление. Появяват се чувства на задушаване. Острата пневмония често е причина за дихателна недостатъчност.

Трета причина за хипоксемия може да бъде анемия (анемия). Като част от това явление концентрацията на хемоглобина в кръвта пада. Способността да се свързва кислород е намалена. По правило тялото се опитва да компенсира липсата на еритроцити и по този начин на хемоглобин чрез увеличаване на сърдечната честота. По този начин организмът би искал да осигури доставката на кислород към вътрешните органи, въпреки анемията. Анемията обикновено се появява в резултат на голяма загуба на кръв. Нарушения на кръвообращението, бъбречни заболявания или туморни заболявания и хронични възпалителни заболявания също са възможни причини. По-бързата умора и недостигът на въздух са най-честите придружаващи симптоми на анемия.

Хипоксията трябва да се разграничава от хипоксемията. Части от тялото вече не се снабдяват достатъчно с кислород. Припадък и синьо-сив цвят на кожата. Хипоксията може да има например исхемични, анемични или хистотоксични причини.